Защемление нерва в нижней части спины: причины, симптомы и методы лечения

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Защемление нерва в нижней части спины или радикулопатия поясницы может быть болезненным и изнурительным. Это состояние возникает, когда что-то оказывает давление на нервы около последних пяти позвонков в спине.

Симптомы этого состояния могут повлиять на:

• назад
• бедра
• ноги
• щиколотки
• ноги

Зачастую вы можете лечить состояние с помощью безрецептурных болеутоляющих средств, физической терапии и других корректировок образа жизни. Иногда вашему врачу нужно лечить сдавленный нерв с помощью более инвазивных мер, таких как инъекция позвоночника или хирургическое вмешательство.

симптомы

Есть несколько симптомов, которые вы можете испытывать с защемлением нерва в нижней части спины:

• ишиас, который включает боль, покалывание, онемение и слабость, которая возникает в:

  • нижняя часть спины
  • бедра
  • ягодицы
  • ноги
  • лодыжки и ступни
• острая боль
• слабость
• спазмы мышц
• потеря рефлекса

причины

Это состояние может появиться из ниоткуда или стать причиной травмы. У вас больше шансов проявить симптомы, если вам от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что ваши позвонки сжимаются с возрастом, а диски в ваших позвонках со временем дегенерируют.

Некоторые причины защемления нерва в нижней части спины включают в себя:

• грыжа межпозвоночного диска
• выпуклый диск
• травма или травма, например, от падения
• стеноз позвоночного канала
• механическое растяжение
• формирование костной шпоры, также известное как остеофиты
• спондилолистез
• фораминальный стеноз
• вырождение
• ревматоидный артрит

Частой причиной защемления нерва в нижней части спины является грыжа межпозвоночного диска. Вы можете испытать это состояние из-за старения, дефекта позвонков или износа.

Амортизация между позвоночником уменьшается с возрастом и может протечь, что приводит к нервным болям. Костные шпоры и другие дегенеративные состояния могут возникать с возрастом, что приводит к сдавливанию нерва.

диагностика

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр, чтобы определить ваше состояние. Ваш врач проверит наличие симптомов возле позвоночника. Это включает:

• ограниченный диапазон движения
• проблемы с балансом
• изменения в рефлексах в ногах
• слабость в мышцах
• изменения чувствительности нижних конечностей

Ваш врач, возможно, не сможет диагностировать защемление нерва только по результатам медицинского осмотра. Кроме того, они могут захотеть узнать больше о причине сдавленного нерва.

Ваш врач может использовать следующие тесты для получения дополнительной информации:

• Рентген: показывает кости в позвонках
• МРТ: показывает ваши мягкие ткани, включая диски в позвонках, спинной мозг и нервы нижней части спины.
• КТ: показывает очень подробную картину вашей нижней части спины и измеряет функцию ваших нервов

Физическое обследование и процедуры визуализации помогут вашему врачу определить правильное лечение защемления нерва в нижней части спины.

Лечение

Как только ваш врач диагностирует сдавленный нерв в нижней части спины, вы можете начать рассматривать варианты лечения.

Базовое лечение

Ваш доктор, вероятно, порекомендует сначала неинвазивные базовые методы лечения сдавленного нерва. В 95 процентах случаев нехирургические меры облегчат ваши симптомы.

лекарственные препараты

Вы можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы сначала лечить сдавленный нерв. Эти виды лекарств могут уменьшить воспаление и уменьшить боль.

Ваш врач может также назначить пероральные стероиды для лечения этого состояния, если НПВП и другие виды лечения неэффективны.

Физиотерапия

Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы определить симптомы, вызванные сдавленным нервом. Ваш физиотерапевт предоставит вам инструкции для растяжек и упражнений, которые стабилизируют ваш позвоночник.

Домашние средства

Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы помочь с симптомами сдавленного нерва в нижней части спины. Некоторые из этих процедур могут помочь в вашем плане управления.

• Остальное. Вы можете обнаружить, что определенные сидячие позиции или действия, которые заставляют вас скручиваться или подниматься, ухудшают ваш зажатый нерв. Ваш врач может порекомендовать постельный режим на один или два дня или избегать занятий в течение определенного периода времени, чтобы облегчить симптомы.
• Лед и жара. Применение льда или тепла в течение 20 минут несколько раз в день может уменьшить боль и мышечные спазмы.
• Частое движение. Регулярные физические упражнения могут помочь избежать появления нервных болей или новых симптомов.
• Модификация спящего положения. Ваше положение для сна может усугубить симптомы нервной боли. Обсудите с врачом наилучшую позицию для снятия боли при боли и определите, как практиковать правильные привычки сна. Это может включать в себя настройку вашего положения для сна или спать с подушкой между ног.

Процедуры более высокого уровня

Когда базовые методы лечения сдавленного нерва не приносят облегчения, ваш врач может порекомендовать более агрессивные стратегии лечения.

Инъекционные стероиды

Ваш врач может порекомендовать инъекционный стероид, если ваши симптомы сохраняются. Вы можете лечить сильную боль, получив эпидуральную инъекцию стероидов в кабинете врача или под рентгеноскопическим контролем. Это может облегчить отек и другие симптомы в зоне поражения.

Операция

Последнее средство для лечения защемления нерва в нижней части спины - это операция. Есть много хирургических методов, и ваш врач порекомендует процедуру, которая будет направлена на причину заболевания.

Например, те, у кого грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины, могут быть кандидатами на микродискэктомию. Эта процедура включает в себя небольшой разрез в спине.

Имейте в виду, что операции сопряжены с риском, а иногда и длительными периодами восстановления, поэтому вы должны попробовать менее инвазивные методы, прежде чем выбрать операцию.

Растяжки и упражнения

Обсудите эти упражнения и упражнения с врачом, прежде чем попробовать их. Убедитесь, что вы не ухудшаете свои симптомы и не делаете что-либо, что вызывает боль.

Используйте коврик для йоги, полотенце или ковер, чтобы лежать, занимаясь на этих участках. Вы должны делать от двух до трех повторений этих упражнений каждый раз и делать глубокие вдохи во время растяжки.

1. Колено в грудь

1. Лежать на полу.
2. Слегка приподнимите голову подушкой или другим предметом и заправьте грудь.
3. Согните оба колена и направьте их к потолку. Ваши ноги должны быть на полу.
4. Поднесите одно колено к груди и держите его там от 20 до 30 секунд.
5. Отпустите ногу и повторите растяжку на другой ноге.

2. Мобилизирующая растяжка

1. Сохраняйте то же самое неактивное положение, что и при растяжении колена к груди.
2. Вместо того, чтобы подносить колено к груди, вытяните ногу так, чтобы нога указывала на потолок - не указывайте пальцем ноги.
3. Держите его в воздухе от 20 до 30 секунд, а затем отпустите удержание.
4. Повторите это с другой ногой.

3. Глютеальная растяжка

Это упражнение также начинается в той же позиции с поддержки головы и коленями, направленными к потолку.

1. Поднимите одну ногу и положите ногу на другую согнутую ногу. Колено вашей поднятой ноги будет перпендикулярно вашему телу.
2. Возьмите бедро, которое поддерживает вашу ногу, и потяните его к груди и голове.
3. Задержитесь в положении от 20 до 30 секунд и отпустите.
4. Повторите это на другой стороне вашего тела.

Когда обратиться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если симптомы сдавленного нерва мешают вашей повседневной жизни или симптомы сохраняются после попытки лечения этого заболевания в домашних условиях.

Суть

Есть много возможных способов лечения сдавленного нерва в нижней части спины. Вы захотите попробовать базовые подходы дома, прежде чем использовать более инвазивные методы лечения.

Использование НПВП, растяжка и поддержание активности, а также отдых спины могут быть первой линией лечения вашего состояния. Врач должен диагностировать и лечить постоянную или сильную боль, вызванную защемлением нерва в нижней части спины.