Несчастная триада, надутое колено: симптомы, причины, лечение, выздоровление

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое несчастная триада?

Несчастная триада - это название тяжелой травмы, затрагивающей три важнейшие части коленного сустава.

Другие названия для этого включают в себя:

• ужасная триада
• Триада О'Донохью
• надутое колено

Ваш коленный сустав проходит от нижней части бедренной кости, которая является бедренной костью, до верхней части голени, голени. Связки соединяют эти две кости и обеспечивают стабильность вашего коленного сустава.

Связки крепкие, но не очень эластичные. Если они растягиваются, они, как правило, остаются такими. И когда они растянуты слишком далеко, они могут порваться.

Несчастная триада вредит вашему:

Передняя крестообразная связка (ACL). ACL пересекает ваш внутренний коленный сустав по диагонали. Это помогает предотвратить движение слишком большой берцовой кости вперед и стабилизировать ногу, когда вы поворачиваете в талии

Медиальная коллатеральная связка (MCL). MCL предотвращает сгибание колена слишком далеко в направлении другого колена

Медиальный мениск. Это клин хряща на большеберцовой кости во внутреннем колене. Он действует как амортизатор при ходьбе или беге, а также стабилизирует колено

Читайте дальше, чтобы узнать больше о несчастной триаде, в том числе о том, как она лечится и сколько времени требуется на восстановление после операции.

Каковы симптомы несчастной триады?

Симптомы несчастной триады появляются внезапно сразу после травмы колена.

Они могут включать в себя:

• сильная боль внутри колена
• значительный отек, который начинается в течение нескольких минут после травмы
• трудности с передвижением или весом на колене
• ощущение, что ваше колено выдает
• жесткость колена
• ощущение, что ваше колено что-то сжимает или цепляется
• синяки, появляющиеся через несколько дней после травмы

Что вызывает несчастную триаду?

Несчастная триада обычно возникает в результате сильного удара по нижней части ноги, когда ваша нога находится на земле. Это толкает ваше колено внутрь, чего он не привык делать.

Это также вызывает скручивание бедра и голени в противоположных направлениях. Это приводит к тому, что ваш медиальный мениск и связки растягиваются слишком далеко, что делает их склонными к разрыву.

Это может произойти, когда у футболиста сажают свои бутсы в землю, а его внешнее колено бьют с большой силой.

Лыжник может также случиться, если его лыжа не освобождается от привязок во время падения. Лодыжка не может повернуться в лыжном ботинке, поэтому колено в конечном итоге скручивается, что может растянуть или разорвать связки.

Как лечится несчастная триада?

Лечение зависит от того, насколько серьезна травма.

Если слезы на связках и мениске легкие, вы можете избежать хирургического вмешательства:

• упираясь коленом, чтобы оно могло зажить, не становясь хуже
• применение пакетов со льдом, чтобы уменьшить воспаление и отек
• носить компрессионные повязки для уменьшения отека
• поднимая колено, поддерживая его при любой возможности
• делать физиотерапию для увеличения силы и подвижности

Кокрановский обзор показал, что активные взрослые с травмами ACL не имели снижения функции колена через два и пять лет после травмы. Это было то же самое для тех, кто прошел нехирургическое лечение и тех, кто выбрал хирургическое вмешательство.

Тем не менее, 51 процент из тех, кто получал лечение без хирургического вмешательства, в конечном итоге перенесли операцию в течение 5 лет из-за нестабильности коленного сустава. Об этом следует помнить при рассмотрении вариантов лечения.

Другая потенциальная проблема заключается в том, что при задержке операции существует вероятность развития артрита из-за нестабильности, которая может повлиять на колено по мере взросления пациента.

Какие виды операций используются для несчастной триады?

Если вам нужна операция, есть несколько вариантов, основанных на том, что нужно отремонтировать и насколько серьезна травма.

Большинство операций проводятся с использованием минимально инвазивного подхода, называемого артроскопией. Это позволяет хирургу вставлять миниатюрные хирургические инструменты через небольшой разрез в колене.

Несчастная триада включает в себя три травмы, но только две, как правило, требуют хирургического вмешательства:

• ACL можно реконструировать, используя сухожильный трансплантат из мышцы в ноге.
• Мениск можно восстановить, удалив поврежденную ткань с помощью процедуры, называемой менискэктомия. Хирург может вместо этого решить восстановить или пересадить мениск.

MCL обычно не нуждается в ремонте, потому что он лечит сам по себе.

Физиотерапия

Физическая терапия является важной частью вашего выздоровления, независимо от того, есть ли у вас операция. Скорее всего, ваш врач порекомендует вам от шести до девяти месяцев физической терапии и реабилитации, чтобы помочь восстановить силу и диапазон движений в колене.

Как долго длится восстановление после операции?

Если у вас есть операция, вы можете рассчитывать на время восстановления не менее шести месяцев. Сначала вам нужно будет надеть наколенник, чтобы не дать ноге двигаться.

В течение двух-четырех недель после операции вы, вероятно, сосредоточитесь на укреплении всех суставов в ноге и выполнении упражнений для улучшения диапазона движений.

Постепенно вы можете начать набирать вес на колено. В течение следующих пяти месяцев вы сосредоточитесь на выполнении упражнений, чтобы как укрепить ногу, так и улучшить диапазон движений.

Большинство людей могут вернуться к своему предыдущему уровню активности после шести-девяти месяцев восстановления. Но если ваша травма была серьезной, ваш врач мог бы порекомендовать упражнения с низким воздействием, такие как плавание или езда на велосипеде, чтобы уменьшить силу, прилагаемую к колену.

Каковы перспективы?

Несчастная травма триады - одна из самых серьезных спортивных травм. В большинстве случаев требуется операция и период восстановления от шести до девяти месяцев. Но если вы продолжите физическую терапию и дадите своему колену достаточно времени на выздоровление, вы, вероятно, сможете вернуться к своим обычным занятиям менее чем через год.