Колено Varus: симптомы, причины, хирургия и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что такое колено?

Колено Varus - это состояние, которое обычно называют genu varum. Это то, что заставляет некоторых людей быть в дураках.

Это происходит, когда ваша большеберцовая кость, большая кость голени, поворачивается внутрь, а не выравнивается с бедром, большой костью бедра. Это заставляет ваши колени поворачиваться наружу.

Противоположностью варусного колена является вальгусное колено, которое заставляет некоторых людей колотиться. Это происходит, когда ваша голень поворачивается наружу по отношению к бедру.

Соотношение между положениями бедра и голени называется тибиофеморальным выравниванием. В идеале, две кости должны образовывать выравнивание на 180 градусов. Если они только на несколько градусов, вы можете не заметить никаких симптомов в течение многих лет.

Каковы симптомы?

Самый очевидный симптом варусного колена - это тошнота. Взрослые могут чувствовать боль на внутренней стороне колена. Маленькие дети с варусным коленом могут не иметь никаких симптомов.

Со временем необработанное варусное колено может вызвать боль в суставах, особенно при ходьбе. Это также вызывает необычный износ хряща колена, что может привести к остеоартриту.

Что вызывает это?

Варус колено распространено среди новорожденных. Их коленные суставы все еще развиваются, и многие их кости еще не перешли в постоянное положение. Тем не менее, у некоторых маленьких детей развивается варусное колено в результате рахита, заболевания, связанного с низким уровнем витамина D, который вызывает мягкие кости.

У взрослых остеоартроз может быть как следствием, так и причиной возникновения коленного сустава. Если хрящ на внутренней стороне коленного сустава изнашивается, это может привести к тому, что ваша нога согнется наружу. Кроме того, чем дольше нарушается выравнивание большеберцовой кости, тем больше повреждений вы можете нанести коленям.

Другие возможные причины варусного колена включают в себя:

• инфекции костей
• опухоли костей
• травмы
• Болезнь Педжета кости
• болезнь хрупких костей
• ахондроплазия
• Болезнь Блаунта

Как это диагностируется?

Ваш доктор обычно может поставить начальный диагноз колена Варуса, исследуя ваши ноги и наблюдая за вашей ходьбой. Они также могут заказать рентгенографию пораженной ноги, чтобы лучше рассмотреть структуру ее кости.

Если ваш врач подтвердит, что у вас варусное колено, он также может использовать инструмент под названием гониометр для измерения степени, в которой ваша нога поворачивается наружу.

Если у вас есть ребенок с кишками, ваш педиатр может провести тест, чтобы проверить уровень витамина D, чтобы исключить рахит.

Как это лечится?

Лечение колена зависит от причины. Если это вызвано рахитом, вашему ребенку может потребоваться просто принимать витамин D или добавки кальция, если болезнь все еще находится на ранних стадиях. Иногда добавок достаточно, чтобы укрепить кости и улучшить состояние.

Большинство других причин, включая более развитый рахит, требуют хирургического вмешательства. В легких случаях, которые не вызывают большой боли, физическая терапия и силовые тренировки могут помочь укрепить мышцы, окружающие кости ног. Тем не менее, они не будут выпрямлять ваши кости.

Наиболее распространенным типом хирургического вмешательства, применяемого для лечения варусного коленного сустава без значительного остеоартрита, особенно у более молодых пациентов, является остеотомия высокой большеберцовой кости. Эта процедура выравнивает голень, разрезая кость и изменяя ее форму. Это снимает давление на колено, вызванное плохим выравниванием большеберцовой кости.

Если у вас варусное колено, остеотомическая хирургия также может помочь предотвратить или, по крайней мере, отсрочить необходимость проведения операции по полной замене колена.

После процедуры остеотомии большеберцовой кости вам придется подождать три-восемь месяцев, прежде чем вы вернетесь к своему обычному уровню активности. Вы также должны будете носить скобу в течение по крайней мере месяца или двух. Если этот период восстановления звучит устрашающе, имейте в виду, что полная операция по замене коленного сустава, которую иногда может предотвратить операция остеотомии, часто требует до года восстановления.

Суть

Если у вашего ребенка колено варуса, помните, что большинство детей перерастают это заболевание и вырабатывают здоровое большеберцовое выравнивание. Однако, если они, кажется, не вырастают из этого, свяжитесь с вашим педиатром. Для взрослых с варусным коленом важно как можно скорее обсудить варианты лечения с врачом. Чем раньше вам поставят диагноз и начнут лечение, тем меньше вреда вы нанесете колену.