Что такое желтое тело?
В течение репродуктивного периода ваш организм будет регулярно готовиться к беременности, планируете ли вы забеременеть или нет. Результатом этого цикла подготовки является менструальный цикл женщины.
Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и постовуляторной, или лютеиновой, фазы. Лютеиновая фаза длится примерно две недели. В это время в яичнике формируется желтое тело.
Желтое тело сделано из фолликула, который содержал созревающее яйцо. Эта структура начинает формироваться, как только зрелое яйцо выскакивает из фолликула. Желтое тело имеет важное значение для зачатия и беременности.
функция
Основной целью желтого тела является вытеснение гормонов, в том числе прогестерона.
Прогестерон необходим для возникновения и продолжения жизнеспособной беременности. Прогестерон помогает слизистой оболочке матки, известной как эндометрий, утолщаться и становиться губчатым. Эти изменения в матке позволяют имплантировать оплодотворенную яйцеклетку.
Матка также обеспечивает быстро растущий эмбрион питанием на самых ранних стадиях развития, пока плацента, которая также вырабатывает прогестерон, не может вступить во владение.
Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в эндометрий, беременность не наступает. Желтое тело сокращается, а уровень прогестерона падает. Слизистая оболочка матки затем проливается как часть менструации.
Дефект желтого тела
Возможно наличие дефекта желтого тела, также называемого дефектом лютеиновой фазы. Это вызвано тем, что в матке недостаточно прогестерона для утолщения эндометрия. Это также может произойти, если эндометрий не утолщается в ответ на прогестерон, даже если присутствует некоторое количество прогестерона.
Дефект желтого тела может быть вызван многими условиями, в том числе:
- слишком высокий или слишком низкий индекс массы тела
- экстремальное количество упражнений
- короткая лютеиновая фаза
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- эндометриоз
- гиперпролактинемии
- заболевания щитовидной железы, в том числе недостаточная активность щитовидной железы, повышенная активность щитовидной железы, йодная недостаточность и болезнь Хасимото
- экстремальный стресс
- перименопаузы
Дефект желтого тела также может возникнуть по неизвестным причинам. Когда это происходит, вам может быть поставлен диагноз необъяснимого бесплодия.
Многие из состояний, которые приводят к дефектам желтого тела, также вызывают бесплодие или выкидыш.
Симптомы дефекта желтого тела
Симптомы дефекта желтого тела могут включать в себя:
- ранняя потеря беременности или невынашивание беременности
- частые или короткие периоды
- определение местоположения
- бесплодие
диагностика
Не существует стандартного теста, используемого для диагностики дефекта желтого тела. Ваш доктор, скорее всего, порекомендует провести гормональные анализы крови для измерения уровня прогестерона. Они также могут порекомендовать вагинальные сонограммы, чтобы увидеть толщину слизистой оболочки матки во время лютеиновой фазы.
Другим возможным диагностическим тестом является биопсия эндометрия. Эта биопсия проводится за два дня до предполагаемого периода. Если у вас нерегулярные месячные, ваш врач назначит тестирование после 21-го дня вашего цикла.
Для этого теста ваш врач удаляет маленький кусочек слизистой оболочки эндометрия для анализа под микроскопом.
лечение
Если вы не осуществляете овуляцию регулярно или вообще, ваш врач может попытаться стимулировать овуляцию с помощью лекарств, таких как кломифен (кломид, серофен), или инъекционных гонадотропинов, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Эти препараты можно использовать отдельно или в сочетании с такими процедурами, как внутриматочное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Некоторые из этих лекарств увеличат ваши шансы на близнецов или тройню.
Ваш врач может назначить вам прогестероновую добавку после овуляции. Добавки прогестерона доступны в виде пероральных препаратов, вагинальных гелей или растворов для инъекций. Вы и ваш врач можете обсудить плюсы и минусы каждого из них, чтобы определить, что лучше для вас.
Если у вас ранние или периодические выкидыши из-за дефекта желтого тела, ваш врач, скорее всего, назначит прогестерон без необходимости в дополнительных препаратах, повышающих овуляцию.
прогноз
Дефект желтого тела хорошо поддается лечению. Если у вас есть основное состояние, такое как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также потребуются дополнительные методы лечения или изменения образа жизни. Вы можете обсудить это с вашим доктором.
Советы по зачатию
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь сохранить или сохранить фертильность, которые могут помочь вам легче зачать ребенка:
- Держите ваш индекс массы тела в пределах нормы. Избыточный вес или недостаточный вес могут оказать негативное влияние на гормональное здоровье.
- Знай свою семейную историю. Некоторые диагнозы бесплодия, кажется, бегут в семьях. К ним относятся синдром поликистозных яичников (со стороны отца или матери), первичная недостаточность яичников (ранее известная как преждевременная недостаточность яичников) и эндометриоз. Целиакия также может влиять на фертильность.
- Поддерживать здоровый образ жизни, который включает в себя отказ от курения сигарет, сбалансированное питание, сокращение потребления углеводов и регулярные физические упражнения.
- Снизьте уровень стресса с помощью медитации, йоги или упражнений на глубокое дыхание.
- Рассмотрим иглоукалывание. Исследования обнаружили положительную корреляцию между концепцией и иглоукалыванием. Кроме того, у женщин, получавших иглоукалывание, повышается частота зачатия для снижения стресса и увеличения притока крови к матке.
- Избегайте токсинов, известных как эндокринные расстройства, в окружающей среде. К ним относятся побочные продукты угля, ртуть, фталаты и бисфенол А (БФА).
- Отслеживайте свою овуляцию с помощью авторитетного домашнего тестирующего устройства. Не используйте приложения для овуляции или термометр температуры тела.
Поговорите со своим врачом, если вы безуспешно пытались забеременеть более года, если вы моложе 35 лет, или старше шести месяцев, если вам 35 лет или старше. Ваш врач может помочь вам составить план, чтобы улучшить ваши шансы на зачатие.
