Ревматоидный артрит и боль в спине
Ревматоидный артрит (РА) чаще всего поражает периферические суставы, такие как суставы рук, запястий, ступней, локтей, лодыжек и бедер. Люди с этим иммунным расстройством часто также испытывают боль в спине.
Если у вас РА, боль в спине может возникнуть в результате воздействия иммунной системы вашего организма на синовиальную оболочку мелких суставов позвоночника. В запущенных случаях это может даже привести к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков. Когда это происходит, вы можете испытывать умеренную или сильную боль.
Продолжайте читать, чтобы узнать о краткосрочных методах лечения боли в спине и долгосрочных этапах лечения боли в спине.
Боли в спине: острые против хронических
Прежде чем смотреть на лечение боли в спине, вам необходимо знать, если у вас есть острая или хроническая боль в спине.
Острая боль в спине обычно является результатом напряжения спины. Это можно лечить с помощью лекарств и, как правило, со временем станет лучше. Упражнение не рекомендуется.
Хроническая боль в спине отличается. Это долгосрочная проблема, вызванная такими условиями, как РА. Это можно лечить несколькими способами, и упражнения могут быть полезными.
1. Горячие и холодные процедуры для облегчения симптомов
Горячие и холодные компрессы не могут устранить основные причины болей в спине, но они могут помочь уменьшить боль и скованность, которые вы ощущаете во время обострения.
Используйте тепловой пакет, чтобы помочь улучшить кровоток и уменьшить мышечные спазмы. Это также может помочь сделать вашу боль более управляемой.
Используйте холодный компресс, чтобы уменьшить воспаление при РА. Это должно главным образом использоваться для вспышек или острой боли.
Холодные компрессы могут поначалу чувствовать себя некомфортно, но они могут уменьшить отек и облегчить боль. Холодные компрессы следует наносить только на 20 минут, 3-4 раза в день.
2. Лекарства
Медикаментозное лечение может быть эффективным способом контроля хронической боли в спине. Тип лекарства, который вам понадобится, зависит от того, насколько сильна ваша боль и как часто вы ее испытываете.
Разнообразные лекарства могут облегчить боль и даже замедлить прогрессирование РА.
обезболивающие
Облегчение боли - важная часть обучения хронической проблеме со спиной. Анальгетики, или обезболивающие, являются одним из способов облегчения боли в спине. Лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как аспирин, может быть достаточно, чтобы справиться с легкой болью.
Ваш врач может назначить более сильные лекарства для облегчения боли, если вам это нужно. Тем не менее, наркотические препараты, такие как оксикодон (Roxycodone, Oxaydo), следует использовать с осторожностью при хронических заболеваниях, чтобы избежать риска зависимости. Есть другие лекарства, которые могут лечить как вашу боль, так и основное воспаление.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и воспаление. Противовоспалительные средства полезны, потому что они уменьшают отеки. Это ослабляет давление на спину и помогает облегчить движение.
Ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен (EC-Naprosyn) - два НПВП, которые часто назначают. НПВП могут вызывать побочные эффекты, такие как желудочное кровотечение. Ваш врач сможет помочь вам решить, подходят ли вам НПВП, исходя из вашей истории болезни.
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), назначают для облегчения боли и замедления прогрессирования RA. Они могут помочь остановить будущие вспышки боли. Обычно назначают DMARD метотрексат.
DMARD работают, блокируя химические вещества, которые выделяются при воздействии антител на ткани суставов. Это предотвращает дальнейшее повреждение ваших костей и хрящей.
DMARD могут вызвать много побочных эффектов, таких как:
- тошнота
- кожная сыпь
- усталость
- повреждение печени
- ненормальное количество лейкоцитов, приводящее к инфекции
Ваш врач может помочь вам справиться с этими побочными эффектами, если они возникают.
Спинальные инъекции
Спинальная инъекция может быть быстрым способом облегчить хроническую боль в спине. Обычно это означает введение кортикостероида или анестетика в нервную область, на которую влияет воспаление RA.
Последствия спинальной инъекции могут длиться неделями или даже месяцами. Кортикостероиды могут вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как увеличение веса и остеопороз. По этой причине ваш врач может предложить вам подождать несколько месяцев до следующей инъекции.
3. Хирургия спины при хронической боли
Хирургия обычно является последним средством для лечения болей в спине. Тем не менее, он может быть очень эффективным в облегчении хронической боли в спине.
Например, ваш врач может порекомендовать процедуру «слияния»: она включает в себя отрезание больного сустава и соединение позвонков, что снижает подвижность. В некоторых случаях это ослабит боль в этой области.
Выравнивание и стабилизация позвоночника, чтобы ослабить давление на нервы позвоночника - это еще один подход. Это может уменьшить боль и даже улучшить подвижность.
4. Хроническая терапия боли в спине
Ряд методов лечения может помочь в лечении боли в спине. Например, физиотерапия может улучшить вашу гибкость и мышечную силу.
Трудотерапия также может быть полезной. Этот вид терапии учит вас стратегиям защиты суставов. Примером может быть, как подбирать и переносить предметы, не вызывая боли в спине.
Хиропрактика обычно не рекомендуется для людей с РА, которые испытывают боль в спине.
5. Забота о себе через мягкие упражнения
Соответствующие упражнения могут помочь снять напряжение с вашей спины и сохранить гибкость суставов, если вы испытываете хроническую боль в спине из-за РА. Упражнения также помогают поддерживать общее состояние организма.
Национальный институт артрита, костно-мышечных и кожных заболеваний рекомендует такие упражнения, как ходьба и растяжка, чтобы помочь предотвратить боль в спине. Такие занятия, как тай-чи и водные упражнения, такие как плавание или аквааэробика, также могут быть полезны.
Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любой фитнес-программы для боли в спине.
Еда на вынос
Если у вас РА и вы думаете, что у вас хроническая боль в спине, обратитесь за советом к врачу. Они смогут помочь вам найти правильное лечение для вашего конкретного состояния, будь то краткосрочные решения, такие как пакеты со льдом и лекарствами, или долгосрочные стратегии лечения боли, такие как физиотерапия или соответствующий план упражнений.