Вывих колена: лечение, прогноз и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Ваше колено представляет собой сложный сустав, расположенный между верхней и нижней ногой. Три кости встречаются у тебя на колене:

бедренная кость
коленная чашечка
большеберцовая кость

Различные типы хрящей, связок и сухожилий в вашем колене жизненно важны для его правильной работы.

Смещенное колено возникает, когда положение бедренной кости относительно голени становится нарушенным в коленном суставе. Это может произойти из-за травмы ноги, например, от падений, спортивных травм и автомобильных аварий.

Вывих колена отличается от вывиха коленной чашечки. Это происходит, когда кость коленной чашечки выскальзывает из своего места. Это может произойти, когда внезапная смена направления или удар происходят, когда ваша нога находится на земле.

Вывих колена - редкая, но серьезная травма. Вывих может повредить несколько важных связок, кровеносных сосудов и нервов. Здоровье и целостность сустава и ноги могут быть в опасности.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о вывихе колена, его диагностике и вариантах лечения.

Каковы симптомы вывиха колена?

Симптомы вывиха коленного сустава обычно возникают сразу и со временем ухудшаются. Иногда колено может сместиться обратно на место после вывиха. Тем не менее, он будет болезненным, опухшим и, скорее всего, нестабильным.

Как диагностируется вывих колена?

После возможного вывиха коленного сустава первоочередной задачей медицинского работника будет стабилизация поврежденной конечности.

Уменьшение или изменение положения поврежденного сустава имеет решающее значение для снижения любого давления на кожу, кровеносные сосуды и нервы в пораженной области. Иногда сокращение происходит самопроизвольно, прежде чем вы сможете обратиться к врачу.

После стабилизации ваш врач сможет оценить степень вашей травмы. Они могут выполнять различные тесты, чтобы определить количество повреждений связок. Эти тесты, как правило, включают определение стабильности и диапазона движения определенных частей колена.

Поскольку вывих коленного сустава может привести к серьезным нарушениям кровеносных сосудов и нервов сустава, ваш врач проведет обследование, чтобы оценить, не произошло ли повреждение этих структур. Этот экзамен может включать в себя:

Проверка пульса в нескольких местах на ноге и колене. Это называется проверкой импульсов задней большеберцовой и спинной педалей, которые расположены в области колена и стопы. Снижение пульса в поврежденной ноге может указывать на повреждение кровеносного сосуда в ноге.
Проверка кровяного давления в ноге. Этот тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом (ABI), сравнивает артериальное давление, измеренное в вашей руке, с артериальным давлением, измеренным в вашей лодыжке. Низкое измерение ABI может указывать на плохой кровоток к нижним конечностям.
Проверка вашего осязания или ощущения. Ваш врач оценит ощущение в поврежденной ноге по сравнению с неповрежденной ногой.
Проверка нервной проводимости. Тесты, такие как электромиография (EMG) или скорость нервной проводимости (NCV), будут измерять функцию нервов в ноге и колене.
Проверка цвета вашей кожи и температуры. Если ваша нога холодная или меняет цвет, могут возникнуть проблемы с кровеносными сосудами.

Использование диагностических тестов, таких как рентген и МРТ, может помочь вашему врачу увидеть и диагностировать любое повреждение костей, связок или сухожилий колена.

Кроме того, методика, называемая артериограммой, может использоваться для оценки повреждения кровеносных сосудов. Он сочетает в себе инъецированный краситель и рентген, чтобы ваш врач мог видеть, как ваша кровь течет по артериям ваших ног.

Врожденный вывих колена (ХБП)

ХБП является редким состоянием, при котором коленный сустав вывихивается при рождении. Многие факторы были предложены в качестве причин. Это может произойти само по себе или вместе с другими условиями развития, такими как косолапость.

Врачи диагностируют ХБП после родов. Как правило, он включает в себя рентгенографию пораженного сустава. Варианты лечения могут включать в себя серийное литье или операцию.

Как лечить вывих колена?

Первая часть лечения вывиха колена заключается в том, чтобы убедиться, что коленная чашечка находится в правильном положении. Процесс перемещения коленной чашечки обратно на место называется сокращением.

Во время сокращения медработник даст вам лекарства или успокоит вас, чтобы вы не чувствовали боль. Они будут двигать ногой так, чтобы коленная чашечка вернулась на свое место.

После сокращения ваша нога будет помещена в скобу, чтобы она была устойчивой и не позволяла коленной чашечке снова двигаться.

Вам может потребоваться операция по восстановлению поврежденных связок, кровеносных сосудов или нервов. Если ваши кровеносные сосуды повреждены, вам может потребоваться немедленная операция.

Консервативное лечение, которое может включать иммобилизацию поврежденного сустава, может использоваться в некоторых случаях, если:

сустав выглядит устойчивым после сокращения
повреждение кровеносных сосудов или нервов не произошло
коллатеральные связки колена (MCL и LCL) не повреждены

Хотя консервативное лечение может стабилизировать колено, оно также может привести к скованности и будущим проблемам с суставом.

Независимо от требуемого типа лечения, вам потребуется реабилитация, например, физиотерапия, после вывиха колена.

Ваша конкретная программа реабилитации будет зависеть от того, насколько серьезна ваша травма, и от типа полученного вами лечения. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить программу реабилитации, которая подходит именно вам.

Каковы перспективы для людей, которые вывихнули колено?

Перспектива для людей с вывихом колена зависит от многих факторов, таких как:

как произошла травма
степень ущерба
было ли повреждение кровеносных сосудов или нервов
используемый метод лечения
насколько хорошо человек следует своему плану реабилитации

Очень важно, чтобы вы быстро узнали и вылечили вывих колена. В дополнение к повреждению кровеносных сосудов и нервов, другие осложнения могут включать синдром компартмента и тромбоз глубоких вен.

Если повреждение кровеносных сосудов обнаружено и устранено незамедлительно, у вас хороший прогноз. Однако, если это не обнаружено, ампутация выше колена может быть необходимой.

В случае повреждения нерва маловероятно, что после лечения вы сможете вернуться к полному уровню активности.

Реабилитация при вывихе коленного сустава может занять от 9 до 12 месяцев. У некоторых людей, которые завершили лечение и реабилитационную программу, некоторая степень скованности, боли или дисфункции все еще может присутствовать в пораженном колене.

Суть

Вывих колена - это серьезное заболевание, которое может возникнуть в результате травмы, вызванной падениями и спортивными травмами. Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как повреждение кровеносных сосудов и нервов.

Если вы подозреваете, что вывихнули колено, обратитесь за неотложной помощью. Оперативная оценка предполагаемого вывиха колена имеет важное значение. Если диагностировать и своевременно устранить, ваши перспективы восстановления улучшатся.