Раскрытие раны: факторы риска и предотвращение повторного открытия

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое расхождение раны?

Раскрытие раны, как определено в клинике Мейо, - это когда хирургический разрез открывается как внутри, так и снаружи.

Хотя это осложнение может возникнуть после любой операции, чаще всего оно возникает в течение двух недель после операции и после абдоминальных или кардиоторакальных процедур. Разрушение также обычно связано с хирургической инфекцией сайта.

Раскрытие можно определить по ощущению внезапной тянущей боли. Если вы обеспокоены возможным расхождением, проверьте, как заживает ваша рана.

Чистая рана будет иметь минимальное пространство между краями раны и обычно образует прямую линию. Если ваши швы, скобы или хирургический клей разделились или если вы видите какие-либо отверстия в ране, вы испытываете расслоение раны.

Важно следить за прогрессом заживления раны, так как любые отверстия могут привести к инфекции. Кроме того, отверстие может привести к потрошениям, что является гораздо более серьезным заболеванием, которое возникает, когда ваша рана вновь открывается и ваши внутренние органы выходят из разреза.

Почему моя рана снова открылась?

Существует несколько пред- и послеоперационных факторов риска развития раны, в том числе:

• Ожирение или недоедание. Ожирение замедляет процесс заживления, потому что жировые клетки имеют меньше кровеносных сосудов для транспортировки кислорода по всему организму. Недоедание также может замедлить заживление из-за недостатка витаминов и белков, необходимых для восстановления.
• Курение. Курение снижает оксигенацию в тканях, необходимую для быстрого заживления.
• Периферические сосудистые, дыхательные и сердечно-сосудистые заболевания. Эти расстройства, а также анемия, диабет и гипертония, влияют на оксигенацию.
• Возраст. Взрослые старше 65 лет с большей вероятностью имеют другие состояния, которые замедляют процесс заживления ран.
• Инфекция. Заживление ран с инфекцией займет больше времени, что делает вас более восприимчивым к расслоению.
• Хирург неопытен. Если ваш хирург неопытен, у вас может быть более длительное время работы, или швы могут быть наложены неправильно, что может привести к повторному открытию ран.
• Неотложная операция или повторное исследование. Неожиданная операция или возвращение в ранее прооперированную область может привести к дальнейшим неожиданным осложнениям, включая повторное открытие оригинальной раны.
• Напряжение от кашля, рвоты или чихания. Если брюшное давление неожиданно возрастает, силы может быть достаточно, чтобы вновь открыть рану.

Как я могу предотвратить расхождение?

Лучший способ предотвратить рану после операции - это следовать указаниям врача и рекомендациям по восстановлению после операции. Вот некоторые из них:

• Не поднимайте больше 10 фунтов, так как это может увеличить давление на рану.
• Будьте предельно осторожны в первые две недели восстановления. Вы должны ходить вокруг, чтобы избежать сгустков крови или пневмонии, но в большинстве случаев вы не должны заставлять себя намного больше, чем это.
• Начните немного более строгую физическую активность в своем темпе через две-четыре недели. Если вы начинаете ощущать давление, подумайте о том, чтобы взять один или два дня отдыха и повторить попытку в другой раз.
• Примерно через месяц начните немного напрягаться, но убедитесь, что вы слушаете свое тело. Если что-то действительно не так, остановись.

Лечение расхождения

По данным Университета штата Юта, среднее время полного заживления разреза живота составляет от одного до двух месяцев. Если вы считаете, что ваша рана может вновь открыться или вы видите признаки расхождения, вам следует немедленно обратиться к врачу или хирургу.

Кроме того, вы должны поставить себя на постельный режим и прекратить любую деятельность или подъем. Это может ухудшить состояние и стать причиной повторного открытия.

навынос

Хотя это может быть только небольшое отверстие или один шов, который сломан, расслоение может быстро перерасти в инфекцию или даже потрошение. Позвоните своему хирургу, если вы заметили какие-либо симптомы или признаки.

Если вы испытываете потрошение, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью и не пытайтесь протолкнуть какие-либо органы обратно в ваше тело.