Что такое псевдошоу?
Pseudogout является типом артрита, который вызывает спонтанный, болезненный отек в суставах. Это происходит, когда кристаллы образуются в синовиальной жидкости, жидкости, которая смазывает суставы. Это приводит к воспалению и боли.
Это состояние чаще всего поражает колени, но может влиять и на другие суставы. Это чаще встречается у взрослых старше 60 лет.
Pseudogout также известен как болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD).
В чем разница между псевдогриптом и подагрой?
Pseudogout и подагра - оба типа артрита, и они оба вызваны накоплением кристаллов в суставах.
В то время как псевдогут вызывается кристаллами пирофосфата кальция, подагра - кристаллами урата (мочевой кислоты).
Что вызывает псевдогаут?
Pseudogout происходит, когда кристаллы пирофосфата кальция образуются в синовиальной жидкости в суставах. Кристаллы также могут откладываться в хряще, где они могут нанести ущерб. Накопление кристаллов в суставной жидкости приводит к опухшим суставам и острой боли.
Исследователи не до конца понимают, почему образуются кристаллы. Вероятность их образования увеличивается с возрастом. По данным Фонда Артрита, кристаллы образуются примерно у половины людей старше 85 лет. Однако у многих из них нет псевдоготы.
Псевдогуру часто можно проводить в семьях, поэтому многие медицинские работники считают, что это генетическое заболевание. Другие способствующие факторы могут включать в себя:
- гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз или сверхактивная паращитовидная железа
- избыток железа в крови
- гиперкальциемия или слишком много кальция в крови
- дефицит магния
Каковы симптомы псевдогаута?
Псевдогаут чаще всего поражает колени, но также влияет на лодыжки, запястья и локти.
Общие симптомы могут включать в себя:
- приступы боли в суставах
- отек пораженного сустава
- накопление жидкости вокруг сустава
- хроническое воспаление
Как диагностируется псевдогаут?
Если ваш врач считает, что у вас есть псевдощелек, они могут порекомендовать следующие тесты:
- анализ суставной жидкости путем удаления жидкости из сустава (артроцентез) для поиска кристаллов пирофосфата кальция
- Рентген суставов для проверки любых повреждений суставов, кальцификации (накопления кальция) в хряще и отложений кальция в полостях суставов.
- МРТ или КТ для поиска областей накопления кальция
- УЗИ также искать участки накопления кальция
Глядя на кристаллы, обнаруженные в полостях суставов, врач может поставить диагноз.
Это состояние разделяет симптомы с другими состояниями, поэтому иногда оно может быть ошибочно диагностировано как:
- остеоартроз (ОА), дегенеративное заболевание суставов, вызванное потерей хряща
- ревматоидный артрит (РА), длительное воспалительное заболевание, которое может поражать несколько органов и тканей
- подагра, которая обычно вызывает болезненное воспаление пальцев ног и стоп, но может повлиять на другие суставы
Какие медицинские условия могут быть связаны с псевдошоу?
Псевдогаут иногда может быть связан с другими заболеваниями, такими как:
- расстройства щитовидной железы, гипотиреоз и гиперпаратиреоз
- гемофилия, наследственное нарушение свертываемости крови, препятствующее нормальной свертываемости крови
- ochronosis, состояние, которое заставляет темный пигмент откладываться в хряще и других соединительных тканях
- амилоидоз, накопление аномального белка в тканях
- гемохроматоз, аномально высокий уровень железа в крови
Как лечатся?
Там в настоящее время нет лечения, чтобы избавиться от отложений кристаллов.
Слив жидкости
Ваш врач может слить синовиальную жидкость из сустава, чтобы уменьшить давление в суставе и уменьшить воспаление.
лекарственные препараты
Чтобы помочь с острыми приступами, ваш врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
Вы не сможете принимать НПВП, если:
- вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин (кумадин)
- у вас плохая функция почек
- у вас есть история язвы желудка
Чтобы снизить риск возникновения дополнительных вспышек, ваш врач может назначить низкие дозы колхицина (Colcrys) или НПВП.
Другие лекарства, используемые для лечения псевдощети, включают в себя:
- гидроксихлорохин (Плакенил, Quineprox)
- метотрексат (ревматрекс, трексалл)
Операция
Если ваши суставы изнашиваются, ваш врач может порекомендовать операцию по их ремонту или замене.
Какие осложнения связаны с псевдошоу?
В некоторых случаях отложения кристаллов в синовиальной жидкости могут привести к необратимому повреждению суставов. Суставы, которые были затронуты псевдощелом, могут в конечном итоге развить кисты или костные отростки, которые представляют собой наросты, которые торчат на костях.
Pseudogout может также привести к потере хряща.
Каковы долгосрочные перспективы для людей с псевдогаутом?
Симптомы псевдощети могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Большинство людей способны очень хорошо справляться с симптомами при лечении.
Дополнительные домашние средства, такие как холодная терапия, могут принести дополнительное облегчение.
Могу ли я предотвратить псевдогут?
В то время как вы не можете предотвратить заболевание, вы можете найти методы лечения, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Лечение основного состояния, которое вызывает псевдощуру, может замедлить ее развитие и уменьшить тяжесть симптомов.
