Вопросы о язвенном колите (UC), на которые отвечает эксперт

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Можно ли неправильно диагностировать язвенный колит (ЯК)? Как я узнаю, что это неправильный диагноз или мне нужно другое лечение?

Люди часто путают UC с болезнью Крона. Крона также является распространенным воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). Некоторые из симптомов похожи, такие как ремиссии и вспышки.

Чтобы определить, есть ли у вас UC или болезнь Крона, посетите врача и пройдите тестирование. Возможно, вам придется пройти повторную колоноскопию, или врач может заказать рентгенологическое исследование тонкой кишки, чтобы проверить, не было ли оно затронуто. Если это так, у вас может быть болезнь Крона. UC воздействует только на толстую кишку. В отличие от этого, болезнь Крона может повлиять на любую часть желудочно-кишечного тракта.

Каковы осложнения нелеченного или неправильно леченного ЯК?

Неправильно обработанное или нелеченное ЯК может вызвать боль в животе, диарею и ректальное кровотечение. Сильное кровотечение может вызвать крайнюю усталость, выраженную анемию и одышку. Если ваш UC настолько серьезен, что не отвечает на лечение, врач может порекомендовать удалить толстую кишку (также называемую толстой кишкой).

Каковы доступные варианты лечения для UC? Есть ли такие, которые работают лучше других?

У вас есть следующие варианты лечения для UC:

Противовоспалительные

Эти препараты обычно являются первым курсом лечения UC. Они включают кортикостероиды и 5-аминосалицилаты (5-АСК). В зависимости от того, какая часть толстой кишки поражена, вы можете принимать эти препараты перорально, в виде суппозитория или в виде клизмы.

Антибиотики

Врачи назначают антибиотики, если они подозревают, что в вашей толстой кишке есть инфекция. Тем не менее, людям с UC часто советуют не принимать антибиотики, потому что они могут вызвать диарею.

иммунодепрессантов

Эти лекарства могут контролировать воспаление. Они включают меркаптопурин, азатиоприн и циклоспорин. Оставайтесь на связи с врачом, если вы принимаете их. Побочные эффекты могут повлиять на вашу печень и поджелудочную железу.

Биологическая терапия

Биологические методы лечения включают Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб) и Simponi (голимумаб). Они также известны как ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Они контролируют ваш ненормальный иммунный ответ. Энтивио (ведолизумаб) используется для лечения ЯК у лиц, которые не отвечают или не могут переносить различные другие виды лечения.

Есть ли побочные эффекты лекарств, о которых я должен знать?

Ниже приведен список некоторых распространенных препаратов UC с их типичными побочными эффектами:

Противовоспалительные препараты

Общие побочные эффекты 5-ASA включают рвоту, тошноту и потерю аппетита.

В долгосрочной перспективе кортикостероиды могут привести к побочным эффектам, таким как высокое кровяное давление, повышенный риск заражения, высокий уровень сахара в крови, прыщи, увеличение веса, перепады настроения, катаракта, бессонница и нарушения костей.

Антибиотики

Cipro и Flagyl обычно назначают людям с UC. Их общие побочные эффекты включают расстройство желудка, диарею, потерю аппетита и рвоту.

Ципро является фторхинолоновым антибиотиком. Фторхинолоны могут увеличить риск серьезных разрывов или разрывов в аорте, которые могут вызвать серьезное, опасное для жизни кровотечение.

Пожилые люди и люди с аневризмой или некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями могут подвергаться большему риску. Это неблагоприятное событие может произойти с любым фторхинолоном, принимаемым внутрь или в виде инъекций.

иммунодепрессантов

6-меркаптопурин (6-MP) и азатиоприн (AZA) могут вызывать побочные эффекты, такие как снижение устойчивости к инфекции, рак кожи, воспаление печени и лимфома.

Биологическая терапия

Биологические методы лечения включают Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб), Entyvio (ведолизумаб), Certolizumab (Cimzia) и Simponi (голимумаб).

К распространенным побочным эффектам относятся зуд, покраснение, боль или небольшая припухлость возле места инъекции, лихорадка, головная боль, озноб и сыпь.

Как я узнаю, что мое лечение не работает должным образом?

Если ваше лекарство не работает, вы будете испытывать постоянную диарею, ректальное кровотечение и боль в животе - даже после трех-четырех недель приема препарата.

Каковы общие триггеры UC?

Общие триггеры UC включают молочные продукты, бобы, кофе, семена, брокколи, кукурузу и алкоголь.

Насколько распространен UC? IBDs? Это наследственное?

Согласно современным оценкам, от 1 до 1,3 миллиона американцев живут с ВЗК. Если у вас есть член семьи, у которого есть ВЗК, это может увеличить риск его развития.

• Распространенность ОК составляет 238 на каждые 100 000 взрослых.
• Распространенность Крона составляет около 201 на каждые 100 000 взрослых.

Существуют ли природные средства от UC? Альтернативные методы лечения? Они работают?

Для людей, которые не могут терпеть лекарства, есть несколько других вариантов.

Диетические средства

Диеты с низким содержанием клетчатки и жира, по-видимому, очень полезны для снижения частоты типичных вспышек ЯК. Исключение определенных продуктов из вашей диеты может иметь тот же эффект. Например, молочные продукты, алкоголь, мясо и продукты с высоким содержанием углеводов.

Лекарственное средство из растений

Различные травяные средства могут быть подходящими для лечения UC. Они включают босвеллию, семена / шелуху псиллиума и куркуму.

Стресс-менеджмент

Вы можете предотвратить рецидивы ЯК с помощью методов снятия стресса, таких как йога или медитация.

Упражнение

Добавление регулярных физических нагрузок в вашу рутину может помочь в управлении вашим UC.

Должен ли я рассмотреть операцию?

Приблизительно от 25 до 40 процентов людей с ЯК нуждаются в операции по удалению толстой кишки.

Операция становится необходимой из-за следующего:

• неудача лечения
• обширное кровотечение
• серьезные побочные эффекты некоторых лекарств

Где можно найти дополнительную информацию о UC или получить поддержку от людей, также живущих с этим заболеванием?

Невероятным и научно обоснованным ресурсом является Фонд Крона и Колита Америки. Это некоммерческая организация с множеством полезной информации об управлении UC.

Вы также можете найти больше информации, присоединившись к различным сообществам UC в социальных сетях. Вы выиграете от встречи и общения с другими людьми, которые занимаются точно такими же вопросами.

Вы также можете помочь в адвокации, организовывая встречи, мероприятия и мероприятия. Они дают возможность людям, затронутым этой болезнью, обмениваться советами, историями и ресурсами.

Доктор Саураб Сетхи - сертифицированный врач, специализирующийся на гастроэнтерологии, гепатологии и передовой интервенционной эндоскопии. В 2014 году д-р Сетхи завершил стажировку по гастроэнтерологии и гепатологии в медицинском центре диаконессы Beth Israel в Гарвардской медицинской школе. Вскоре после этого он закончил свою стипендию по эндоскопии в Стэнфордском университете в 2015 году. Доктор Сетхи участвовал во многих книгах и научных публикациях, включая более 30 рецензируемых публикаций. Интересы доктора Сетхи включают чтение, ведение блога, путешествия и пропаганду общественного здравоохранения.