обзор
Когда вы используете инсулиновую терапию для контроля диабета, вам необходимо измерять уровень сахара в крови несколько раз в день. В зависимости от результатов вы можете принимать инсулин, чтобы снизить уровень сахара в крови, или перекусить, чтобы поднять его.
Эффект или феномен Somogyi возникает, когда вы принимаете инсулин перед сном и просыпаетесь с высоким уровнем сахара в крови.
Согласно теории эффекта Шомоди, когда инсулин слишком сильно снижает уровень сахара в крови, он может вызвать выброс гормонов, которые повышают уровень сахара в крови.
Считается, что он чаще встречается у людей с диабетом 1 типа, чем с диабетом 2 типа.
Хотя высокое содержание глюкозы по утрам действительно имеет место, мало доказательств в пользу того, что теория эффекта Шомоджи является объяснением.
Однако, если вы заметили эти симптомы, несоответствия или значительные изменения уровня сахара в крови, поговорите с врачом.
симптомы
Вы можете испытывать эффект Somogyi, если утром просыпаетесь с повышенным уровнем сахара в крови и не знаете почему. Ночные поты могут быть симптомом этого явления.
причины
Если у вас диабет, вы можете использовать инъекции инсулина для контроля уровня сахара в крови. Когда вы вводите слишком много инсулина или вводите инсулин и ложитесь спать, не съедая достаточно, это слишком сильно снижает уровень сахара в крови. Это называется гипогликемия.
Ваше тело реагирует на гипогликемию, выпуская гормоны, такие как глюкагон и адреналин. Эти гормоны повышают уровень сахара в крови. Поэтому эффект Шомоди иногда называют «эффектом отскока».
Эффект Шомоди широко освещен. Тем не менее, в соответствии с прогнозом диабета, есть мало научных доказательств в поддержку этого.
Эффект Шомоди против явления рассвета
Опыт явления рассвета подобен эффекту Сомоги, но причины разные.
Каждый испытывает явление рассвета в некоторой степени. Это естественная реакция вашего организма на гормоны (кортизол, гормон роста и катехоламин), которые выделяются по утрам. Эти гормоны вызывают выброс глюкозы из печени.
У большинства людей высвобождение глюкозы сдерживается высвобождением инсулина. Но когда у вас диабет, вы не производите достаточно инсулина, чтобы уменьшить выброс глюкозы, и это вызывает повышение уровня сахара в крови.
Тестирование и диагностика
Это относительно легко проверить на эффект Шомоджи. На несколько ночей подряд:
- Проверьте свой уровень сахара в крови перед сном.
- Установите будильник, чтобы проверить его снова около 3:00 утра.
- Проверьте это снова после пробуждения.
Если уровень глюкозы в крови низкий, когда вы проверяете его в 3 часа ночи, это, скорее всего, эффект Сомоги.
Вы также можете спросить своего врача об использовании системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM). Ваш врач вставит крошечный датчик глюкозы под кожу. Он отправляет информацию на устройство мониторинга, которое отслеживает уровень глюкозы и позволяет узнать, когда уровень слишком высок или слишком низок.
Лечение и профилактика
Если у вас диабет и вы испытываете эффект Шомоди, поговорите со своим врачом. Обсудите любые повторяющиеся колебания, такие как высокий уровень сахара в крови по утрам. Спросите, как вы можете изменить режим лечения диабета, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Вы можете обнаружить, что перекус с ночной дозой инсулина помогает предотвратить падение и восстановление уровня сахара в крови. Ваш врач также может порекомендовать изменения вашего режима инсулина.
Например, они могут посоветовать вам принимать меньше инсулина на ночь или попробовать другой тип инсулина. Поговорите с ними об установлении немного более высокого, но все же безопасного целевого уровня сахара в крови перед сном.
Если вы думаете, что можете начать испытывать эффект Шомоджи вскоре после увеличения ночной дозы инсулина, лучше всего просыпаться среди ночи на несколько ночей, чтобы проверить уровень сахара в крови. Постепенное увеличение дозировки инсулина также может помочь.
Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать оптимальный план для вас. Ваш врач также может рекомендовать вам инвестировать в систему CGM. Этот монитор отслеживает ваш уровень глюкозы и использует сигналы тревоги, чтобы вы знали, когда ваш уровень становится слишком высоким или слишком низким.
прогноз
Прежде чем корректировать режим инсулина, важно поговорить с врачом, особенно если вы испытываете резкие колебания сахара в крови.
Управление диабетом требует практики и заботы. Изучение того, как ваше тело реагирует на такие вещи, как еда, инсулин и физические упражнения, может облегчить задачу.
