Выявление и лечение ночных судорог

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Эпилепсия и судороги во время сна

Для некоторых людей сон нарушается не сновидениями, а судорогами. Вы можете иметь приступ с любой формой эпилепсии во время сна. Но при определенных типах эпилепсии припадки возникают только во время сна.

Клетки вашего мозга сообщаются с вашими мышцами, нервами и другими частями мозга с помощью электрических сигналов. Иногда эти сигналы теряют силу, отправляя слишком много или слишком мало сообщений. Когда это происходит, результатом является захват. Если у вас два или более припадков с интервалом не менее 24 часов, и они не были вызваны каким-либо другим заболеванием, возможно, у вас эпилепсия.

Существуют разные виды эпилепсии, и это общее состояние. Около 2,9 миллиона американцев страдают эпилепсией. Вы можете получить его в любое время. Но новые случаи чаще всего диагностируются у детей в возрасте до 10 лет и у взрослых в возрасте старше 55 лет.

Как и при эпилепсии, есть много разных видов судорог. Но они делятся примерно на две категории: генерализованные припадки и частичные припадки.

Генерализованные припадки

Генерализованный припадок происходит, когда аномальная электрическая активность возникает во всех областях коры головного мозга. Это верхний слой вашего мозга, связанный с движением, мышлением, рассуждениями и памятью. В эту категорию входят:

• Тонико-клонические судороги. Эти судороги, которые ранее назывались «великим малом», включают в себя напряжение в теле, резкие движения и, как правило, потерю сознания.
• Отсутствие судорог. Эти судороги, ранее известные как мелкие припадки, характеризуются короткими периодами пристального взгляда, мигающими глазами и небольшими движениями рук и кистей.

Частичные припадки

Частичные припадки, также называемые очаговыми или локализованными припадками, ограничены одним полушарием головного мозга. Когда они происходят, вы можете оставаться в сознании, но не знаете, что происходит припадок. Частичные припадки могут повлиять на поведение, сознание и отзывчивость. Они также могут включать непроизвольные движения.

Приступы, возникающие во время сна

Согласно статье в Журнале неврологии, нейрохирургии и психиатрии, если более 90 процентов ваших приступов происходят во время сна, у вас, вероятно, ночные приступы. В отчете также отмечается, что, по оценкам, от 7,5 до 45 процентов людей, страдающих эпилепсией, имеют приступы в основном во время сна.

Люди с ночными припадками могут развить припадки во время бодрствования. Одно исследование, проведенное в 2007 году, показало, что примерно у одной трети людей с судорогами только во сне могут появляться судороги во время бодрствования даже после того, как многие годы у них не было судорог.

Считается, что приступы сна спровоцированы изменениями электрической активности вашего мозга во время определенных стадий сна и бодрствования. Большинство ночных приступов происходят на стадии 1 и стадии 2, которые являются моментами более легкого сна. Ночные судороги также могут возникать при пробуждении. Во время сна могут возникать как очаговые, так и генерализованные припадки.

Ночные судороги связаны с определенными типами эпилепсии, в том числе:

• ювенильная миоклоническая эпилепсия
• тонико-клонические судороги при пробуждении
• доброкачественная роландическая, также называемая доброкачественной очаговой эпилепсией детства
• электрический статус эпилептического сна
• Синдром Ландау-Клеффнера
• фронтальные приступы

Ночные судороги нарушают сон. Они также влияют на концентрацию и производительность на работе или в школе. Ночные судороги также связаны с повышенным риском внезапной неожиданной смерти при эпилепсии, которая является редкой причиной смерти у людей с эпилепсией. Недостаток сна также является одним из наиболее распространенных спусковых механизмов для судорог. Другие триггеры включают стресс и лихорадку.

Ночные судороги у младенцев и детей младшего возраста

Приступы и эпилепсия чаще встречаются у младенцев и детей, чем в любой другой возрастной группе. Однако дети, страдающие эпилепсией, часто прекращают судороги к тому времени, когда достигают совершеннолетия.

Родители новорожденных детей иногда путают состояние, называемое доброкачественным неонатальным миоклонусом сна, с эпилепсией. Младенцы, испытывающие миоклонус, имеют непроизвольное подергивание, которое часто выглядит как припадок.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) вряд ли покажет изменения в мозге, которые соответствуют эпилепсии. Плюс миоклонус редко бывает серьезным. Например, икота и подергивание во сне - это формы миоклонуса.

Диагностика ночных судорог

Может быть сложно диагностировать ночные судороги из-за того, когда они происходят. Приступы сна также можно спутать с парасомнией, общим термином для группы нарушений сна. Эти расстройства включают в себя:

• лунатизм
• шлифование зубов
• Синдром беспокойных ног

Чтобы определить, какая форма эпилепсии у вас может быть, ваш врач оценит ряд факторов, в том числе:

• тип судорог у вас есть
• возраст, когда у вас начались судороги
• семейная история эпилепсии
• другие заболевания, которые у вас могут быть

Для диагностики эпилепсии ваш врач может использовать:

• изображения электрической активности в вашем мозгу, записанные ЭЭГ
• структура вашего мозга, как показано на КТ или МРТ
• запись вашей судорожной деятельности

Если вы подозреваете, что у вашего младенца или ребенка возникают ночные судороги, проконсультируйтесь с врачом. Вы можете следить за своим ребенком:

• с помощью радионяни, чтобы вы могли слышать и видеть, происходит ли припадок
• наблюдение за признаками по утрам, такими как необычная сонливость, головная боль и признаки слюнотечения, рвоты или ночного недержания мочи
• использование монитора судорог, который имеет такие функции, как датчики движения, шума и влажности

Q:

Какие шаги вы можете предпринять в своей спальне, если вы будете следовать предписанному плану лечения вашего врача, чтобы защитить себя во время ночных приступов?

A:

Если у вас есть судороги в ночное время, примите определенные меры предосторожности, чтобы защитить себя. Удалите острые или опасные предметы возле кровати. Низкая кровать с ковриками или подушками, расположенными вокруг кровати, может быть полезна, если происходит припадок, и вы падаете.

Постарайтесь не спать на животе и ограничьте количество подушек в своей кровати. Если возможно, попросите кого-нибудь спать в той же комнате или поблизости, чтобы помочь, если у вас есть приступ. Вы также можете использовать устройство обнаружения приступов, которое предупреждает кого-либо о помощи в случае возникновения приступа.

Уильям Моррисон, MDAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Перспектива для эпилепсии

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка возникают судороги во время сна. Они могут заказать тесты, которые подтвердят, что у вас возникли судороги.

Медикаментозное лечение - первая линия лечения эпилепсии. Ваш врач поможет найти лечение, которое лучше всего подходит для вас или вашего ребенка. При правильной диагностике и лечении большинство случаев эпилепсии можно контролировать с помощью лекарств.