Опиоидная интоксикация: причины, факторы риска, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое опиоидная интоксикация?

Опиоиды - это лекарства, используемые для лечения сильной боли. Эти препараты связываются с рецепторами в мозге и других областях, высвобождая допамин. Опиоидные препараты, которые обычно назначают, включают:

• кодеин
• фентанил
• гидроморфион
• метадон
• морфий
• оксикодон
• оксиморфон

Определенные опиоиды могут также использоваться для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, таких как:

• бупренорфин
• метадон
• налтрексон

Героин, вызывающий сильную зависимость, также является опиоидом.

Опиоидная интоксикация, также известная как передозировка, возникает, когда кто-то принимает слишком много опиоидного препарата.

Уровень зависит от того, сколько препарата принято. Опиоидная интоксикация часто случается в Соединенных Штатах, и последствия могут быть смертельными.

Причины опиоидной интоксикации

Опиоидная интоксикация возникает, когда кто-то принимает слишком много опиоидов. Опиоидная интоксикация может возникнуть, если кто-то:

• Передозировка
• смешивает опиоиды вместе
• принимает опиоиды без рецепта или дольше, чем предписано
• принимает другие лекарства, даже не подозревая, что в них добавлены опиоиды, такие как карфентанил или фентанил

В последние годы в Соединенных Штатах возросли смертельные передозировки наркотиков. В 2015 году 63,1 процента всех случаев смерти от передозировки наркотиков были связаны с опиоидами.

Факторы риска опиоидной интоксикации

Определенные факторы риска могут привести к интоксикации, в том числе:

• депрессия
• социальные вопросы
• отсутствие системы поддержки
• неадекватное лечение хронической боли

Например, люди в возрасте 65 лет и старше или те, у кого проблемы с памятью, могут забыть, что они принимали лекарства, и случайно принимали другую дозу. Разделение лекарств по суточной дозировке может помешать кому-либо принимать больше рекомендуемого количества.

Изменения в обмене веществ могут повлиять на способ всасывания лекарства. Люди с нарушениями обмена веществ должны тщательно контролироваться при приеме обезболивающих лекарств.

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами становится все более распространенным среди молодых американцев. По данным Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и наркотиками, в 2016 году 3,6 процента американцев в возрасте от 12 до 17 лет злоупотребляли опиоидами.

В 2010 году Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщил, что за последний год 11,4 процента американцев в возрасте от 12 до 25 лет злоупотребляли отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Симптомы опиоидной интоксикации

Симптомы и их тяжесть будут варьироваться в зависимости от того, сколько опиоидных препаратов было принято. Симптомы обычно включают в себя:

• маленькие или суженные ученики
• замедленное или отсутствующее дыхание
• крайняя усталость
• изменения сердечного ритма
• потеря бдительности

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу скорой помощи.

Лечение опиоидной интоксикации

Передозировка опиоида требует неотложной медицинской помощи. Медсестра в больнице или отделении неотложной помощи сначала измеряет:

• частота дыхания
• артериальное давление
• частота сердцебиения
• температура

Поставщик ER может назначить токсикологический скрининг для определения общих последствий интоксикации.

Тем временем они могут использовать препарат, известный как налоксон (Наркан, Эвцио). Это лекарство предотвращает дальнейшее воздействие опиоида на центральную нервную систему. Доктор может также использовать кислородную поддержку, если дыхание затронуто.

Сотрудники службы реагирования, такие как специалисты скорой медицинской помощи, медсестры, полицейские и пожарные, также могут иметь налоксон.

Во многих штатах, таких как Калифорния, системы здравоохранения или больницы могут иногда назначать налоксон людям с опиоидными рецептами. Эти люди будут иметь быстрый доступ в случае случайного опьянения.

Если вы подозреваете передозировку

• Если вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, передозировали, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Не ждите, пока симптомы ухудшатся. Если вы находитесь в Соединенных Штатах, позвоните по номеру 911 или токсикологу по номеру 800-222-1222. В противном случае позвоните по местному номеру службы экстренной помощи.
• Оставайтесь на линии и ждите инструкций. Если возможно, имейте следующую информацию, готовую сообщить человеку по телефону:
• • возраст, рост и вес человека
• • взятая сумма
• • сколько времени прошло с момента последней дозы
• • если человек недавно принимал какие-либо лекарства или другие лекарства, добавки, травы или алкоголь
• • если у человека есть какие-либо основные медицинские условия
• Постарайтесь сохранять спокойствие и держать человека в сознании, пока вы ждете аварийного персонала. Не пытайтесь вызвать у них рвоту, если только профессионал не скажет вам об этом.
• Вы также можете получить рекомендации от этого онлайн-инструмента от Американской ассоциации центров контроля ядов.

Возможные осложнения с опиоидами

Осложнения могут возникнуть при смешивании опиоидов с алкоголем, в том числе:

• сниженная частота сердечных сокращений
• низкое кровяное давление
• замедленное дыхание
• кома
• смерть

Зависимость от опиоидов также может быть проблемой. Если у вас есть опасения по поводу зависимости, немедленно свяжитесь с вашим врачом.

Перспектива опиоидной интоксикации

Перспектива этого состояния зависит от тяжести опьянения. Легкие случаи легче всего поддаются лечению и требуют коротких визитов в больницу. Более тяжелые случаи требуют более длительного пребывания в больнице и медицинского контроля.

Лечение может разрешить легкое опьянение, но это не решает намеренное опьянение или склонность. Если вы беспокоитесь о своих факторах риска или факторах риска кого-либо, кого вы знаете о опиоидной зависимости или злоупотреблении, поговорите с врачом.

Вы также можете рассмотреть:

• безрецептурное обезболивающее лекарство как альтернатива опиоидам
• групповая терапия
• индивидуальное консультирование

Вам может потребоваться поведенческая терапия для здоровой долгосрочной перспективы. Поговорите со своим основным лечащим врачом о психологическом и психиатрическом лечении, которое может помочь вам поправиться.

Вы или кто-либо из ваших знакомых можете пройти через опиоидную интоксикацию или использовать расстройство и продолжать здоровый путь.