Остеохондрит Dissecans: симптомы, причины, факторы риска, лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое остеохондрит?

Osteochondritis dissecans (OCD) - заболевание суставов, которое возникает, когда кость отделяется от хряща и начинает умирать. Обычно это связано с отсутствием притока крови к кости. Когда маленькие кусочки отделенной кости и хряща начинают вырываться, это может вызвать боль и уменьшить диапазон движений в зоне поражения.

В то время как ОКР может повлиять на любой сустав, 75 процентов случаев поражают колено. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об OCD, включая общие симптомы и как это лечить.

Каковы симптомы?

ОКР обычно не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, когда кость не отделена от хряща. Однако, когда это начинает происходить, вы можете заметить следующее вокруг пораженного сустава:

• боль
• припухлость
• нежность
• хлопающий звук
• ощущение блокировки
• слабость
• уменьшенный диапазон движения

Вы можете заметить, что ваши симптомы усиливаются после сильных воздействий, таких как бег или прыжки.

Что вызывает это?

Эксперты не уверены, что является причиной ОКР. Тем не менее, это может быть связано с повторяющимися небольшими травмами сустава в результате сильных воздействий.

Некоторые случаи ОКР также имеют генетический компонент. Это известно как диссанс семейного остеохондрита, который имеет тенденцию поражать несколько суставов. Люди с диссансом семейного остеохондрита обычно короткие и имеют остеоартрит с ранним началом.

Кто это получает?

Остеохондрит dissecans чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, которые занимаются спортом. Это имеет тенденцию затрагивать больше мужчин, чем женщин.

Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать ОКР, ваш врач начнет с основного физического обследования и проверки на болезненность или припухлость в суставах. Они могут попросить вас сделать несколько движений, чтобы они могли оценить ваш диапазон движения вокруг пораженного сустава.

На основании результатов вашего экзамена они могут также заказать некоторые тесты изображений:

• Рентген поможет им увидеть, отделилась ли кость от хряща.
• Сканирование МРТ даст им представление о хряще, чтобы они могли видеть, находится ли он все еще в правильном месте.
• КТ позволяет вашему врачу проверить наличие каких-либо незакрепленных фрагментов кости или хряща, которые могут усиливать ваши симптомы.

Как это лечится?

ОКР часто заживает самостоятельно, особенно у детей, которые все еще растут. Однако в других случаях может потребоваться лечение для восстановления функций суставов и снижения риска развития остеоартрита.

Нехирургическое лечение

Иногда пораженному суставу просто необходим отдых. Старайтесь избегать напряженных или сильных нагрузок в течение нескольких недель, чтобы ваше совместное время выздоровело. Ваш доктор может также порекомендовать вам использовать костыли или шину, чтобы предотвратить слишком частое движение вашего сустава.

Консервативное лечение влечет за собой отдых от напряженной или сильной нагрузки, чтобы дать суставам время для заживления. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использовать костыли или шинирование сустава, чтобы он мог отдыхать более полно.

Хирургическое лечение

Если ваши симптомы не улучшатся через четыре-шесть месяцев, вам может потребоваться операция. Ваш врач также порекомендует операцию, если у вас есть свободные фрагменты кости или хряща в суставах.

Существует три основных подхода к хирургии ОКР:

• Бурение. Ваш доктор будет использовать дрель, чтобы сделать маленькое отверстие в пораженной области. Это стимулирует формирование новых кровеносных сосудов, увеличивая приток крови к области и помогая ей заживать.
• Закрепление. Это включает в себя вставку штифтов и винтов для удержания места повреждения сустава.
• Прививка. Ваш врач берет кость или хрящ из других частей вашего тела и помещает их в поврежденную область, прививая новую кость или хрящ на поврежденную область.

После операции вам, вероятно, потребуется использовать костыли в течение шести недель. Ваш врач может также порекомендовать вам пройти физиотерапию в течение нескольких месяцев, чтобы помочь вам восстановить силы. Вы сможете вернуться к обычному уровню активности примерно через пять месяцев.

Каковы перспективы?

ОКР у детей и подростков часто заживает самостоятельно. В других случаях может потребоваться отдых на этой территории в течение нескольких недель или операция. Хотя большинство людей полностью выздоравливают, наличие ОКР может увеличить риск развития остеоартрита в пораженном суставе. Вы можете уменьшить свой риск, продолжая тренировку силы и стабильности в сочетании с периодами отдыха.