Послеоперационные грыжи могут развиться после абдоминальной хирургии. Они происходят после 15–20 процентов операций на брюшной полости с разрезами. Определенные факторы могут увеличивать или уменьшать риск развития послеоперационной грыжи.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, причинах, факторах риска и потенциальных методах лечения послеоперационных грыж.
Каковы симптомы?
Наиболее заметным симптомом послеоперационной грыжи является выпуклость вблизи места разреза. Это часто наиболее заметно, когда вы напрягаете мышцы, например, когда вы встаете, поднимаете что-то или кашляете.
Помимо видимой выпуклости, послеоперационные грыжи могут также вызвать:
- тошнота и рвота
- высокая температура
- жжение или боль возле грыжи
- боль в животе и дискомфорт, особенно вокруг грыжи
- учащенное сердцебиение, чем обычно
- запор
- понос
- тонкий, узкий стул
Хотя у вас, скорее всего, разовьется грыжа через три-шесть месяцев после операции, грыжи могут возникать до или после этого периода времени.
Приводимые против неприводимых
Грыжи часто классифицируются как сводимые или неснижаемые:
- Сводимые грыжи могут быть отодвинуты назад. Они также могут уменьшаться, когда вы ложитесь.
- Неснижаемые грыжи случаются, когда часть вашего кишечника вдавливается в грыжу, затрудняя толчок грыжи.
Неприводимые грыжи могут привести к непроходимости кишечника, которая затем может привести к удушению грыжи. Это требует немедленного лечения.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметите, что выпуклость настроена темно-красного или фиолетового цвета или вы чувствуете сильную боль.
Что их вызывает?
Послеоперационные грыжи возникают, когда после операции хирургический разрез в брюшной стенке не закрывается должным образом. Это может привести к ослаблению мышц живота, в результате чего ткани и органы образуют грыжу.
Несколько факторов могут помешать правильному заживлению хирургического разреза, в том числе:
- оказывая слишком большое давление на живот
- забеременеть до полного заживления разреза
- вернуться к физическим нагрузкам слишком рано после операции
Иногда нет четкой причины, по которой хирургический разрез не заживает должным образом.
Грыжи более вероятны после экстренной операции или операции, которая требует большого разреза. Если края раны не выровнены должным образом после операции, разрез может плохо заживать, увеличивая вероятность грыжи. Техника шитья, используемая для закрытия разреза, также может сыграть свою роль.
Есть ли факторы риска?
Несколько факторов риска могут увеличить вероятность развития грыжи после операции, в том числе:
- заражение раны
- существующие состояния здоровья, такие как почечная недостаточность, диабет или заболевание легких
- ожирение
- курение
- некоторые лекарства, включая иммунодепрессанты или стероиды
Вы можете снизить риск развития грыжи, потратив на лечение рекомендуемое количество времени после операции на брюшной полости.
Грыжи все еще могут развиваться в отсутствие каких-либо других факторов риска, поэтому важно соблюдать медицинские рекомендации по восстановлению после любой процедуры. Даже если вы чувствуете себя полностью выздоровевшим, избегайте физических упражнений или другой напряженной деятельности, пока ваш врач не очистит вас.
Как они относятся?
Грыжи не исчезают сами по себе, их можно лечить только хирургическим путем.
Маленькие или уменьшаемые грыжи
Если у вас небольшая или уменьшающаяся грыжа, вы можете безопасно отложить операцию. Ваш лечащий врач примет решение о вашей истории болезни и других факторах при принятии решения о том, будет ли операция устранять грыжу.
Если ваша грыжа вызывает небольшой дискомфорт или вообще не вызывает дискомфорта, может быть безопасно наблюдать за грыжей и ждать перед операцией. Тем не менее, важно отметить, что операции для больших грыж могут быть более сложными, чем операции для маленьких грыж.
Если вы отказываетесь от операции, ваш лечащий врач может подобрать вам специальный ремень, который помогает удерживать грыжу, предотвращая ее выпячивание.
Большие или несводимые грыжи
Если ваша грыжа растет или становится неснижаемой, вам потребуется операция. Рекомендуемый вариант обычно зависит от ваших симптомов, размера грыжи и вашей истории болезни.
Открытый ремонт
Восстановление открытой грыжи включает в себя разрез на месте грыжи. Хирург переместит ткани, кишечник и другие органы, образующие грыжу, обратно в брюшную полость и закроет отверстие.
Они также могут использовать сетчатые пятна, чтобы укрепить место, где развилась грыжа. Эти сетчатые пятна пришиваются к ткани вокруг грыжи, где они в конечном итоге будут поглощены вашей брюшной стенкой.
Лапароскопический ремонт
Лапароскопическое удаление грыжи включает несколько небольших порезов вместо одного большого пореза. В этих разрезах находятся полые трубки, и воздух раздувает ваш живот, чтобы сделать ваши органы более заметными. Затем хирург вставит хирургические инструменты, в том числе небольшую камеру, в трубки для выполнения операции. Сетка также может быть использована при лапароскопическом ремонте.
Лапароскопическая хирургия менее инвазивна, и вы можете покинуть больницу раньше и иметь меньший риск заражения, хотя она может быть не столь эффективной при очень больших или тяжелых грыжах.
Могут ли они вызвать какие-либо осложнения?
Наиболее серьезными осложнениями послеоперационных грыж являются непроходимость кишечника и удушение. Удушенная грыжа может вызвать гибель тканей кишечника. Это состояние может быть опасным для жизни, если вы не получите лечение сразу. Также возможно разрыв грыжи, но это крайне редко.
Небольшие грыжи, которые остаются необработанными, имеют тенденцию увеличиваться со временем. Если грыжа становится слишком большой, это может вызвать отек и боль в животе и в конечном итоге стать неснижаемым. Вы, вероятно, заметите быстро, если это произойдет, потому что это имеет тенденцию вызывать много дискомфорта.
Если грыжа любого размера вызывает значительную боль или дискомфорт или отрицательно влияет на качество вашей жизни, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом. Осложнения могут быть потенциально опасными для жизни, поэтому лучше на всякий случай рассмотреть любые необычные симптомы.
Каковы перспективы?
Разрезные грыжи не обязательно являются причиной для беспокойства, но вы должны захотеть, чтобы их осмотрел ваш лечащий врач. В некоторых случаях вы можете просто следить за областью. В других случаях вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы избежать будущих осложнений.
Используя сетчатые пластыри, многие люди полностью выздоравливают от грыж и не начинают развиваться с повторяющимися грыжами.
