Что такое исчисление желчного пузыря при остром холецистите?
Желчный пузырь - это расширяющийся грушевидный орган, расположенный под печенью. Желчный пузырь накапливает желчь - темно-зеленую жидкость, которая помогает вашему организму переваривать и усваивать пищу.
После того, как вы поели, желчный пузырь выпускает желчь в пузырный проток. Оттуда желчь движется по общему желчевыводящему каналу и попадает в тонкую кишку.
Иногда этот процесс тормозится, и желчь накапливается внутри желчного пузыря, в результате чего он становится больше и воспален. Это накопление может привести к образованию камней в желчном пузыре или камней желчного пузыря. Желчные камни могут также образовываться из других веществ в организме, таких как кальций, билирубин или холестерин.
Эти камни в желчном пузыре не являются проблемой, если они малы по количеству и остаются в пространстве желчного пузыря. Однако, если камень блокирует пузырный проток, может возникнуть воспаление и инфекция.
Острый холецистит - это воспаление желчного пузыря. Большинство случаев острого холецистита вызваны желчными камнями.
Симптомы камня желчного пузыря при остром холецистите
Если у вас есть камни в желчном пузыре с острым холециститом, у вас могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:
- боль
- брюшная нежность
- тошнота
- рвота
- темная моча
- бледный стул
- высокая температура
- озноб
- потливость
Сами по себе желчные камни не всегда приводят к симптомам. Восемьдесят процентов людей имеют «тихие камни в желчном пузыре» без симптомов. Однако боль является одним из наиболее отчетливых симптомов острого холецистита. Люди с камнями желчного пузыря с острым холециститом также будут испытывать боль.
Обычно вы будете чувствовать это в верхней правой части живота. Боль может также возникать между лопатками или распространяться от брюшной области к правому плечу.
Начало боли часто бывает внезапным и может быть интенсивным. Часто боль постоянна. Это может длиться несколько минут или часов, и может ухудшиться после еды.
Причины образования желчного пузыря при остром холецистите
Точная причина камней в желчном пузыре точно не установлена. Они могут образоваться в результате слишком большого количества холестерина или билирубина в вашей желчи. Другой возможной причиной является неправильная работа желчного пузыря, который не опорожняет желчь должным образом, что приводит к чрезмерной концентрации желчи.
Примерно в 90 процентах случаев острый холецистит вызван желчекаменной болезнью, блокирующей ваш пузырный проток. Это также может быть вызвано опухолями или другими проблемами с желчевыводящими путями, которые могут включать:
- воспаление
- стриктуры
- кисты
- травма
- операция
- паразиты
- инфекция
Однако в большинстве случаев инфекция, которая вызывает острый холецистит, является результатом желчных камней, а не причиной.
Риск развития камня желчного пузыря при остром холецистите
Желчные камни и острый холецистит имеют много общих факторов риска, таких как:
- жирная диета
- диета с высоким содержанием холестерина
- диета с низким содержанием клетчатки
- пожилой возраст
- быть женщиной
- избыточный вес или ожирение
- быстрая потеря веса
- определенные лекарства
- беременность
- сахарный диабет
Любое из вышеперечисленного может увеличить ваши шансы на развитие камня желчного пузыря при остром холецистите.
Сами по себе камни в желчном пузыре также считаются фактором риска развития острого холецистита.
Диагностика камня желчного пузыря при остром холецистите
Следующие тесты могут быть полезны при диагностике камней желчного пузыря при остром холецистите:
Анализы крови
Анализы крови предоставляют вашему врачу полный анализ крови (CBC), а панель функций печени помогает им оценить вашу функцию печени. Результаты могут помочь вашему врачу узнать, заблокирован ли ваш поток желчи.
Ультразвуковая эхография
УЗИ обычно является первым шагом к постановке диагноза желчнокаменная болезнь или острый холецистит. Он использует звуковые волны для создания изображения вашего желчного пузыря и желчных протоков.
Рентгеновский
Рентген часто делают, чтобы исключить другие условия.
Оральная холецистограмма (OCG)
Пероральная холецистограмма (OCG) включает проглатывание таблеток, содержащих краситель, перед тем, как сделать рентген. Краска поможет вашему врачу обнаружить любые проблемы с желчным пузырем.
Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA)
Сканирование HIDA может помочь вашему врачу отследить и определить препятствие в потоке желчи. Ваш врач сделает вам внутривенную (IV) инъекцию раствора, содержащего радиоактивные метки. Затем они будут использовать специальную камеру для просмотра решения движения вашего тела.
Компьютерная томография (КТ)
КТ может создать изображения поперечного сечения вашего живота. Эти изображения позволяют врачу обнаруживать камни в желчном пузыре.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ-сканирование использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создать изображение вашего живота.
Лечение камня желчного пузыря при остром холецистите
Первым этапом лечения камня желчного пузыря при остром холецистите является борьба с воспалением, вызванным острым холециститом. Ваш доктор может назначить:
- антибиотики для профилактики или лечения инфекции
- лекарства для временного контроля вашей боли
- пост, чтобы снять стресс с желчного пузыря
После того, как ваше состояние стабилизируется, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря. Это единственный гарантированный способ предотвратить повторение холецистита.
Эта процедура известна как холецистэктомия. Холецистэктомия может быть выполнена лапароскопически или посредством открытой операции.
Лапароскопическая операция выполняется с помощью небольших разрезов на животе.
Маленькая камера и некоторые хирургические инструменты затем вставляются через разрез. Камера отображает внутреннюю часть живота на мониторе. Затем ваш хирург может направить инструменты для удаления желчного пузыря.
Лапароскопическая хирургия предпочтительнее классической открытой хирургии, потому что она проводится с небольшими разрезами. Вы быстрее поправитесь от маленьких разрезов. Люди также предпочитают этот вариант, потому что он оставляет маленькие шрамы, а не большой по всему животу.
Перспективы для исчисления желчного пузыря при остром холецистите
Вам не нужен желчный пузырь, чтобы ваше тело функционировало правильно. Тем не менее, можно снизить вероятность развития камней в желчном пузыре и острого холецистита за счет:
- Потеря веса медленно, если у вас избыточный вес или ожирение
- поддержание здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира
- есть больше фруктов и овощей