Что такое гистерэктомия?
Гистерэктомия - это хирургическая процедура, которая удаляет матку. Существует несколько видов гистерэктомии, в зависимости от того, что удалено:
- Частичная гистерэктомия удаляет матку, но оставляет шейку маткой неповрежденной.
- Стандартная гистерэктомия удаляет матку и шейку матки.
- Полная гистерэктомия удаляет матку, шейку матки и один или оба яичника и маточные трубы.
Гистерэктомия проводится через живот или влагалище. Некоторые из них могут быть сделаны лапароскопически или с помощью роботизированной технологии. Подход, используемый вашим врачом, может играть роль в побочных эффектах, которые вы можете испытывать после операции.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о побочных эффектах гистерэктомии.
Каковы краткосрочные побочные эффекты?
Гистерэктомия может вызвать несколько кратковременных физических побочных эффектов. Некоторые могут также испытывать эмоциональные побочные эффекты во время процесса восстановления.
Физические побочные эффекты
После гистерэктомии вам может потребоваться остаться в больнице на день или два. Во время вашего пребывания вам, скорее всего, дадут лекарства, которые помогут справиться с любой болью по мере заживления вашего тела. Лапароскопическая гистерэктомия иногда не требует пребывания в больнице.
По мере выздоровления вы, вероятно, заметите кровавые выделения из влагалища через несколько дней или недель после процедуры. Это совершенно нормально. Вы можете обнаружить, что ношение прокладки во время этой части восстановления помогает.
Фактическое время, необходимое для восстановления, зависит от типа операции, которую вы проводите, и от того, насколько вы активны. Большинство людей могут вернуться к своему обычному уровню активности примерно через шесть недель после абдоминальной гистерэктомии.
Если у вас вагинальная гистерэктомия, время восстановления обычно меньше. Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение трех или четырех недель.
Через несколько недель после вашей гистерэктомии вы можете заметить:
- боль в месте разреза
- опухоль, покраснение или кровоподтеки в месте разреза
- жжение или зуд возле разреза
- онемение рядом с разрезом или вниз по ноге
Имейте в виду, что если у вас полная гистерэктомия, которая удаляет яичники, у вас немедленно начнется менопауза. Это может привести к:
- приливы
- сухость влагалища
- ночные поты
- бессонница
Эмоциональные побочные эффекты
Матка является важным органом для беременности. Удаление означает, что вы не сможете забеременеть, что для некоторых может быть сложной задачей. Вы также прекратите менструацию после гистерэктомии. Для некоторых это огромное облегчение. Но даже если вы чувствуете облегчение, вы все равно можете испытывать чувство потери.
Для некоторых беременность и менструация являются важными аспектами женственности. Потеря способности обоих в одной процедуре может быть очень сложной для некоторых людей. Даже если вас волнует перспектива не беспокоиться о беременности или менструации, после процедуры могут возникнуть противоречивые чувства.
Перед проведением гистерэктомии рассмотрите возможность посещения HysterSisters, организации, специализирующейся на предоставлении информации и поддержки тем, кто рассматривает гистерэктомию.
Вот одна женщина взяла на себя эмоциональные аспекты гистерэктомии.
Каковы долгосрочные побочные эффекты?
После любого типа гистерэктомии у вас больше не будет менструации. Вы также не можете забеременеть. Это постоянные последствия гистерэктомии.
Проблемы с пролапсом органа могут возникнуть после гистерэктомии. В исследовании, проведенном в 2014 году с участием более 150 000 пациентов, сообщалось, что 12% пациентов с гистерэктомией нуждались в операции по поводу пролапса тазовых органов.
В некоторых случаях пролабирования органов влагалище больше не связано с маткой и шейкой матки. Влагалище может спускаться вниз или даже выпячиваться вне тела.
Другие органы, такие как кишечник или мочевой пузырь, могут выпадать туда, где раньше находилась матка, и давить на влагалище. Если мочевой пузырь вовлечен, это может привести к проблемам с мочеиспусканием. Хирургия может исправить эти проблемы.
Большинство женщин не испытывают пролапса после гистерэктомии. Чтобы предотвратить проблемы с выпадением, если вы знаете, что собираетесь делать гистерэктомию, подумайте о том, чтобы выполнять упражнения для тазового дна, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие ваши внутренние органы. Упражнения Кегеля можно выполнять в любое время и в любом месте.
Если во время процедуры у вас удалены яичники, симптомы менопаузы могут длиться несколько лет. Если вы не удалили яичники и еще не прошли менопаузу, вы можете начать менопаузу раньше, чем ожидалось.
Если у вас удалены яичники и наступает менопауза, некоторые из ваших симптомов могут повлиять на вашу сексуальную жизнь. Сексуальные побочные эффекты менопаузы могут включать в себя:
- сухость влагалища
- боль во время секса
- снижение полового влечения
Это все из-за изменения эстрогена, вырабатываемого вашим организмом. Есть несколько вещей, которые вы можете рассмотреть, чтобы противодействовать этим эффектам, например, заместительная гормональная терапия.
Однако многие женщины, перенесшие гистерэктомию, не испытывают негативного влияния на свою половую жизнь. В некоторых случаях облегчение при хронической боли и кровотечении улучшает половое влечение.
Узнайте больше о сексе после гистерэктомии.
Есть ли риски для здоровья?
Гистерэктомия является серьезной хирургией. Как и все операции, это сопряжено с рядом непосредственных рисков. Эти риски включают в себя:
- большая потеря крови
- повреждение окружающих тканей, включая мочевой пузырь, уретру, кровеносные сосуды и нервы
- сгустки крови
- инфекция
- побочные эффекты анестезии
- закупорка кишечника
Эти типы рисков сопровождают большинство операций и не означают, что гистерэктомия небезопасна. Ваш врач должен обсудить эти риски с вами перед процедурой и сообщить вам о шагах, которые они предпримут, чтобы минимизировать ваши риски более серьезных побочных эффектов.
Если они не пойдут на это с вами, не стесняйтесь спрашивать. Если они не могут предоставить эту информацию или ответить на ваши вопросы, возможно, они вам не подойдут.
Что мне следует спросить у врача перед гистерэктомией?
Гистерэктомия может быть изменяющей жизнь процедурой с большими преимуществами и некоторыми потенциальными рисками. Вот почему так важно найти врача, которому вы доверяете и с которым удобно разговаривать, прежде чем начинать процедуру.
Хороший врач выделит время, чтобы выслушать ваши вопросы и проблемы перед операцией. Хотя вам следует задавать любые вопросы, вот некоторые конкретные вопросы, которые стоит рассмотреть:
- Существуют ли нехирургические методы лечения, которые могут улучшить мои симптомы?
- Какой тип гистерэктомии вы рекомендуете и почему?
- Каков риск того, что мои яичники, фаллопиевы трубы или шейка матки останутся на месте?
- Какой подход к хирургии вы выберете и почему?
- Являюсь ли я хорошим кандидатом для вагинальной гистерэктомии, лапароскопической хирургии или роботизированной хирургии?
- Используете ли вы новейшие хирургические методы?
- Есть ли какие-либо новые исследования, связанные с моим состоянием?
- Буду ли я продолжать делать мазки Папаниколау после моей гистерэктомии?
- Если вы удалите мои яичники, вы бы порекомендовали заместительную гормональную терапию?
- Всегда ли необходим общий наркоз?
- Как долго мне нужно будет госпитализироваться после операции?
- Какое стандартное время восстановления дома?
- Будут ли у меня шрамы и где?
Суть
Гистерэктомия может вызвать несколько краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов. Они также могут помочь облегчить мучительную боль, сильное кровотечение и другие неприятные симптомы. Поработайте со своим врачом, чтобы взвесить все преимущества и риски процедуры и получить лучшее представление о том, чего ожидать после операции.
