Когда используется общая анестезия и безопасна ли она?
Общая анестезия очень безопасна. Даже если у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, вы, скорее всего, перенесете общий наркоз без серьезных проблем.
Но с любым лечением или медицинской процедурой у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Вот чего ожидать.
Какие краткосрочные побочные эффекты возможны?
Большинство побочных эффектов общей анестезии возникают сразу после операции и не длятся долго. После того, как операция будет завершена, и лекарства от анестезии прекратятся, вы медленно проснетесь в операционной или послеоперационной комнате. Вы, вероятно, почувствуете себя неряшливо и немного растерянно.
Вы также можете почувствовать любой из этих распространенных побочных эффектов:
- Тошнота и рвота. Этот общий побочный эффект обычно возникает сразу после процедуры, но некоторые люди могут продолжать чувствовать себя плохо в течение дня или двух. Могут помочь лекарства от тошноты.
- Сухость во рту. Вы можете чувствовать сухость, когда просыпаетесь. Пока вас не тошнит, питье воды может помочь позаботиться о вашей сухости во рту.
- Боль в горле или хрипота. Трубка, вставленная в горло, чтобы помочь вам дышать во время операции, может оставить боль в горле после ее удаления.
- Озноб и дрожь. Обычно температура тела снижается во время общей анестезии. Ваши врачи и медсестры позаботятся о том, чтобы ваша температура не сильно падала во время операции, но вы можете проснуться, дрожа и чувствуя холод. Ваш озноб может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
- Путаница и нечеткое мышление. При первом пробуждении от наркоза вы можете чувствовать смущение, сонливость и туман. Обычно это длится всего несколько часов, но для некоторых людей, особенно пожилых, путаница может длиться дни или недели.
- Мышечные боли. Препараты, используемые для расслабления мышц во время операции, могут впоследствии вызывать болезненность.
- Зуд. Если наркотические (опиоидные) препараты используются во время или после операции, у вас может возникнуть зуд. Это распространенный побочный эффект лекарств этого класса.
- Проблемы с мочевым пузырем. После общей анестезии у вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием в течение короткого времени.
- Головокружение. Вы можете почувствовать головокружение, когда впервые встаете. Питье большого количества жидкости должно помочь вам чувствовать себя лучше.
Какие долгосрочные побочные эффекты возможны?
Большинство людей не испытывают никаких долгосрочных побочных эффектов. Тем не менее, пожилые люди более склонны испытывать побочные эффекты, которые длятся более двух дней.
Это может включать в себя:
- Послеоперационный бред. Некоторые люди могут запутаться, дезориентироваться или испытывать проблемы с запоминанием вещей после операции. Эта дезориентация может приходить и уходить, но обычно проходит примерно через неделю.
- Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОСД). Некоторые люди могут испытывать продолжающиеся проблемы с памятью или другие виды когнитивных нарушений после операции. Но вряд ли это результат наркоза. Кажется, это результат самой операции.
Некоторые исследования показывают, что у людей старше 60 лет вероятность развития POCD может быть выше.
Вы также можете с большей вероятностью развить POCD, если у вас есть:
- был инсульт
- сердечное заболевание
- заболевание легких
- Болезнь Альцгеймера
- болезнь Паркинсона
Что увеличивает риск побочных эффектов?
По большей части, общая анестезия очень безопасна. Это сама хирургическая процедура, которая подвергает вас риску. Но пожилые люди и те, у кого длительные процедуры, больше всего подвержены риску побочных эффектов и плохих результатов.
Если у вас есть какие-либо из следующих состояний, обязательно сообщите об этом своему врачу, поскольку эти условия могут повлиять на то, насколько хорошо вы справляетесь во время и после операции:
- История побочных реакций на анестезию
- апноэ во сне
- припадки
- ожирение
- повышенное артериальное давление
- сахарный диабет
- сердечное заболевание
- заболевание легких
- болезнь почек
- лекарственная аллергия
Вы также должны сообщить своему врачу, если вы:
- дым
- сильно употреблять алкоголь
- принимать разжижающие кровь лекарства
Можно ли проснуться во время операции?
Очень редко люди могут знать о том, что происходит во время операции. По оценкам некоторых экспертов, примерно 1 из каждых 1000 человек приходит в сознание, но по-прежнему не может двигаться, разговаривать или иным образом предупреждать своего врача. Другие источники сообщают, что это происходит еще реже, например, 1 из 15 000 или 1 из 23 000.
Когда это происходит, человек обычно не чувствует боли. Тем не менее, оперативное осознание может быть очень тревожным и может вызвать долгосрочные психологические проблемы, подобные посттравматическому стрессовому расстройству.
Если вы испытываете оперативное осознание под общим наркозом, вам может быть полезно поговорить с терапевтом или консультантом о своем опыте.
Почему общая анестезия используется по сравнению с другими методами?
Если вам нужна операция, вы, вероятно, не хотите чувствовать, что происходит. В зависимости от типа операции это может быть достигнуто различными способами.
Ваш доктор, вероятно, порекомендует общую анестезию, если ваша процедура собирается:
- занять длительное время
- привести к потере крови
- повлиять на ваше дыхание
Общая анестезия - это по существу медикаментозная кома. Ваш врач назначит вам лекарство, чтобы вы потеряли сознание и не чувствовали боли во время операции.
Другие процедуры могут быть выполнены с:
- местная анестезия, например, когда вы получаете швы в руке
- седативный эффект, как при проведении колоноскопии
- региональный анестетик, например, когда вы получаете эпидуральную анестезию, чтобы родить ребенка
Ваш врач проведет вас через ваши индивидуальные варианты при планировании вашей процедуры. Они смогут ответить на любые ваши вопросы о том, что будет использоваться и почему.
Суть
Для вас важно открыто говорить со своими врачами обо всей вашей медицинской информации. Ваш анестезиолог может безопасно управлять вашим лечением и лечить ваши побочные эффекты, но только если вы честны.
Когда вы говорите со своим хирургом и анестезиологом перед процедурой, обязательно поговорите с ними о своих проблемах и ожиданиях. Вы также должны обсудить ваши:
- предыдущий опыт анестезии
- состояние здоровья
- использование лекарств
- рекреационное употребление наркотиков
Обязательно следуйте всем инструкциям по предоперационной хирургии - включая то, что вы можете или не можете есть и пить, а также лекарства, которые вы должны или не должны принимать. Следование этим инструкциям может помочь минимизировать некоторые побочные эффекты общей анестезии.