Туберкулез и костный туберкулез
Туберкулез является чрезвычайно инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией Mycobacterium tuberculosis. Это одна из 10 причин смерти в мире. Туберкулез (ТБ) наиболее распространен в развивающихся странах, но в 2016 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 9 000 случаев. Туберкулез можно предотвратить, и если он выявляется и обнаруживается на ранней стадии, его обычно можно лечить.
Туберкулез в основном поражает легкие, но в некоторых случаях он может распространиться на другие части тела. Когда туберкулез распространяется, его называют внелегочным туберкулезом (EPTB). Одной из форм EPTB является туберкулез костей и суставов. Это составляет около 10 процентов всех случаев EPTB в Соединенных Штатах. Туберкулез костей - это просто форма туберкулеза, которая поражает позвоночник, длинные кости и суставы.
В Соединенных Штатах только около 3 процентов всех случаев туберкулеза поражают костно-мышечную систему. Из этих случаев чаще всего поражается позвоночник. Поэтому, если у вас туберкулез кости, у вас больше шансов иметь его в позвоночнике или на его позвоночнике. Тем не менее, костный туберкулез может потенциально повлиять на любую кость в вашем теле. Распространенная форма туберкулеза позвоночника известна как болезнь Потта.
Что вызывает костный туберкулез?
Костный туберкулез возникает при туберкулезе и распространяется за пределы легких. Туберкулез обычно передается от человека к человеку через воздух. После того, как вы заболели туберкулезом, он может распространяться через кровь из легких или лимфатических узлов в кости, позвоночник или суставы. Костный туберкулез обычно начинается из-за богатого сосудистого снабжения в середине длинных костей и позвонков.
Костный туберкулез встречается относительно редко, но в последние несколько десятилетий распространенность этого заболевания в развивающихся странах возросла частично в результате распространения СПИДа. Хотя туберкулез костей встречается редко, его трудно диагностировать, и, если его не лечить, он может привести к серьезным проблемам.
Как выглядит костный туберкулез?
Не всегда легко распознать симптомы костного туберкулеза, пока он далеко не продвинулся. Костный туберкулез - в частности, туберкулез позвоночника - трудно диагностировать, поскольку на ранних стадиях он безболезненный, и у пациента могут отсутствовать какие-либо симптомы. Когда окончательно диагностируется туберкулез кости, признаки и симптомы обычно очень выражены.
Кроме того, иногда болезнь может быть спящей в легких и распространяться без того, чтобы пациент знал, что у него вообще есть какая-либо форма туберкулеза. Тем не менее, после того, как пациент заболел туберкулезом костей, есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание
- сильная боль в спине
- припухлость
- жесткость
- абсцессы
Когда туберкулез костей более распространен, некоторые опасные симптомы включают в себя:
- неврологические осложнения
- параплегия / паралич
- укорочение конечностей у детей
- деформации костей
Кроме того, пациенты с костным туберкулезом могут испытывать или не испытывать нормальные симптомы туберкулеза, которые могут включать:
- усталость
- высокая температура
- ночные поты
- потеря веса
Лечение туберкулеза костей
В то время как туберкулез кости может привести к некоторым болезненным побочным эффектам, повреждение обычно обратимо при своевременном лечении правильной схемой приема лекарств. Во многих случаях необходима операция на позвоночнике, такая как ламинэктомия (при удалении части позвонков).
Медикаменты являются первой линией защиты от туберкулеза костей, и курс лечения может длиться от 6 до 18 месяцев. Процедуры включают в себя:
- противотуберкулезные препараты, такие как рифампицин, изониазид, этамбутол и пиразинамид
- операция
навынос
Костный туберкулез представляет большую опасность в развивающихся странах или для людей, живущих со СПИДом. Тем не менее, хотя риск туберкулеза в развитых странах низок, костный туберкулез все еще стоит остерегаться. Когда это заболевание диагностировано, его можно лечить с помощью схемы приема лекарств, а в более тяжелых случаях можно использовать лекарства в дополнение к хирургическому вмешательству.
