обзор
Рак кожи - это ненормальный рост клеток кожи. Это обычно развивается в областях, которые подвергаются воздействию солнца, но это может также сформироваться в местах, которые обычно не подвергаются воздействию солнца.
Две основные категории рака кожи определяются вовлеченными клетками.
Кератиноцитарная карцинома
Первая категория - это базальный и плоскоклеточный рак кожи. Это самые распространенные формы рака кожи. Скорее всего, они развиваются на участках вашего тела, где больше всего солнца, таких как голова и шея.
Они менее распространены, чем другие формы рака кожи, и становятся опасными для жизни. Но если их не лечить, они могут стать больше и распространиться на другие части вашего тела.
меланома
Вторая категория рака кожи - меланома. Этот тип рака развивается из клеток, которые дают вашей коже цвет. Эти клетки известны как меланоциты. Доброкачественные родинки, образованные меланоцитами, могут стать злокачественными.
Они могут развиваться где угодно на вашем теле. У мужчин эти родинки чаще развиваются на груди и спине. У женщин эти родинки чаще развиваются на ногах.
Большинство меланом можно вылечить, если их выявить и лечить на ранней стадии. Если их не лечить, они могут распространиться на другие части тела и стать более трудными для лечения. Меланомы более распространены, чем базальные и плоскоклеточные раки кожи.
Фотографии рака кожи
Кожные родинки и повреждения, которые могут быть раком, часто напоминают пятна, которые не являются злокачественными. Используйте эти фотографии рака кожи в качестве руководства, чтобы сравнить любые пятна на вашем теле, но обратитесь к дерматологу для правильной диагностики.
Типы рака кожи
Существуют два основных типа кожных масс: карцинома кератиноцитов и меланома. Тем не менее, некоторые другие поражения кожи считаются частью большого зонта рака кожи. Не все это рак кожи, но они могут стать злокачественными.
- Актинический кератоз: эти красные или розовые пятна кожи не являются злокачественными, но они считаются формой предрака. При отсутствии лечения эти кожные массы могут развиться в плоскоклеточный рак.
- Базально-клеточный рак: наиболее распространенная форма рака кожи, базально-клеточный рак составляет 90 процентов всех случаев рака кожи. Это медленно растущие массы, которые чаще всего появляются на голове или шее.
- Плоскоклеточный рак. Этот тип рака кожи развивается во внешних слоях кожи и обычно более агрессивен, чем базальноклеточный рак. Это может проявиться как красные, чешуйчатые повреждения на вашей коже.
- Меланома: этот тип рака кожи встречается реже, но это самый опасный тип рака кожи. На самом деле, меланома составляет всего один процент случаев рака кожи, но каждый год она вызывает большинство случаев смерти от рака кожи. Меланома образуется в меланоцитах, клетках кожи, которые создают пигмент.
Некоторые типы рака кожи встречаются чаще, чем другие. Узнайте больше о каждом типе, чтобы понять, почему они образуются и как они могут выглядеть.
Симптомы рака кожи
Рак кожи не все идентичны, и они могут не вызывать много симптомов. Тем не менее, необычные изменения в вашей коже могут быть предупреждающим знаком для различных видов рака. Если вы будете внимательны к изменениям вашей кожи, это поможет вам поставить диагноз раньше.
Остерегайтесь симптомов, в том числе:
- Повреждения кожи: новая родинка, необычный рост, бугорок, рана, чешуйчатое пятно или темное пятно развиваются и не исчезают.
- асимметрия: две половины поражения или родинки не являются одинаковыми или идентичными.
- граница: повреждения имеют неровные, неровные края.
- цвет: пятно имеет необычный цвет, такой как белый, розовый, черный, синий или красный.
- диаметр: пятно больше четверти дюйма или размером с карандашный ластик.
- развивается: вы можете обнаружить, что родинка меняет размер, цвет или форму.
Если вы думаете, что на вашей коже есть место, которое может быть раком кожи, знайте все возможные предупреждающие знаки.
Причины рака кожи
Оба типа рака кожи возникают, когда возникают мутации в ДНК ваших клеток кожи. Эти мутации приводят к тому, что клетки кожи неуправляемо растут и образуют массу раковых клеток.
Базально-клеточный рак кожи вызывается ультрафиолетовыми (УФ) лучами солнца или соляриев. Ультрафиолетовые лучи могут повредить ДНК в клетках вашей кожи, вызывая необычный рост клеток. Плоскоклеточный рак кожи также вызван воздействием ультрафиолета.
Плоскоклеточный рак кожи также может развиться после длительного воздействия канцерогенных химических веществ. Он может развиться в ожоговом рубце или язве, а также может быть вызван некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ).
Причина меланомы неясна. Большинство родинок не превращаются в меланомы, и исследователи не уверены, почему некоторые из них. Как и базально-плоскоклеточный рак кожи, меланома может быть вызвана ультрафиолетовыми лучами. Но меланомы могут развиваться в тех частях вашего тела, которые обычно не подвергаются воздействию солнечного света.
Лечение рака кожи
Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от различных факторов, таких как размер, местоположение, тип и стадия рака кожи. После рассмотрения этих факторов, ваша медицинская команда может порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения:
- криотерапия: рост замораживается с использованием жидкого азота, а ткани разлагаются при оттаивании.
- Эксцизионная хирургия : рост и некоторая часть здоровой кожи, окружающей его, вырезаются.
- Операция Мооса : рост удаляется слой за слоем, и каждый слой исследуется под микроскопом, пока аномальные клетки не видны.
- выскабливание и электростимедиация: длинный нож в форме ложки используется для удаления раковых клеток, а оставшиеся раковые клетки сжигаются с помощью электрической иглы.
- химиотерапия : лекарства принимаются перорально, местно или инъецируются иглой или капельницей для уничтожения раковых клеток.
- фотодинамическая терапия : лазерный свет и лекарства используются для уничтожения раковых клеток.
- радиация : мощные энергетические лучи используются для уничтожения раковых клеток.
- Биологическая терапия. Биологическая терапия используется для стимулирования иммунной системы в борьбе с раковыми клетками.
- иммунотерапия : крем наносится на вашу кожу, чтобы стимулировать вашу иммунную систему, чтобы убить раковые клетки.
Спросите своего доктора для получения дополнительной информации о ваших вариантах лечения.
Диагностика рака кожи
Если у вас появятся подозрительные пятна или наросты на коже или вы заметите изменения в существующих пятнах или наростах, запишитесь на прием к врачу. Ваш врач осмотрит вашу кожу или направит вас к специалисту для диагностики.
Ваш врач или специалист, вероятно, изучат форму, размер, цвет и текстуру подозрительной области на вашей коже. Они также проверят наличие накипи, кровотечений или сухих участков. Если ваш врач подозревает, что он может быть злокачественным, он может выполнить биопсию.
Во время этой безопасной и простой процедуры они удаляют подозрительную область или ее часть для отправки в лабораторию для тестирования. Это может помочь им узнать, есть ли у вас рак кожи.
Если у вас диагностирован рак кожи, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы узнать, как далеко он продвинулся. Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от типа и стадии вашего рака кожи, а также от других факторов.
Скрининг рака кожи
Скрининг рака кожи, проводимый вашим дерматологом, - это быстрая и простая процедура. Вас попросят снять одежду до нижнего белья и надеть тонкий бумажный халат.
Когда ваш врач входит в комнату, они осматривают каждый дюйм вашей кожи, отмечая любые необычные родинки или пятна. Если они увидят что-то сомнительное, они обсудят следующие шаги с вами на данном этапе.
Раннее выявление - это лучший способ обеспечить успешное лечение рака кожи до его дальнейшего развития. В отличие от других органов, ваша кожа всегда хорошо видна. Это означает, что вы можете заранее отслеживать признаки изменений, необычные пятна или ухудшение симптомов.
Вы можете соблюдать режим самопроверки, который поможет вам проверить каждую часть вашего тела, даже части, которые не подвергаются воздействию солнца. Меланома особенно подвержена развитию в областях, которые обычно не подвергаются воздействию солнца. Поэтому важно проверять такие места, как голова и шея, а также между пальцами ног и пахом.
Самопроверка рака кожи занимает менее 10 минут.
Стадии рака кожи
Чтобы определить стадию или степень тяжести рака кожи, ваш врач определит, насколько велика опухоль, распространилась ли она на лимфатические узлы и распространилась ли она на другие части тела.
Рак кожи делится на две основные группы для постановки целей: немеланомный рак кожи и меланома.
Немеланомный рак кожи включает базальноклеточный и плоскоклеточный рак.
- Стадия 0: аномальные клетки не распространяются за пределы самого внешнего слоя кожи, эпидермиса.
- Стадия I: Рак, возможно, распространился на следующий слой кожи, дерму, но он не длиннее двух сантиметров.
- Стадия II: опухоль больше двух сантиметров, но не распространяется на близлежащие участки или лимфатические узлы.
- Стадия III: рак распространился от первичной опухоли к ближайшей ткани или кости, и его размер превышает три сантиметра.
- Стадия IV: рак распространился за пределы первичной опухоли на лимфатические узлы и кости или ткани. Опухоль также больше трех сантиметров.
Этапы меланомы включают в себя:
- Стадия 0: этот неинвазивный тип рака кожи не проник ниже эпидермиса.
- Стадия I: рак может распространиться на второй слой кожи, дерму, но он остается небольшим.
- Стадия II: рак не распространился за пределы исходного места опухоли, но он больше, толще и может иметь другие признаки или симптомы. К ним относятся масштабирование, кровотечение или отслаивание.
- Стадия III: рак распространился или метастазировал в ваши лимфатические узлы или в ближайшую кожу или ткань.
- Стадия IV: самая поздняя стадия меланомы. Стадия IV является признаком того, что рак распространился за пределы первичной опухоли и обнаруживается в лимфатических узлах, органах или тканях, удаленных от исходного участка.
Когда рак возвращается после лечения, это называется рецидивирующим раком кожи. Любой, кому был поставлен диагноз и который лечится от рака кожи, подвержен риску рецидива рака. Это делает последующий уход и самоанализ еще более важными.
Профилактика рака кожи
Чтобы снизить риск возникновения рака кожи, избегайте воздействия на кожу солнечных лучей и других источников ультрафиолетового излучения в течение продолжительного времени. Например:
- Избегайте соляриев и солнечных ламп.
- Избегайте прямого солнечного воздействия, когда солнце наиболее сильное, с 10 до 16 часов, оставаясь в помещении или в тени в это время.
- Нанесите солнцезащитный крем и бальзам для губ с солнцезащитным фактором (SPF) 30 или выше на любую открытую кожу как минимум за 30 минут до выхода на улицу и регулярно наносите повторно.
- Носите широкополую шляпу и сухие темные плотные ткани, когда вы выходите на улицу в светлое время суток.
- Носите солнцезащитные очки, которые обеспечивают 100-процентную защиту от ультрафиолета и ультрафиолета.
Также важно регулярно проверять вашу кожу на наличие изменений, таких как новообразования или пятна. Сообщите своему врачу, если заметите что-нибудь подозрительное.
Если у вас развивается рак кожи, его раннее выявление и лечение могут помочь улучшить ваш долгосрочный прогноз.
Немеланомный рак кожи
Немеланомный рак кожи относится к раку кожи, который не является меланомой. Этот тип рака кожи включает в себя:
- ангиосаркома
- базально-клеточная карцинома
- кожная B-клеточная лимфома
- кожная Т-клеточная лимфома
- дерматофибросаркома протуберанс
- карцинома Меркеля
- карцинома сальных желез
- плоскоклеточная карцинома
Несмотря на то, что эти виды рака могут увеличиваться и распространяться за пределы исходного места опухоли, они не так смертельны, как меланома. Меланома составляет только 1 процент раковых заболеваний кожи, диагностированных в Америке, но на нее приходится большинство случаев смерти от рака кожи.
Статистика рака кожи
На сегодняшний день рак кожи является наиболее часто диагностируемым раком в Америке. Более 5 миллионов человек диагностируют этот тип рака каждый год.
Тем не менее, точное количество случаев рака кожи не известно. Многим людям ежегодно диагностируют базальноклеточный или плоскоклеточный рак, но врачи не обязаны сообщать об этих раковых заболеваниях в реестры раковых заболеваний.
Базальноклеточный рак является наиболее распространенной формой рака кожи. Ежегодно диагностируется более 4,3 миллиона случаев этого типа немеланомного рака кожи. Еще 1 миллион человек имеют диагноз плоскоклеточный рак.
Инвазивная меланома составляет всего 1 процент от всех случаев рака кожи, но это самая смертельная форма рака кожи. Более 2 процентов мужчин и женщин будут диагностированы с меланомой в какой-то момент в течение жизни.
Каждый год врачи диагностируют более 91 000 новых случаев меланомы. Более 9000 человек с меланомой умирают в результате рака кожи.
По оценкам Американского онкологического общества, в 2018 году 9 000 калифорнийцев будут диагностированы с меланомой, что является большинством из всех штатов. Меланома чаще диагностируется у неиспаноязычных белых.
Женщины чаще имеют диагноз меланомы, чем мужчины в течение жизни. Однако к 65 годам у мужчин меланома диагностируется в два раза чаще, чем у женщин. К 80 году у мужчин в три раза чаще диагностируется меланома, чем у женщин.
Почти 90 процентов немеланомного рака кожи можно было бы избежать, если бы люди защищали свою кожу от ультрафиолетового излучения. Это означает, что более 5 миллионов случаев рака кожи можно было бы предотвратить, если бы люди защищали свою кожу от воздействия солнца и избегали устройств для загара и источников искусственного ультрафиолетового излучения.
Узнайте больше о том, насколько распространен рак кожи, и другую важную статистику.
Факторы риска развития рака кожи
Определенные факторы повышают риск развития рака кожи. Например, у вас больше шансов заболеть раком кожи, если вы:
- есть семейная история рака кожи
- подвергаются воздействию определенных веществ, таких как соединения мышьяка, радий, пек или креозот
- подвергаются воздействию радиации, например, во время определенных процедур от прыщей или экземы
- получить чрезмерное или незащищенное воздействие ультрафиолетовых лучей от солнца, ламп для загара, соляриев или других источников
- жить или отдыхать в солнечном, теплом или высокогорном климате
- часто работаю на улице
- имеют историю тяжелых солнечных ожогов
- иметь множественные, большие или нерегулярные родинки
- иметь бледную или веснушчатую кожу
- иметь кожу, которая легко загорает или не загорает
- иметь натуральные светлые или рыжие волосы
- иметь голубые или зеленые глаза
- имеют предраковые новообразования
- иметь слабую иммунную систему, например от ВИЧ
- перенесли пересадку органов и принимали иммунодепрессанты
Типы врачей, которые лечат рак кожи
Если у вас диагностирован рак кожи, ваш врач может собрать команду специалистов, которые помогут решить различные аспекты вашего состояния. Например, ваша команда может включать одно или несколько из следующих:
- дерматолог, который лечит кожные заболевания
- хирургический онколог, который лечит рак с помощью хирургии
- радиационный онколог, который лечит рак с помощью лучевой терапии
- медицинский онколог, который лечит рак с помощью таргетной терапии, иммунотерапии, химиотерапии или других лекарств
Вы также можете получить поддержку от других поставщиков медицинских услуг, таких как:
- медсестры
- практикующие медсестры
- помощники врача
- социальные работники
- специалисты по питанию
Осложнения рака кожи
Потенциальные осложнения рака кожи включают в себя:
- рецидив, когда ваш рак возвращается
- местный рецидив, при котором раковые клетки распространяются на окружающие ткани
- метастазирование, при котором раковые клетки распространяются на мышцы, нервы или другие органы вашего тела
Если у вас был рак кожи, у вас повышенный риск развития его снова в другом месте. Если ваш рак кожи рецидивирует, ваши варианты лечения будут зависеть от типа, местоположения и размера рака, а также вашего здоровья и предшествующей истории лечения рака кожи.
