Что такое аспартатаминотрансфераза?
Аминотрансфераза (АСТ) - это фермент, который присутствует в различных тканях вашего организма. Фермент - это белок, который помогает запускать химические реакции, необходимые вашему организму.
АСТ содержится в самых высоких концентрациях в вашей печени, мышцах, сердце, почках, мозге и эритроцитах. Небольшое количество АСТ обычно находится в крови. Высокое содержание этого фермента в крови может быть признаком проблемы со здоровьем. Аномальные уровни могут быть связаны с повреждением печени.
Уровни AST увеличиваются при повреждении тканей и клеток, в которых обнаружен фермент. Уровень АСТ может повышаться уже через шесть часов после повреждения ткани. Нормальный диапазон для AST выше от рождения до 3 лет по сравнению с нормальным диапазоном для детей старшего возраста и взрослых.
Тест AST измеряет количество AST в крови, выделившееся из поврежденной ткани. Более старое название для теста - сывороточная глутамино-оксалоуксусная трансаминаза (SGOT).
Какова цель теста AST?
Врачи обычно используют тест AST для проверки состояния печени, например гепатита. Обычно его измеряют вместе с аланинаминотрансферазой (ALT). По мнению специалистов по печени, патологические результаты чаще связаны с повреждением печени, чем аномальные результаты AST. На самом деле, если уровни АСТ являются ненормальными, а уровни нормальными, проблема, скорее всего, связана с заболеванием сердца или мышц, а не с печенью. В некоторых случаях соотношение AST-ALT может помочь вашему врачу диагностировать определенные заболевания печени.
Ваш врач может заказать тест AST по нескольким причинам:
Вы испытываете симптомы заболевания печени
Симптомы заболевания печени, которые могут привести к назначению врачом теста AST, включают:
- усталость
- слабость
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- отек живота
- желтая кожа или глаза, которая называется желтуха
- темная моча
- сильный кожный зуд или зуд
- трудности с кровотечением
- боль в животе
Вы подвержены риску заболеваний печени
Ваш врач может назначить этот тест, если у вас высокий риск развития проблем с печенью. Ваша печень играет важную роль в вашем теле, в том числе вырабатывает белки и выводит токсины. Вы можете иметь легкое повреждение печени и не показывать никаких признаков или симптомов. Ваш врач может назначить обследование AST для выявления воспаления или травмы печени.
Факторы, повышающие риск возникновения проблем с печенью, включают:
- воздействие вирусов, вызывающих гепатит
- употребление алкоголя или наркотиков
- семейная история болезни печени
- сахарный диабет
- быть лишним весом
Ваш доктор хочет контролировать существующее состояние печени
Ваш врач может использовать тест AST, чтобы проверить состояние известного заболевания печени. Они также могут использовать его для проверки эффективности лечения. Если он используется для мониторинга заболеваний печени, ваш врач может периодически заказывать его во время лечения. Это поможет им определить, работает ли ваше лечение.
Ваш доктор хочет проверить, что лекарства не вызывают повреждение печени
Ваш врач может использовать тестирование AST, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, не вызывают повреждение печени. Если результаты теста AST предполагают повреждение печени, вашему доктору, возможно, придется изменить лекарства или снизить дозу, чтобы помочь устранить воспаление.
Ваш врач хочет проверить, влияют ли другие заболевания на вашу печень
Печень может стать поврежденной, и уровень АСТ может быть ненормальным, если у вас есть какие-либо из следующих условий:
- почечная недостаточность
- воспаление поджелудочной железы или панкреатит
- гемохроматоз
- определенные инфекции, такие как мононуклеоз
- заболевание желчного пузыря
- тепловой удар
- раковые заболевания системы крови, такие как лейкемия и лимфома
- амилоидоз
Как проводится тест AST?
Тест AST проводится на образце крови. Медицинский работник обычно берет пробу из вены на руке или руке, используя маленькую иглу. Они собирают кровь в пробирку и отправляют в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам о ваших результатах, когда они станут доступны.
Хотя никакие специальные препараты не требуются для теста AST, вы всегда должны сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете до забора крови.
Каковы риски теста AST?
Риски теста AST минимальны. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при взятии образца крови. Вы можете испытывать боль в месте прокола во время или после теста.
Другие потенциальные риски взятия крови включают в себя:
- трудности с получением образца, в результате чего несколько игл
- чрезмерное кровотечение в месте иглы
- обморок из-за иглы
- скопление крови под кожей или гематома
- инфекция в месте прокола
Как интерпретируются результаты теста AST?
Результаты теста AST варьируются в зависимости от лаборатории, выполняющей анализ, и типичных диапазонов, о которых сообщается. Диапазоны нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста. Недавние исследования показали, что даже незначительное увеличение АСТ может быть признаком проблемы с печенью, которая требует дальнейшего изучения. Американский Колледж Гастроэнтерологии рекомендует, чтобы все ненормальные результаты AST получили последующее наблюдение.
Возможные заболевания печени в зависимости от уровня повышения АСТ
- Результаты AST находятся за пределами ожидаемого диапазона и менее чем в 5 раз от ожидаемого диапазона: гепатит B, гепатит C, алкогольная и безалкогольная жирная печень, гемохроматоз, болезнь Вильсона, аутоиммунный гепатит, дефицит альфа-1-антитрипсина, медикаментозное лечение
- AST приводит к 5-15-кратному ожидаемому диапазону: острый вирусный гепатит, любое из состояний, связанных с более низким уровнем изменений AST
- AST приводит к более чем 15-кратному ожидаемому диапазону: отравление ацетаминофеном (Tylenol), шок печени (потеря кровоснабжения печени)
Ваш доктор расскажет вам о ваших результатах и их значении. Ваш врач, скорее всего, тщательно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить, могут ли аномалии вызывать другие состояния, не связанные с печенью. Аномальные тесты часто повторяются, чтобы гарантировать, что результаты воспроизводимы и точны. Другие тесты, как правило, требуются для отслеживания аномальных уровней AST. Они могут включать дальнейшие анализы крови, визуализацию печени и биопсию печени.
Некоторые из других условий, которые вызывают уровни АСТ в вашей печени, являются ненормальными:
- цирроз печени
- рак печени
- аутоиммунные заболевания
- определенные генетические нарушения
- неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
- травма печени при физических травмах
Другие возможные причины повышения уровня АСТ, не связанные с печенью, включают в себя:
- недавний сердечный приступ
- напряженная деятельность
- инъекция лекарства в ваши мышцы
- ожоги
- припадки
- операция
- целиакия
- мышечные заболевания
- аномальное разрушение эритроцитов
Уровень АСТ также может быть повышен в результате воздействия лекарств или других веществ, которые являются токсичными для вашей печени.
Следовать за
В зависимости от причины теста и ваших результатов, ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы. Если результат теста АСТ показывает повышенный уровень, ваш врач может сравнить его с результатами других тестов печени, чтобы определить, какая форма заболевания печени у вас может быть. К ним относятся тесты на АЛТ, уровни щелочной фосфатазы, альбумина и билирубина. Также могут быть проверены функции свертывания крови, такие как PT, PTT и INR. Ваш врач также может порекомендовать УЗИ или КТ печени, чтобы определить другие причины ненормальных анализов.
Как только вы узнаете, какая форма заболевания печени вызывает повреждение вашей печени, вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы разработать план лечения, который соответствует вашим потребностям.
