Что это?
Слизистая оболочка матки называется эндометрием. Когда у вас есть УЗИ или МРТ, ваш эндометрий будет отображаться на экране в виде темной линии. Эту линию иногда называют «полосой эндометрия». Этот термин относится не к состоянию здоровья или диагнозу, но к нормальной части ткани вашего тела.
Клетки эндометрия могут появляться в других частях вашего тела как симптом эндометриоза, но «полоса эндометрия» определенно относится к ткани эндометрия в вашей матке.
Эта ткань, естественно, будет меняться с возрастом и проходить через различные репродуктивные стадии. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих изменениях, симптомах, на которые нужно обратить внимание, и когда обратиться к врачу.
Как обычно выглядит полоса?
Если вы репродуктивного возраста, общий вид вашей полоски эндометрия будет зависеть от вашего менструального цикла.
Менструальная или ранняя пролиферативная фаза
Дни в течение вашего периода и сразу после него называются менструальной или ранней пролиферативной фазой. За это время полоса эндометрия будет выглядеть очень тонкой, как прямая линия.
Поздняя пролиферативная фаза
Ваша ткань эндометрия начнет сгущаться позже в вашем цикле. Во время поздней пролиферативной фазы полоса может показаться слоистой, с более темной линией, проходящей через середину. Эта фаза заканчивается, как только вы овулировали.
Секреторная фаза
Часть вашего цикла между тем, когда вы овулируете и когда начинается ваш период, называется секреторной фазой. В это время ваш эндометрий находится в самом разгаре. Полоса накапливает вокруг себя жидкость, и при ультразвуковом исследовании она будет иметь одинаковую плотность и цвет.
Насколько толстой должна быть полоса?
Нормальный диапазон толщины зависит от того, на какой стадии жизни вы находитесь.
педиатрический
До полового созревания полоса эндометрия в течение месяца выглядит как тонкая линия. В некоторых случаях это может быть еще не обнаружено ультразвуком.
Premenopausal
У женщин репродуктивного возраста полоса эндометрия утолщается и истончается в соответствии с их менструальным циклом. Полоса может иметь размер от чуть менее 1 миллиметра (мм) до чуть более 16 мм. Все зависит от того, какую фазу менструации вы испытываете во время измерения.
Средние измерения следующие:
- Во время вашего периода: от 2 до 4 мм
- Ранняя пролиферативная фаза: от 5 до 7 мм
- Поздняя пролиферативная фаза: до 11 мм
- Секреторная фаза: до 16 мм
беременность
Когда наступает беременность, оплодотворенная яйцеклетка будет имплантироваться в эндометрий, пока он самый толстый. Визуальные тесты, проведенные на ранних сроках беременности, могут показать полосу эндометрия 2 мм или более.
При обычной беременности полоса эндометрия становится домом для растущего плода. Полоса в конечном итоге будет закрыта гестационным мешком и плацентой.
постнатальный
Полоска эндометрия после родов толще обычного. Это потому, что тромбы и старые ткани могут задерживаться после родов.
Эти остатки видны после 24 процентов беременностей. Они особенно распространены после кесарева сечения.
Полоса эндометрия должна вернуться к своему регулярному циклу истончения и утолщения, когда ваш период цикла возобновится.
постклимактерический
Толщина эндометрия стабилизируется после достижения менопаузы.
Если вы близки к наступлению менопаузы, но у вас все еще случаются вагинальные кровотечения, средняя полоса имеет толщину менее 5 мм.
Если у вас больше нет вагинального кровотечения, полоса эндометрия выше 4 мм или более считается показанием для рака эндометрия.
Что вызывает аномально толстые ткани?
Если вы не испытываете необычные симптомы, толстая ткань эндометрия, как правило, не вызывает беспокойства. В некоторых случаях толстая полоса эндометрия может быть признаком:
Полипы
Полипы эндометрия - это аномалии тканей, обнаруженные в матке. Эти полипы делают эндометрий более толстым на сонограмме. В большинстве случаев полипы доброкачественные. В небольшом проценте случаев полипы эндометрия могут стать злокачественными.
Миома
Миома матки может прикрепиться к эндометрию и сделать его более толстым. Миомы чрезвычайно распространены, до 80 процентов женщин развивают их в какой-то момент до того, как им исполнится 50 лет.
Использование тамоксифена
Тамоксифен (нолвадекс) - препарат, используемый для лечения рака молочной железы. Общие побочные эффекты включают раннюю менопаузу и изменения в том, как ваш эндометрий утолщается и истончается.
Гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия возникает, когда ваши железы эндометрия заставляют ткани расти быстрее. Это состояние чаще встречается у женщин, достигших менопаузы. В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может стать злокачественной.
Рак эндометрия
По данным Американского онкологического общества, почти все виды рака матки начинаются в клетках эндометрия. Наличие аномально толстого эндометрия может быть ранним признаком рака. Другие симптомы включают сильное, частое или иным образом нерегулярное кровотечение, нерегулярные выделения после менопаузы и боль в нижней части живота или таза.
Что вызывает аномально тонкие ткани?
Если у вас нет необычных симптомов, тонкая ткань эндометрия, как правило, не вызывает беспокойства. В некоторых случаях тонкая полоска эндометрия может быть признаком:
менопауза
Ваш эндометрий перестанет ежемесячно истончаться и утолщаться во время и после менопаузы.
атрофия
Низкий уровень эстрогена может привести к состоянию, которое называется атрофия эндометрия. Чаще всего это связано с наступлением менопаузы. Гормональный дисбаланс, расстройства пищевого поведения и аутоиммунные заболевания также могут привести к атрофии у молодых женщин. Когда в вашем организме низкий уровень эстрогена, ткань эндометрия может стать недостаточно толстой, чтобы яйцеклетка могла вживиться.
Какие симптомы связаны с нарушениями в ткани?
Когда клетки эндометрия растут с необычной скоростью, могут возникнуть другие симптомы.
Если у вас более толстая, чем обычно, полоса эндометрия, эти симптомы могут включать:
- прорыв кровотечения между периодами
- чрезвычайно болезненные месячные
- Трудность забеременеть
- менструальные циклы, которые короче 24 дней или дольше 38 дней
- сильное кровотечение во время менструации
Если ваш эндометрий тоньше, чем обычно, у вас могут быть те же симптомы, связанные с более толстой тканью. Вы также можете испытать:
- пропущенные месячные или полное отсутствие менструации
- тазовая боль в разное время в течение месяца
- болезненный половой акт
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к врачу. Они могут порекомендовать УЗИ или другой диагностический тест, чтобы определить причину.
Поговори со своим врачом
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу о вашем репродуктивном здоровье. Ваш врач может просмотреть вашу историю болезни и обсудить, что для вас нормально.
Если вы испытываете ненормальные симптомы, обязательно обратитесь к гинекологу - вам не следует ждать ежегодного обследования. Это может отложить любое необходимое лечение.
