«В конце концов, пришел ветеринар и уложил Ивана спать на моем заднем дворе под яблоней», - вспоминает Эмили Роудс, описывая смерть своего любимого пса Ивана.
За шесть месяцев, приведших к его смерти, Иван переживал медленный спад, но тот, в котором Роудс чувствовал, что она контролирует ситуацию. Она была уполномочена принимать решения, которые лучше всего будут служить ее собакам.
Каждый раз, когда мы приносим животное в нашу жизнь, мы невольно вводим тень: смерть. Смерть будет следовать по стопам любимого питомца, пока, в конце концов, не настигнет.
Многие из нас стараются не думать об этом. Мы настаиваем на том, что у нас будет много счастливых лет вместе, что наши питомцы переживут среднее, а когда придет конец, они будут мягкими, тихими и естественными.
«Они просто ложатся спать и не просыпаются», - говорим мы себе.
Мысль о пожилой собаке, мирно свернувшейся рядом с огнем, очень сильна. Но, к сожалению, обычно это не так, как смерть для домашних животных. Ему может предшествовать внезапная травматическая авария, или быстрое начало серьезного заболевания, или месяцы борьбы с раком или другим неизлечимым заболеванием.
И часто это приходит не самостоятельно, а с помощью.
Уклоняться от разговоров о смерти не полезно для нас или наших животных
Сидеть, чтобы думать о том виде смерти, который ты хочешь иметь, важно. То же самое относится и к вашим питомцам. Это разговор доктора Линн Хендрикс, мобильного ветеринарного врача хосписа и паллиативной помощи, который говорит, что у нас не достаточно часто.
В некотором смысле ветеринары терпят неудачу своих клиентов из-за пробелов в их собственной подготовке, говорит она. Она приехала в хоспис для животных из ветеринарного отделения неотложной помощи, и она сообщила о своей практике. «В ER вы видите много клиентов с истекшим сроком службы», - говорит она.
Как «хорошая смерть» выглядит для животных в вашей жизни? Как вы хотите запомнить их последние недели, дни и часы?
Возможно, это выглядит так: отвезти кота, который жил с тобой с колледжа, в парк, чтобы провести день на улице, а затем вернуться домой, где ветеринар проведет эвтаназию, и ты сможешь похоронить его под сиренью.
Или, возможно, в конце дня он отправляется в ветеринарную клинику, где вы можете провести столько времени, сколько захотите, перед тем как уйти. Ветеринар позаботится об остатках, позвонив вам, чтобы забрать пепел через несколько дней или недель.
Или это быстрое, сострадательное решение, принятое для собаки с тяжелыми травмами после удара автомобилем.
Но вопрос о том, как выглядит «хорошая смерть», начинается задолго до последнего вздоха.
Медицинские вмешательства означают, что мы часто видим, что смерть наступает заранее, и мы должны принимать решения не только о том, как будет выглядеть смерть, но и о том, как будут переживаться последние несколько месяцев жизни. Исторически сложилось так, что к этим решениям относились как к дуальности: вы пытаетесь все или ничего не делаете.
Существует, однако, третий способ: ветеринарный хоспис и паллиативная помощь позволяют вашему животному получать вмешательства, которые помогают снимать боль, лечить инфекции и управлять другими аспектами ухода в конце жизни.
Цель хосписа - не сдаваться. Это позволяет животному мягко переходить, тратя оставшееся время максимально комфортно: без экстремальных вмешательств, без радикальных обработок, без долгих надежд на излечение. И хотя естественным прекращением хосписа часто является смерть при содействии, когда качество жизни вашего питомца снизилось до невыносимого уровня, характер этой помощи также может иметь широкий спектр.
Поделиться на Pinterest
Знание и обдумывание ваших вариантов заблаговременно может дать вам возможность сделать выбор, который подходит вашей семье.
«Это самые сложные разговоры для ветеринаров», - говорит д-р Джейн Шоу, ветеринар, которая исследует связь между ветеринарами и клиентами в Университете штата Колорадо.
Никто не хочет ставить ужасный диагноз или оказывать помощь в конце жизни. Но открытие разговора создает пространство для разговоров о заботах, страхах и о том, что будет дальше.
«Мы хотим, чтобы люди обращались к нам как можно раньше, чтобы мы могли помочь в их подготовке», - говорит д-р Джессика Фогельсанг, ветеринар, работающий в хосписе и паллиативной помощи, которая также предоставляет консультации.
Чем занимается ветеринарный хоспис?
Некоторые ветеринары общей практики, особенно в районах, где нет специалистов, могут предложить хоспис. Другие могут направить своих клиентов к коллеге. Паллиация - уменьшение боли и страданий - может быть частью ухода в хосписе или лечебного лечения.
Хосписная помощь, которая направлена на оказание поддержки и комфорта умирающим домашним животным и их семьям, предоставляется в условиях клиники и дома, хотя стоимость ухода на дому может быть выше. Хендрикс говорит, что она держит около 100 клиентов в своем списке в любое время, хотя только три-пять могут быть на грани смерти.
Если уход на дому недоступен или недоступен, ваш ветеринар может помочь вам уменьшить количество посещений офиса, чтобы уменьшить боль и стресс. Эти посещения также могут быть рассчитаны в соответствии с вашими потребностями. Возможно, вы хотите быть первым или последним посещением дня, когда в клинике относительно тихо.
Препараты для лечения боли могут быть одним из элементов паллиативной помощи. Ваш питомец может также получать антибиотики для лечения инфекций, жидкости для лечения дегидратации или стресса в почках, а также лекарства для устранения специфических симптомов.
Цель состоит в том, чтобы ваше животное чувствовало себя комфортно. Временами это может включать агрессивное лечение, говорит Фогельсанг.
Ваш ветеринарный врач может также проконсультировать вас о качестве жизни и разработке вариантов оценки здоровья и комфорта вашего животного. Хоспис и паллиативная помощь могут вызывать стресс у людей, а не только у домашних животных. Некоторые люди считают полезным работать с терапевтом, который специализируется на консультировании по поводу горя.
Качество жизни вашего питомца уникально, и вы тот человек, который лучше всего подходит для того, чтобы определить, находит ли ваше животное радость в жизни. Некоторые вещи для размышления могут включать в себя:
- ест ли ваш питомец и пьет ли
- уровень активности вашего питомца
- Интерес вашего питомца к достопримечательностям, запахам и окружению
- будь то вокализация или язык тела предполагают непреодолимую боль
- реакции на любимую пищу, деятельность или людей
- терпимость вашего питомца к медицинским вмешательствам и ветеринарным визитам
Роадс рекомендует «дневной рейтинг». Ведите дневник о том, как ваш питомец делает день ото дня, чтобы вы могли взглянуть на общую картину.
Некоторые опекуны говорят, что хотят «естественной смерти», а не эвтаназии. Но Хендрикс отмечает, что «естественная смерть» - загруженная фраза.
Фогельсанг также предупреждает, что естественное развитие неизлечимой болезни может быть изнурительным для животных и людей. Животные могут испытывать недержание, судороги и другие симптомы, которые требуют постоянного наблюдения и ухода. Это может включать увлажнение глаз домашних животных, которые сами не производят достаточного количества слез, чистку и купание домашних животных с проблемами с воздержанием, а также назначение фармакопеи лекарств.
Важно подумать о том, что вы можете взять - и сколько может взять ваш питомец. Хендрикс добавляет, что всегда можно провести переоценку в тех случаях, когда уход в конце жизни не соответствует потребностям питомца.
Чего ожидать от эвтаназии
«Хорошая смерть (на мой взгляд) - это то, что я держу их, говорю им, как сильно мы их любим, ласкаем их, и что они не испытывают боли, страха или одиночества», - говорит опекун Виктория Говард, которая поделилась своей жизнью с красочный ассортимент животных.
Исследования чувств об уходе в конце жизни показали, что многие опекуны сожалеют об эвтаназии. Некоторые называют чувство убийцы.
Эта реакция естественна, говорит ветеринарный анестезиолог и специалист по боли Алисия Карас, которая говорит, что трагедия и потеря часто сопровождаются мыслями о том, что «Если бы вы делали все по-другому, все было бы иначе». Для опекунов домашних животных это может быть связано с сожалением о том, что они не могут позволить себе уход.
Но, говорит Карас, есть еще одно сожаление, которое она слышит от клиентов: ощущение, что они слишком долго ждали и должны были действовать раньше.
«Я сделал слишком много» - это чувство, которое повторяется в ветеринарных кабинетах, когда люди ищут баланс для сложного выбора. «Больше всего меня беспокоят пациенты, которые не выбирают эвтаназию слишком рано. Если вы выберете эвтаназию слишком рано, в определенных пределах, вы начнете действительно скорбеть раньше, но вы, вероятно, предотвратите много страданий. Если вы выберете слишком поздно, домашнее животное страдает ».
Не бойтесь спрашивать обо всем, что вас беспокоит
Ветеринары приветствуют комментарии и вопросы от своих клиентов и хотят, чтобы вы были хорошо информированы перед эвтаназией. Они также приветствуют и уважают любой уровень желаемого участия пациента.
Для некоторых это может означать пребывание в комнате с домашним животным на протяжении всей подготовки и процедуры. Другие опекуны домашних животных предпочитают выходить во время подготовки или для всей эвтаназии.
«Типы людей, которые идут в эту область, ни одно домашнее животное никогда не умрет в одиночку», говорит Фогельсанг.
Поделиться на Pinterest
В начале карьеры Фогельсанга мужчина пришел один, чтобы бросить смертельно больного котенка на эвтаназию, отказавшись остаться на процедуру. Она была осуждающей - пока он не сказал персоналу клиники, что его ребенок умер от рака, и котенок был подарком его жене.
«Эмоционально, они не могли справиться с этим снова», говорит она. Этот опыт сообщил ее отношение. Ветеринары, такие как Карас, разделяют это чувство не судить клиентов за решения, которые они принимают.
Точный процесс эвтаназии может варьироваться в зависимости от подготовки ветеринара, опыта и предпочтений - и вида домашнего животного. Некоторые ветеринары могут поместить внутривенный катетер в ногу вашего питомца, чтобы убедиться, что они могут получить доступ к вене. Эвтаназия часто включает в себя начальную седативную инъекцию, которая может привести к потере сознания у животного перед инъекцией раствора для эвтаназии, барбитурата, который вызывает остановку дыхания.
Ветеринары стремятся к быстрому, тихому, спокойному опыту. «Это церемония, - говорит Карас. «Вы не получите переигрывание.» Ветеринары воспринимают это всерьез, независимо от того, являются ли они ветеринарными специалистами, впервые осматривающими вашего питомца, или семейными ветеринарами, которые знали вашего питомца в течение многих лет.
Идеальный опыт не всегда бывает.
Карас с сожалением рассказывает историю о коте коллеги, которого вырвало после приема успокоительного. Иногда животные неожиданно реагируют на успокоительное, и это не потому, что ветеринар сделал что-то не так. Другие могут иметь более высокую толерантность к барбитурату, чем ожидалось, иногда из-за обезболивающих препаратов, используемых в последние дни жизни, и в этом случае может потребоваться повторная инъекция.
Vogelsang старается быть готовым ко всему, признавая, что, будучи ветеринарным ветеринарным врачом, она иногда сталкивается с ситуациями, к которым она не могла быть готова. Но она может оставаться спокойной и успокаивающей.
После того, как ветеринар выслушал сердце и легкие вашего питомца, чтобы подтвердить, что процедура прошла успешно, большинство клиник разрешают опекунам оставаться так долго, как им хочется. Опекуны могут взять с собой останки или оставить их у ветеринара для окончательной договоренности.
В случае ухода за домашней эвтаназией ветеринар может уйти после процедуры и может забрать остатки по предварительной договоренности. Сара, которая потеряла любимого кота в 2017 году, нашла эвтаназию дома очень ценной. «Каждый из нас обнял ее и увидел, что она действительно ушла, что это действительно происходит, и это действительно закончилось», - вспоминает она.
Мемориализация и остатки
Поделиться на Pinterest
Наряду с эвтаназией или другими путями смерти приходит другое неотложное решение: расположение или что делать с останками. Если разговоры об эвтаназии сложны, дискуссии о том, что делать с телом, могут быть еще более чреватыми. Есть что-то очень неудобное в обсуждении того, как вы хотите увековечить память своего питомца, когда она сидит на диване рядом с вами.
В зависимости от того, где вы живете, вы можете похоронить своих домашних животных дома, если вы предпочитаете этот вариант. Большинство ветеринаров также предлагают кремацию, как правило, через третьих лиц. Некоторые ветеринары могут связать вас с кладбищем домашних животных, если вы предпочитаете захоронение.
Для тех, кто не заинтересован в том, чтобы забрать останки домой, получить пепел или провести официальное захоронение, клиники также могут самостоятельно справиться с распоряжением. Существует множество фирм, предлагающих урны, могильные маркеры и другие памятные продукты.
Вы также можете работать с ремесленниками и художниками над мемориалами, которые являются более личными, такими как украшения или скульптуры. Например, ювелир Анжела Киркпатрик из украшения Wisp изготавливает мемориальные украшения в викторианском стиле, которые могут включать мех, пепел и другие сувениры.
Говард просит кремацию для своих животных и хранит пепел дома. «В Канаде также есть художник по мягкой скульптуре, который делает мемориальные скульптуры / мягкие игрушки вашего« котенка-призрака ». Вы рассказываете ей о кошке, присылайте фотографии, волосы, крема, если хотите, и она кладет эти фотографии за кота Они действительно замечательные! И утешительно. Призрачный котенок прибывает в черную тюлевую сетку, перевязанную черными лентами. Эта девчонка так любезна с потерей », - говорит Говард.
Если у вас есть сомнения по поводу того, что происходит с телом, даже если вы не хотите взять на себя ответственность за процесс, вы должны спросить. Некоторые клиники работают с кладбищами домашних животных, которые проводят массовые кремации и рассеяния или имеют братские могилы. Персонал этих заведений старается быть уважительным и внимательным. У других клиник могут быть контракты с менее уважительными компаниями, которые доставляют останки на свалки, предоставляют оборудование и другие объекты.
В любом случае, если вам нужна стрижка волос, отпечаток лапы или другой памятный предмет, обязательно запросите его. Персонал клиники может помочь вам или дать вам припасы, чтобы вы могли забрать свой сувенир. Некоторые клиники могут изготавливать маркеры для лапы для всех своих клиентов. Если это услуга, которую вы не хотите, можно сказать «нет»!
Предрасположенность - это только одна из частей памяти любимого питомца
Некоторые люди считают полезным выполнять мемориалы или похороны, содержать алтари дома или отмечать потери другими способами. Если вы не заинтересованы в мемориале сразу же после смерти, вы всегда можете установить его позже для тех, кто заинтересован в праздновании жизни вашего питомца. Это может включать детей, которые хотят иметь возможность обработать смерть с членами семьи.
Горе, иногда очень сильное горе, также является естественной частью процесса окончания жизни. Это может быть осложнено и другими недавними потерями. Нет «нормального» или «типичного» курса скорби, но вам может быть полезно работать с консультантом.
Точно так же для детей возможность поговорить с кем-то может помочь им разобраться в своих чувствах по поводу процесса окончания жизни, независимо от уровня их вовлеченности.
«Для него сложно планировать конец жизни, но я знаю некоторые жесткие ограничения для меня», - говорит автор Кэтрин Локк о своей любимой старшей кошке. Она не достигла этих пределов легко, но опыт работы с предыдущими кошками заставил ее остро осознавать необходимость заранее вести сложные разговоры.
«Когда мне приходилось менять ветеринара после переезда, я разговаривал с новым ветеринаром о моих линиях для всех моих кошек (без лечения рака, вероятно, без операции по поводу непроходимости, без операции по PU (перинеальной уретростомии))», - говорит Лок. «И когда она сказала, что считает их разумными, я знала, что мы подходим».
se smith - журналист из Северной Калифорнии, специализирующийся на социальной справедливости, чьи работы были опубликованы в Esquire, Teen Vogue, Rolling Stone, The Nation и многих других публикациях.