Какие антидепрессанты?
Антидепрессанты - это лекарства, которые помогают лечить симптомы депрессии. Большинство воздействует на тип химического вещества, называемого нейротрансмиттером. Нейротрансмиттеры передают сообщения между клетками вашего мозга.
Несмотря на свое название, антидепрессанты могут лечить множество состояний, помимо депрессии. Это включает:
- тревожность и панические расстройства
- расстройства пищевого поведения
- бессонница
- хроническая боль
- мигрень
Антидепрессанты также могут помочь в лечении симптомов менопаузы. Читайте дальше, чтобы узнать больше о пользе антидепрессантов для менопаузы.
Какие существуют виды антидепрессантов?
Существует четыре основных типа антидепрессантов:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС увеличивают количество нейротрансмиттера серотонина в вашем мозгу. Врачи часто назначают их сначала, потому что они вызывают наименьшее количество побочных эффектов.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs). SNRIs увеличивают количество серотонина и норадреналина в вашем мозгу.
- Трициклические антидепрессанты. Они сохраняют больше серотонина и норадреналина в вашем мозгу.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs). Серотонин, норадреналин и дофамин являются моноаминами. Моноамин - это тип нейротрансмиттера. Ваше тело естественным образом создает фермент, называемый моноаминоксидазой, который разрушает их. MAOIs работают, блокируя этот фермент от воздействия на моноамины в вашем мозгу. Тем не менее, MAOIs редко назначаются, так как они могут вызвать более серьезные побочные эффекты.
Каковы преимущества антидепрессантов для менопаузы?
Антидепрессанты могут облегчить вазомоторные симптомы менопаузы. Вазомоторные симптомы связаны с кровеносными сосудами. Они включают в себя такие вещи, как:
- приливы
- ночные поты
- промывка кожи
Это также некоторые из наиболее распространенных симптомов менопаузы. По данным исследования, проведенного в 2014 году, почти 80 процентов женщин в период менопаузы испытывают эти симптомы.
Исследования показывают, что низкие дозы СИОЗС или СИОЗС могут помочь уменьшить вазомоторные симптомы, особенно приливы и ночные поты. Например, клиническое исследование 2014 года показало, что низкая доза SNRI-венлафаксина (Effexor) работает почти так же, как традиционная гормональная терапия для уменьшения приливов.
Другое клиническое исследование 2015 года показало, что низкая доза пароксетина СИОЗС (паксил) улучшает качество сна у женщин, переживающих менопаузу. Улучшение сна участников было связано с уменьшением вазомоторных симптомов в течение ночи при приеме пароксетина.
Результаты этих испытаний являются многообещающими, но эксперты все еще не уверены, почему СИОЗС и СИОЗС уменьшают вазомоторные симптомы. Это может быть связано с их способностью балансировать уровни норэпинефрина и серотонина. Оба эти нейромедиатора помогают стабилизировать температуру тела.
Имейте в виду, что антидепрессанты, как известно, только помогают с приливами и ночными потами. Если вы ищете для лечения других симптомов менопаузы, гормонотерапия может быть более эффективным вариантом.
Каковы побочные эффекты антидепрессантов?
Антидепрессанты могут вызывать целый ряд побочных эффектов. СИОЗС обычно вызывают наименьшее количество побочных эффектов. Ваш доктор может предложить сначала попробовать этот тип.
Общие побочные эффекты для разных типов антидепрессантов включают в себя:
- сухость во рту
- тошнота
- нервозность
- неугомонность
- бессонница
- сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция
Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, могут вызывать дополнительные побочные эффекты, такие как:
- затуманенное зрение
- запор
- падает кровяное давление, когда стоит
- задержка мочи
- сонливость
Побочные эффекты антидепрессанта также различаются между лекарствами, даже в пределах одного и того же типа антидепрессанта. Поработайте с вашим врачом, чтобы выбрать антидепрессант, который дает максимальную пользу при минимальном количестве побочных эффектов. Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который работает.
Безопасны ли антидепрессанты?
Антидепрессанты, как правило, безопасны. Тем не менее, большинство антидепрессантов, используемых для симптомов менопаузы, считаются не по назначению. Это означает, что производители антидепрессантов не проводили такие же строгие испытания, чтобы гарантировать безопасность и эффективность, когда речь идет о лечении приливов и ночных потов.
Есть одно лекарство под названием Brisdelle, которое было изучено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) специально для лечения вазомоторных симптомов. Это было показано эффективным в уменьшении приливов и ночных потов во время менопаузы.
Антидепрессанты также могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех безрецептурных и рецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя витамины и добавки, а также.
Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть:
- высокий уровень холестерина
- история болезни сердца
- повышенный риск сердечного приступа или инсульта
- глаукома
- увеличенная простата
Ваш врач может помочь вам оценить преимущества и риски использования антидепрессантов для симптомов менопаузы.
Серотониновый синдром
Серотониновый синдром - это редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда уровень серотонина слишком высок. Это обычно происходит, когда вы используете антидепрессанты, особенно MAOI, с другими лекарствами, добавками или запрещенными препаратами, которые повышают уровень серотонина.
Вещи, которые могут взаимодействовать с антидепрессантами и вызывать серотониновый синдром, включают в себя:
- Декстрометорфан. Это распространенный ингредиент в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.
- Triptans. Это тип лекарства от мигрени.
- Травяные добавки. К ним относятся женьшень и зверобой.
- Запрещенные наркотики. К ним относятся ЛСД, экстази, кокаин и амфетамины.
- Другие антидепрессанты.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникают какие-либо из следующих побочных эффектов при приеме антидепрессантов:
- спутанность сознания
- мышечные спазмы и тремор
- ригидность мышц
- потливость
- быстрое сердцебиение
- сверхактивные рефлексы
- опаздывающие ученики
- припадки
- невосприимчивость
Суть
Лечение горячих приливов и ночных потов является одним из наиболее популярных применений некоторых антидепрессантов. Недавно FDA одобрило использование Brisdelle для этих симптомов.
Низкие дозы антидепрессантов часто вызывают меньше побочных эффектов и снижают определенные риски гормональной терапии. Однако антидепрессанты помогают только при определенных симптомах менопаузы. Поговорите с врачом, чтобы определить наиболее эффективный вариант лечения ваших симптомов.
