К настоящему времени лечение астмы стало довольно понятным. Вы принимаете долгосрочные контрольные препараты, чтобы избежать приступов астмы, и препараты для быстрого облегчения симптомов, когда они начинаются.
Эти методы лечения хорошо подходят для большинства людей с легкой и умеренной астмой. Тем не менее, примерно для 5-10 процентов людей с этим заболеванием их может быть недостаточно для лечения симптомов.
Новая группа лекарств, отпускаемых по рецепту, называемая биологическими препаратами, лечит тяжелую астму.
Биологические препараты работают не так, как другие лекарства от астмы. Вместо того, чтобы лечить симптомы, они нацелены на основные молекулярные причины астмы.
Продолжайте читать, чтобы узнать, подходят ли вам биологические препараты.
Что такое биология?
Биологические препараты - это генно-инженерные белки. Они предназначены для воздействия на определенные вещества в вашей иммунной системе, которые вызывают воспаление.
Врачи назначают биопрепараты для некоторых людей с тяжелой астмой, симптомы которых не улучшились при вдыхании кортикостероидов, бета-агонистов короткого действия и других стандартных методов лечения.
Биологические препараты помогают справиться с такими симптомами, как одышка, хрипы и кашель, когда другие лекарства не помогли.
Прием биологических препаратов может предотвратить приступы астмы. Они также могут делать любые ваши атаки менее серьезными.
Препараты биологической терапии
Пять биологических препаратов одобрены FDA для лечения астмы:
- омализумаб (ксолаир)
- меполизумаб (Нукала)
- реслизумаб (Cinqair)
- Бенрализумаб (Фасенра)
- дупилумаб (Dupixent)
Несколько других в настоящее время находятся в разработке.
Тип биологического препарата, который назначит ваш врач, зависит от типа астмы.
Омализумаб (Ксолаир)
Многие люди, страдающие астмой, также имеют аллергию на такие вещества, как:
- пыль
- пыльца
- перхоть домашних животных
Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает IgE, который представляет собой особый тип антител (белок).
IgE фиксируется на поверхности иммунных клеток, заставляя их выделять химические вещества, которые вызывают аллергическую реакцию. Эти химические вещества вызывают симптомы, такие как:
- кашляющий
- одышка
- хрипящий
Xolair работает, блокируя аллергические антитела и снижая активность IgE-рецепторов на иммунных клетках, предотвращая их выброс химических веществ.
Ваш лечащий врач будет давать вам это лекарство в виде инъекции под кожу один или два раза в месяц.
Xolair одобрен для лечения тяжелой астмы у людей в возрасте 6 лет и старше, у которых астма плохо контролируется ингаляционными кортикостероидами.
Прежде чем пройти это лечение, ваш лечащий врач подтвердит вашу аллергию на окружающую среду с помощью положительного кожного теста или анализа крови.
Этот препарат обычно рекомендуется только людям с высоким уровнем IgE.
Исследования показывают, что он может:
- уменьшить количество приступов астмы
- предотвратить визиты в больницу
- помочь людям с астмой сократить ежедневное употребление стероидов
Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенилизумаб (Fasenra)
Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенилизумаб (Fasenra) лечат тяжелую форму астмы, называемую эозинофильной астмой.
Эозинофилы - это тип лейкоцитов. Ваша иммунная система использует их для борьбы:
- вирусы
- бактерии
- другие микробы
Они работают, вызывая воспаление в вашем теле.
Эозинофилы полезны в профилактике заболеваний.
Однако, когда их слишком много, они могут вызвать слишком большое воспаление и отек. Если этот отек находится в дыхательных путях легких, может быть трудно дышать.
Анти-эозинофильные антитела нацелены на интерлейкин-5 (IL-5). Этот белок иммунной системы активирует производство эозинофилов.
Cinqair одобрен для взрослых в возрасте 18 лет и старше с тяжелой эозинофильной астмой. Fasenra одобрена для детей и взрослых в возрасте от 12 лет и старше, а Nucala - для детей до 6 лет.
Вы получаете эти препараты внутривенно (прямо в вену) или в виде инъекций один раз в один или два месяца.
Дупилумаб (Dupixent)
Dupixent блокирует два белка, которые вызывают аллергическое воспаление при астме:
- интерлейкин-4 (ИЛ-4)
- интерлейкин-13 (IL-13)
Это одобрено для людей от 12 лет и старше.
Дупиксент - единственный препарат, который лечит эозинофильную астму средней и тяжелой степени. Это также помогает людям, которым необходимо принимать кортикостероиды для лечения астмы.
Побочные эффекты
Биологические препараты, как правило, безопасны, но они могут вызывать несколько побочных эффектов, таких как:
- раздражение в месте инъекции
- симптомы простуды
- головные боли
- синусовая инфекция
- усталость
- конъюнктивит
Редко эти препараты могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Ваш врач будет контролировать вас на наличие признаков анафилаксии, которые включают в себя:
- сыпь, сыпь
- зуд
- отек лица, рта или языка
- одышка
- низкое кровяное давление
- хрипящий
- проблемы с глотанием
- головокружение, обморок
навынос
Биология не работает для всех - и они могут работать не в одиночку. Сначала ваш лечащий врач добавит биологическое средство в ваш регулярный план лечения астмы, чтобы проверить, помогает ли оно контролировать ваши симптомы.
Если биологии работают на вас, они могут уменьшить количество атак, которые вы получаете. Со временем они могут помочь вам сократить использование ингаляционных кортикостероидов или других методов лечения астмы.
