Лакунарный инсульт: симптомы, лечение и долгосрочные перспективы

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое лакунарный инсульт?

Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прерывается или блокируется. Инсульты, вызванные закупоркой сосудов головного мозга, называются ишемическими инсультами. Лакунарный инсульт - это тип ишемического инсульта, который возникает, когда кровоток в одной из мелких артерий глубоко внутри мозга становится заблокированным.

По данным Национального института здоровья (NIH), лакунарные инсульты составляют около одной пятой всех инсультов. Любой тип инсульта опасен, потому что клетки мозга лишены кислорода и начинают умирать в течение нескольких минут.

Каковы симптомы лакунарного инсульта?

Симптомы инсульта обычно появляются внезапно и без предупреждения. Признаки лакунарного инсульта могут включать:

• невнятная речь
• неспособность поднять одну руку
• свисающий на одной стороне лица
• онемение, часто только на одной стороне тела
• трудности при ходьбе или движении рук
• спутанность сознания
• проблемы с памятью
• Трудность говорить или понимать разговорный язык
• Головная боль
• потеря сознания или кома

Когда клетки мозга умирают, это влияет на функции, контролируемые этой областью мозга. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от места инсульта.

Что вызывает лакунарный инсульт?

Лакунарный инсульт вызван отсутствием кровотока в более мелких артериях, которые снабжают глубокие структуры мозга. Наиболее важным фактором риска развития лакунарного инсульта является хроническое высокое кровяное давление. Состояние может вызвать сужение артерий. Это позволяет бляшкам холестерина или сгусткам крови блокировать кровоток в глубоких тканях мозга.

Кто подвержен риску лакунарного инсульта?

Риск лакунарного инсульта увеличивается с возрастом. К группе риска относятся люди с хроническим высоким кровяным давлением, сердечными расстройствами или диабетом. Афро-американцы, латиноамериканцы и люди с семейной историей инсульта также подвержены большему риску, чем другие группы.

Дополнительные факторы, которые увеличивают вероятность лакунарного инсульта, включают в себя:

• курение или воздействие пассивного курения
• употребление алкоголя
• злоупотребление наркотиками
• беременность
• использование противозачаточных таблеток
• сидячий образ жизни
• плохое питание
• высокий уровень холестерина
• обструктивное апноэ во сне

Важно проводить ежегодные медицинские осмотры для выявления проблем со здоровьем, которые могут повысить риск инсульта, включая высокий уровень холестерина и обструктивное апноэ во сне.

Как диагностируется лакунарный инсульт?

Неотложная помощь необходима при любом типе инсульта, поэтому необходимо немедленно поставить диагноз. Ваш врач может измерить ваше кровяное давление и спросить о ваших симптомах. Будет проведен подробный неврологический осмотр, чтобы определить, есть ли повреждения в частях мозга, которые контролируют ваши функции организма.

Если ваши симптомы соответствуют инсульту, немедленное диагностическое тестирование, вероятно, будет включать компьютерную томографию или МРТ, чтобы получить детальные снимки вашего мозга. Допплерография также может быть использована. Это позволит измерить количество крови, текущей по вашим артериям и венам.

Могут быть назначены тесты на работу сердца, такие как электрокардиограмма и эхокардиограмма. Можно также проводить тестирование функции почек и печени и различные анализы крови.

Что такое лечение лакунарного инсульта?

Если у вас лакунарный инсульт, раннее лечение увеличивает ваши шансы на выживание и может предотвратить дальнейшее повреждение. По прибытии в отделение неотложной помощи вам, скорее всего, дадут аспирин и другие лекарства. Это снижает риск повторного инсульта.

Могут потребоваться вспомогательные меры, чтобы помочь вашему дыханию и работе сердца. Вы можете получать внутривенные препараты, разрушающие сгустки. В экстремальных обстоятельствах врач может доставлять лекарства прямо в мозг.

Лакунарный инсульт может привести к повреждению мозга. В зависимости от того, насколько сильно повреждены нижележащие конструкции, после инсульта вы не сможете позаботиться о себе. Восстановление варьируется для каждого человека и зависит от тяжести инсульта.

Некоторые люди, которые испытывают лакунарный инсульт, переходят из больницы в реабилитационный центр или дом престарелых, по крайней мере, в течение короткого периода времени. Из-за повреждения головного мозга больным, перенесшим инсульт, часто приходится переучиваться и восстанавливать силы. Это может занять недели, месяцы или годы.

Большинству людей, перенесших инсульт, требуется длительное лечение. Это может включать лекарства для лечения высокого кровяного давления, диабета или высокого уровня холестерина. После лакунарного инсульта некоторые люди также требуют:

• физиотерапия для восстановления функции
• трудотерапия для улучшения навыков, необходимых для повседневной жизни
• логопедия для улучшения языковых навыков

Каковы долгосрочные перспективы?

Качество жизни после лакунарного инсульта зависит от многих факторов, включая возраст и скорость начала лечения после начала симптомов. Для некоторых пациентов инвалидность является постоянной. Они могут включать в себя:

• паралич
• онемение
• потеря мышечного контроля на одной стороне тела
• ощущение покалывания в пораженной конечности

Даже после реабилитации и восстановления после инсульта у некоторых выживших после инсульта возникают проблемы с кратковременной памятью. У некоторых также могут быть проблемы с мышлением и рассуждением. Контроль ваших эмоций также может быть проблемой. Некоторые выжившие после инсульта также имеют дело с депрессией.

Наличие лакунарного инсульта увеличивает риск последующих инсультов, поэтому регулярное медицинское обслуживание очень важно.

По данным Американской ассоциации инсульта, хотя у мужчин частота инсульта выше, женщины составляют более половины случаев смерти от инсульта во всех возрастных группах.

Снизить риск

Лакунарный инсульт - опасная для жизни ситуация. Некоторые факторы риска, такие как старение и семейная история, находятся вне вашего контроля, но определенное поведение в образе жизни может влиять на риск. Поддерживать здоровую диету. Регулярно делайте физические упражнения в течение как минимум 30 минут в течение большинства дней недели. Вместе эти привычки могут помочь снизить риск возникновения лакунарного инсульта.

Если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет, старайтесь держать его под контролем и регулярно посещайте врача. Не курить И самое главное, обращайтесь за медицинской помощью при первых признаках инсульта - важна каждая секунда.