Что такое инсульты и аневризмы?
Термины «инсульт» и «аневризма» иногда используются взаимозаменяемо, но эти два серьезных состояния имеют некоторые важные различия.
Инсульт возникает, когда в мозге есть разорванный кровеносный сосуд или нарушена кровоснабжение мозга. Аневризма является результатом ослабленной стенки артерии. Аневризмы вызывают выпуклости в вашем теле, которые также могут разорваться и впоследствии кровоточить. Они могут воздействовать на любую часть тела, включая мозг и сердце.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об идентификации и лечении инсультов и аневризм.
Каковы симптомы инсульта и аневризмы?
Как инсульт, так и аневризма, которая лопается, могут появиться внезапно без какого-либо предупреждения. Симптомы будут разными. Вид неотложной медицинской помощи, которую вы должны получить, также будет зависеть от того, инсульт или аневризма. Независимо от того, какая из них является причиной, необходим быстрый ответ на симптомы.
| Симптомы инсульта | Симптомы аневризмы |
| внезапная сильная головная боль | Головная боль |
| онемение или покалывание на одной стороне лица или тела | онемение в одной или обеих конечностях |
| слабость в руках или ногах | слабость в одной или обеих конечностях |
| проблемы с балансом или координацией | проблемы с памятью |
| проблемы со зрением | проблемы со зрением |
| спутанность сознания | расстройство желудка |
| головокружение | рвота |
Не все симптомы инсульта будут присутствовать. Если один или несколько признаков быстро развиваются, вы должны предположить, что у вас может быть инсульт. Если вы подозреваете, что у вас инсульт, немедленно позвоните 911 или в местную службу скорой помощи.
У вас обычно не будет симптомов, если у вас аневризма, если аневризма не лопнет. Если аневризма разорвется, вы получите внезапную и ужасную головную боль. Вы можете также заболеть животом и рвотой. Это событие может также сделать вас очень уставшим или привести к коме.
Что вызывает инсульты и аневризмы?
Существует два основных типа инсульта: ишемический инсульт и геморрагический инсульт. У каждого из них есть своя причина.
Аневризма в головном мозге, или церебральная аневризма, обычно происходит от повреждения артерии. Это может быть вызвано травмой, постоянным состоянием здоровья, таким как высокое кровяное давление или злоупотребление наркотиками, или сосудистыми проблемами, которые у вас были с рождения.
Ишемический приступ
Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта, на его долю приходится около 87 процентов всех инсультов. Это происходит, когда артерия в мозге или артерия, несущая кровь к мозгу, становится заблокированной. Закупорка может представлять собой сгусток крови или сужение артерии из-за образования налета. Зубной налет в артерии состоит из жиров, клеток и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП также известен как «плохой» холестерин.
Когда артерии где-либо в теле сужаются из-за зубного налета или становятся жесткими из-за высокого кровяного давления или других проблем со здоровьем, это состояние называется атеросклерозом. Возможно, вы слышали, что это описывается как «укрепление артерий». Когда это происходит, кровоток либо полностью прекращается, либо уменьшается до такой степени, что органы и ткани, зависящие от этого кровоснабжения, становятся голодными и травмированными.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт не связан с закупоркой артерии. Это кровотечение, при котором артерия разрывается. Кровь либо вообще перестает течь через эту артерию, либо кровоток уменьшается, поскольку часть крови вытекает через новое отверстие в стенке артерии.
Геморрагический инсульт может возникнуть из-за нерегулярного образования кровеносных сосудов. Это называется артерио-венозной мальформацией (АВМ). Эти нерегулярные кровеносные сосуды могут разрываться и проливать кровь в мозг.
Наиболее частой причиной геморрагического инсульта является разрыв маленькой артерии из-за очень высокого кровяного давления. Это также может быть вызвано аневризмой головного мозга. Стенка кровеносного сосуда становится слабой, потому что она выпирает наружу. В конце концов аневризма может лопнуть. Отверстие в стенке артерии означает, что кровоток уменьшается ниже по течению. Это заставляет кровь проливаться в ткани, окружающие артерию.
Каждый раз, когда нарушается кровоснабжение части мозга, это событие называется инсультом.
Церебральная аневризма
В дополнение к АВМ, другие генетические заболевания, такие как нарушения соединительной ткани, могут привести к аневризме в головном мозге. Аневризма может также развиться, когда повреждение причинено артериальной стенке.
Высокое кровяное давление и курение оба напрягают кровеносные сосуды. Атеросклероз, инфекции и травмы головы, такие как сотрясение мозга, также могут привести к аневризме.
Каковы факторы риска развития инсультов и аневризм?
Инсульты и аневризмы имеют много общих факторов риска:
- Когда высокое кровяное давление не контролируется, у вас повышенный риск развития инсульта и аневризмы.
- Курение также является основным фактором риска возникновения инсультов и аневризм из-за ущерба, который он наносит здоровью ваших кровеносных сосудов.
- Предыдущая история инсульта или сердечного приступа также увеличивает вероятность возникновения цереброваскулярного события.
- У женщин риск развития церебральной аневризмы или инсульта несколько выше, чем у мужчин.
- С возрастом возрастают ваши риски для обоих событий.
- Семейная история аневризм или инсультов также может подвергнуть вас более высокому риску этих событий.
Если у вас была одна аневризма, ваши шансы иметь другую также выше.
Как диагностируются инсульты и аневризмы?
Вы должны как можно скорее сообщить парамедикам или персоналу отделения неотложной помощи о симптомах инсульта или аневризмы. Знание ваших симптомов и личной истории болезни поможет вашему врачу составить план диагностики и лечения.
КТ и МРТ могут помочь вашему врачу диагностировать аневризму или инсульт. КТ показывает местонахождение кровотечения в мозге и областях мозга, пораженных плохим кровотоком. МРТ может создать детальные изображения мозга. В некоторых случаях ваш врач может назначить МРТ и компьютерную томографию, а также другие диагностические исследования.
Как лечить инсульты и аневризмы?
Ваш врач определит наилучшее лечение на основании тяжести вашего инсульта или аневризмы и вашей истории болезни.
Ишемический приступ
Если у вас случился ишемический инсульт, и он поступил в больницу в течение нескольких часов после появления симптомов, вы можете получить лекарство под названием активатор тканевого плазминогена (ТРА). Этот препарат помогает разрушить сгусток. Ваш доктор также может использовать крошечные устройства для удаления сгустка из кровеносного сосуда.
Геморрагический инсульт
При геморрагическом инсульте вам может потребоваться операция по восстановлению поврежденного кровеносного сосуда. Ваш хирург может использовать специальный зажим для закрепления разорвавшейся части кровеносного сосуда. Они могут сделать это во время открытой операции, которая включает в себя разрезание черепа и работу на артерию снаружи.
Церебральная аневризма
Если у вас небольшая аневризма, которая не разорвалась, ваш врач может вылечить ее с помощью лекарств и подхода «смотри и жди». Это означает, что они периодически делают снимки аневризмы, чтобы убедиться, что она не выросла. Если это так, то вам может понадобиться процедура.
Каковы перспективы для инсультов и аневризм?
Разорванная аневризма представляет собой опасное для жизни состояние с высоким уровнем смертности, особенно в первые дни события. Многие люди, которые переживают разрыв аневризмы, имеют последствия, которые сохраняются до конца их жизни. Повреждение мозга из-за кровотечения необратимо. Аневризмы, которые не разорвались, могут все еще нуждаться в лечении, основанном на их размере, местоположении и форме, поскольку эти факторы определяют вероятность разрыва в будущем.
Перспективы у людей, перенесших инсульт, гораздо более разнообразны. Геморрагический инсульт, скорее всего, будет смертельным или оставит человека с когнитивными или физическими недостатками. Ишемический инсульт может быть разрушительным или относительно легким. Некоторые выжившие после ишемического инсульта имеют немного, если какие-либо долгосрочные симптомы.
Местоположение инсульта и время, которое проходит до восстановления кровотока, имеет огромное значение для вашего выздоровления. Быстрое лечение может иметь значение между способностью ходить и говорить нормально или требовать ходока и годами логопеда.
Как вы можете уменьшить риск инсульта и аневризм?
Надежного способа предотвращения аневризмы или инсульта не существует. Однако вы можете убедиться, что ваше кровяное давление находится под контролем. Вот несколько способов контролировать ваше кровяное давление:
- Поддерживать здоровый вес.
- Добавьте регулярные упражнения в ваш распорядок дня.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Принимайте лекарства, как это предписано врачом.
Если вы курите, вам следует также поговорить с врачом о стратегиях отказа от курения.
Ведение здорового образа жизни может снизить риск возникновения инсультов или аневризм. Если у вас аневризма или инсульт, узнайте о вариантах реабилитации в вашем районе. Воспользуйтесь всеми преимуществами обучения упражнениям и образу жизни, которые предлагают эти программы.
