Геморрагический инсульт: симптомы, лечение и долгосрочные перспективы

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда поток крови в часть мозга прерывается или значительно уменьшается. Без кислорода, переносимого кровью, клетки мозга могут быстро погибнуть, что может привести к необратимому повреждению мозга. Инсульт может быть серьезным или незначительным, и последствия могут варьироваться от полного выздоровления до летального исхода.

Существует два типа инсультов: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт вызван отсутствием притока крови к мозговой ткани. Это может произойти, когда артерии в мозге сужаются из-за такого состояния, как атеросклероз. Сгусток крови может образовываться в узких артериях и блокировать кровоток. Это называется тромбозом. Другая причина ишемических инсультов - эмболия. Это происходит, когда где-то в организме образуется сгусток крови, который затем попадает в мозг и блокирует кровоток.

Около 13 процентов инсультов являются геморрагическими. Это инсульты, вызванные разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Большинство инсультов являются ишемическими.

Геморрагический инсульт также называют внутримозговым кровоизлиянием или ICH. ICH возникает, когда кровеносный сосуд разрывается и кровь накапливается в ткани вокруг разрыва. Это оказывает давление на мозг и вызывает потерю крови в окружающих областях.

Немедленное медицинское лечение важно для достижения наилучших шансов на выздоровление. Профилактика также важна. Если вы контролируете свои факторы риска, вы можете значительно снизить вероятность инсульта любого типа.

Симптомы геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт, который происходит внутри вашего мозга, также называется внутримозговым кровоизлиянием. Симптомы ICH могут варьироваться от человека к человеку, но они почти всегда присутствуют сразу после возникновения инсульта.

Симптомы могут включать в себя:

• полная или ограниченная потеря сознания
• тошнота
• рвота
• внезапная и сильная головная боль
• слабость или онемение в лице, ноге или руке на одной стороне тела
• припадки
• головокружение
• потеря баланса
• проблемы с речью или глотанием
• путаница или дезориентация

Инсульт - неотложная медицинская помощь. Позвоните в скорую медицинскую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу, если вы думаете, что у вас инсульт.

Причины геморрагического инсульта

Есть две возможные причины разрыва кровеносного сосуда в мозге. Наиболее распространенной причиной является аневризма. Аневризма возникает, когда часть кровеносного сосуда увеличивается от хронического и опасно высокого кровяного давления или когда стенка кровеносного сосуда слабая, которая обычно является врожденной. Это раздувание приводит к истончению стенки сосуда и, в конечном итоге, к разрыву.

Более редкой причиной ICH является артерио-венозная мальформация (AVM). Это происходит, когда артерии и вены соединены ненормально без капилляров между ними. АВМ врожденные. Это означает, что они присутствуют при рождении, но они не являются наследственными. Точно неизвестно, почему они встречаются у некоторых людей.

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте

Немедленная неотложная помощь имеет решающее значение для геморрагического инсульта. Эта процедура направлена на борьбу с кровотечением в мозге и снижение давления, вызванного кровотечением.

Наркотики могут быть использованы для снижения кровяного давления или замедления кровотечения. Если вы испытываете геморрагический инсульт на фоне разжижения крови, вы особенно подвержены риску чрезмерного кровотечения. Препараты для противодействия действию разжижителей крови обычно назначаются сразу во время неотложной терапии.

Хирургическое лечение

После того, как геморрагический инсульт был взят под контроль с помощью неотложной помощи, могут быть предприняты дальнейшие меры лечения Если разрыв небольшой и вызывает небольшое кровотечение и давление, поддерживающий уход может быть единственной другой формой ухода, которая вам нужна. Это может включать в себя:

• IV жидкости
• остальное
• управление другими медицинскими проблемами
• речевая, физическая или трудовая терапия

Для более серьезных инсультов может потребоваться операция по восстановлению разорванного кровеносного сосуда и остановке кровотечения. Если инсульт вызван АВМ, для его удаления может быть использована операция. Это не всегда возможно, однако, и зависит от местоположения AVM. Хирургия может также потребоваться, чтобы уменьшить давление, вызванное кровотечением и отеком мозга.

Выздоровление от геморрагического инсульта

Продолжительность восстановления и реабилитации зависит от степени тяжести инсульта и количества поврежденных тканей. Различные виды терапии могут быть вовлечены, в зависимости от ваших потребностей. Варианты включают физиотерапию, трудотерапию или логопедию. Основная цель терапии - восстановить как можно больше функций.

Перспективы для пациентов с геморрагическим инсультом

Ваш прогноз на выздоровление зависит от тяжести инсульта, степени повреждения тканей и от того, как скоро вы смогли получить лечение. Период выздоровления для многих длительный, длящийся месяцами или даже годами. Однако большинство людей с небольшими инсультами и без каких-либо дополнительных осложнений во время пребывания в больнице способны функционировать достаточно хорошо, чтобы жить дома в течение нескольких недель.

Предотвращение геморрагического инсульта

Существуют определенные факторы риска геморрагического инсульта. Если вы можете избежать этих факторов, вы уменьшите свои шансы испытать их. Высокое кровяное давление является наиболее вероятной причиной ICH. Контролировать свое кровяное давление - лучший способ контролировать свой риск. Поговорите со своим врачом о том, как снизить артериальное давление, если оно слишком высокое.

Употребление алкоголя и наркотиков также является контролируемым фактором риска. Подумайте об умеренном употреблении алкоголя и избегайте злоупотребления наркотиками. Разжижители крови помогают предотвратить ишемические инсульты, но также могут увеличить ваши шансы на ICH. Если у вас разжижитель крови, обязательно поговорите со своим врачом о рисках.