обзор
Псевдобульбарный аффект (PBA) вызывает эпизоды неконтролируемого смеха, плача или других проявлений эмоций. Эти эмоции преувеличены для ситуации - как рыдание во время слегка грустного фильма. Или они могут случиться в неподходящее время, например, смеяться на похоронах. Вспышки могут быть достаточно неловкими, чтобы нарушить вашу работу и социальную жизнь.
PBA может поражать людей с повреждениями головного мозга, а также людей, живущих с неврологическими расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз. Его симптомы могут также совпадать с депрессией. Иногда PBA и депрессия трудно отличить друг от друга.
симптомы
Основным симптомом PBA являются эпизоды интенсивного смеха или плача. Эти вспышки могут не иметь никакого отношения к вашему настроению или ситуации, в которой вы находитесь.
Каждый эпизод длится несколько минут или около того. Трудно остановить смех или слезы, как бы ты ни старался.
Псевдобульбарный аффект против депрессии
Плач от PBA может выглядеть как депрессия и часто ошибочно диагностируется как расстройство настроения. Кроме того, люди с PBA более склонны к депрессии, чем люди без нее. Оба условия могут вызвать экстремальные приступы плача. Но хотя у вас могут быть PBA и депрессия одновременно, они не одинаковы.
Один из способов определить, есть ли у вас ПБА или у вас депрессия, состоит в том, чтобы определить продолжительность ваших симптомов. Эпизоды PBA длятся всего несколько минут. Депрессия может продолжаться неделями или месяцами. С депрессией у вас также будут другие симптомы, такие как проблемы со сном или потеря аппетита.
Ваш невролог или психолог может помочь вам диагностировать и выяснить, какое у вас состояние.
причины
Повреждение головного мозга от травмы или заболевания, такого как причина болезни Альцгеймера или Паркинсона, PBA.
Часть вашего мозга, называемая мозжечком, обычно действует как эмоциональный привратник. Это помогает контролировать ваши эмоции на основе информации, поступающей от других частей вашего мозга.
Повреждение мозга мешает мозжечку получать необходимые сигналы. В результате ваши эмоциональные реакции становятся преувеличенными или неуместными.
риски
Травма головного мозга или неврологические заболевания могут повысить вероятность получения PBA. Риски включают в себя:
- травматическое повреждение мозга
- инсульт
- опухоли головного мозга
- Болезнь Альцгеймера
- болезнь Паркинсона
- боковой амиотрофический склероз (БАС)
- рассеянный склероз (MS)
Предотвращение эпизодов
Для PBA нет лекарства, но это не значит, что вам придется жить с неконтролируемым плачем или смехом всю оставшуюся жизнь. Иногда симптомы улучшатся или исчезнут, как только вы вылечите состояние, вызвавшее вашу PBA.
Лекарства могут уменьшить количество эпизодов ПБА или сделать их менее интенсивными.
Сегодня у вас есть возможность принимать гидробромид декстрометорфана и сульфат хинидина (Nuedexta). В прошлом лучшим вариантом было принимать один из следующих антидепрессантов:
- трициклические
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) или пароксетин (паксил)
Nuedexta может работать быстрее, чем антидепрессанты и иметь меньше побочных эффектов.
Nuedexta является единственным препаратом, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения PBA. Антидепрессанты не одобрены FDA для лечения PBA. Когда антидепрессанты используются для этого условия, то это считается не по прямому назначению наркотиков.
Самообслуживание во время и после эпизодов
Эпизоды PBA могут быть очень расстраивающими и смущающими. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше, когда у вас есть:
Попробуйте отвлечься. Подсчитайте книги на полке или количество приложений на вашем телефоне. Подумайте о спокойной пляжной сцене. Запишите список покупок. Все, что вы можете сделать, чтобы отвлечься от смеха или слез, может помочь им быстрее остановиться.
Вдох. Упражнения для глубокого дыхания - медленно вдыхая и выдыхая, пока вы считаете до пяти, - это еще один эффективный способ успокоиться.
Положите свои эмоции наоборот. Если ты плачешь, посмотри смешной фильм. Если ты смеешься, подумай о чем-нибудь грустном. Иногда настроение, противоположное тому, что вы чувствуете, может затормозить эпизод PBA.
Сделай что-нибудь веселое. И PBA, и состояние, которое его вызвало, могут сильно отразиться на вашем уме. Побалуйте себя тем, что вам нравится. Отправьтесь на прогулку в лес, сделайте массаж или поужинайте с друзьями, которые понимают ваше состояние.
Когда обращаться за помощью
Если эпизоды не прекращаются и вы чувствуете себя разбитым, обратитесь за профессиональной помощью. Обратитесь к психологу, психиатру или консультанту за советом. Вы также можете обратиться к неврологу или другому врачу, который лечит вашу PBA, чтобы получить советы о том, как справиться с ситуацией.
прогноз
PBA не излечим, но вы можете справиться с состоянием с помощью лекарств и терапии. Лечение может уменьшить количество эпизодов, которые вы получаете, и сделать те, которые вы делаете, менее интенсивными.
