Обзор болезней сердца
Болезнь сердца является сегодня убийцей номер один мужчин и женщин в Соединенных Штатах.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сердечные заболевания являются причиной 1 из 4 смертей в Соединенных Штатах каждый год. Это 610 000 человек в год. Около 735 000 человек в Соединенных Штатах имеют сердечный приступ каждый год.
Болезнь сердца считается одной из главных предотвратимых причин смерти в Соединенных Штатах. Некоторые генетические факторы могут внести свой вклад, но болезнь в значительной степени объясняется плохими привычками образа жизни.
Среди них плохое питание, отсутствие регулярных физических упражнений, курение табака, злоупотребление алкоголем или наркотиками и высокий уровень стресса. Это проблемы, которые по-прежнему распространены в американской культуре, поэтому неудивительно, что болезни сердца вызывают серьезную обеспокоенность.
Всегда ли эта болезнь мучает человеческую расу или виноват наш современный образ жизни? Оглядываясь назад на историю болезни сердца, вы можете удивиться.
Даже египетские фараоны имели атеросклероз
На собрании Американской кардиологической ассоциации 2009 года во Флориде исследователи представили результаты исследования, показывающие, что у египетских мумий, которым около 3500 лет, были признаки сердечно-сосудистых заболеваний - в частности, атеросклероза (который сужает артерии) в различных артериях организма.
Фараон Меренптах, умерший в 1203 году до нашей эры, страдал от атеросклероза. Из других исследованных мумий, 9 из 16 также имели достоверные доказательства заболевания.
Как это могло быть возможно? Исследователи предположили, что это может быть связано с диетой. Высокопоставленные египтяне, возможно, съели много жирного мяса от крупного рогатого скота, уток и гусей.
Помимо этого, исследование подняло некоторые интересные вопросы и побудило ученых продолжить свою работу, чтобы полностью понять состояние.
«Полученные данные свидетельствуют о том, что нам, возможно, придется выйти за рамки современных факторов риска, чтобы полностью понять болезнь», - сказал один из главных исследователей исследования, клинический профессор кардиологии доктор Грегори Томас.
Ранние открытия ишемической болезни сердца
Точно сказать, когда цивилизация впервые узнала о заболевании коронарной артерии (артериальное сужение), сложно. Однако известно, что Леонардо да Винчи (1452–1519) исследовал коронарные артерии.
Вильям Харви (1578–1657), врач короля Карла I, считает, что обнаружил, что кровь циркулирует по всему телу из сердца.
Фридрих Хоффманн (1660–1742 гг.), Главный профессор медицины в Университете Галле, отметил позже, что ишемическая болезнь сердца началась с «уменьшенного прохождения крови в коронарных артериях», согласно книге «Открытие лекарств: практика, процессы». и перспективы. »
Разгадывание проблемы стенокардии
Стенокардия - стеснение в груди, которая часто является показателем ишемической болезни сердца, - озадачила многих врачей в 18 и 19 веках.
Впервые описанный в 1768 году Уильямом Хеберденом, многие полагали, что это как-то связано с кровью, циркулирующей в коронарных артериях, хотя другие думали, что это безвредное состояние, согласно Канадскому журналу кардиологии.
Уильям Ослер (1849–1919 гг.), Главный врач и профессор клинической медицины в больнице Джонса Хопкинса, много работал над стенокардией и одним из первых указал, что это скорее синдром, чем болезнь.
Позже, в 1912 году, американский кардиолог Джеймс Б. Херрик (1861–1954) пришел к выводу, что медленное, постепенное сужение коронарных артерий может быть причиной стенокардии, по данным Университета Миннесоты.
Учимся выявлять болезни сердца
1900-е годы отмечают период повышенного интереса, изучения и понимания болезней сердца. В 1915 году группа врачей и социальных работников сформировала организацию под названием Ассоциация по профилактике и облегчению сердечных заболеваний в Нью-Йорке.
В 1924 году несколько кардиологических ассоциаций стали Американской кардиологической ассоциацией. Эти врачи были обеспокоены этой болезнью, потому что они мало знали об этом. Пациенты, которых они обычно видели, имели мало надежды на лечение или полноценную жизнь.
Всего несколько лет спустя врачи начали экспериментировать с исследованием коронарных артерий с помощью катетеров. Позднее это станет катетеризацией левого сердца (с коронарной ангиограммой).
Сегодня эти процедуры обычно используются для оценки или подтверждения наличия заболевания коронарной артерии и для определения необходимости дальнейшего лечения.
По данным Американского журнала кардиологов, как португальский врач Эгас Мониш (1874–1955), так и немецкий врач Вернер Форссманн (1904–1979) считаются первопроходцами в этой области.
В 1958 году Ф. Мейсон Сонс (1918–1985), детский кардиолог в клинике Кливленда, разработал методику получения высококачественных диагностических изображений коронарных артерий. Новый тест позволил впервые поставить точный диагноз ишемической болезни сердца.
Начало наблюдения наших диет
Согласно статье в журнале Lancet, в 1948 году исследователи под руководством Национального института сердца (ныне Национальный институт сердца, легких и крови) начали исследование Framingham Heart Study, первое крупное исследование, которое поможет нам понять болезни сердца.,
В 1949 году термин «атеросклероз» (известный сегодня как «атеросклероз») был добавлен в Международную классификацию болезней (диагностический инструмент), что привело к резкому увеличению зарегистрированных случаев смерти от болезней сердца.
В начале 1950-х годов исследователь Калифорнийского университета Джон Гофман (1918–2007) и его коллеги определили на сегодняшний день два известных типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), по данным Университета Миннесоты, Он обнаружил, что мужчины, у которых развился атеросклероз, обычно имели повышенные уровни ЛПНП и низкие уровни ЛПВП.
Также в 1950-х годах американский ученый Ансель Кис (1904–2004) обнаружил во время своих путешествий, что сердечные заболевания были редкостью в некоторых средиземноморских популяциях, где люди употребляли пищу с низким содержанием жиров. Он также отметил, что японцы придерживались диеты с низким содержанием жиров и низким уровнем сердечных заболеваний, что привело его к предположению, что насыщенный жир является причиной сердечных заболеваний.
Эти и другие события, в том числе результаты исследования Framingham Heart Study, привели к первым попыткам убедить американцев изменить свой рацион питания для улучшения здоровья сердца.
Будущее сердечно-сосудистых заболеваний
По данным Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств, именно в 1960-х и 1970-х годах такие методы лечения, как шунтирование и чрескожная баллонная ангиопластика, были впервые использованы для лечения заболеваний сердца.
В 1980-х годах в игру вступило использование стентов, чтобы помочь раскрыть суженную артерию. В результате этих достижений в лечении диагноз сердечно-сосудистых заболеваний сегодня не обязательно является смертным приговором.
Кроме того, в 2014 году Исследовательский институт Скриппса сообщил о новом анализе крови, который может быть в состоянии предсказать, кто подвергается высокому риску возникновения сердечного приступа.
Врачи также пытаются изменить некоторые неправильные представления о диетах с низким содержанием жира. Связь между содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и болезни сердца продолжает оставаться спорным; однако теперь мы знаем, что жир действительно полезен для вашего сердца.
Ненасыщенные жиры помогают снизить уровень нежелательного холестерина, одновременно улучшая общее состояние сердца. Ищите мононенасыщенные или полиненасыщенные жиры, а также источники омега-3 жирных кислот. Хорошие источники мононенасыщенных жиров включают оливковое масло, кунжутное масло и арахисовое масло. Хорошие источники полиненасыщенных жиров и омега-3 жирных кислот включают рыбу, грецкие орехи и бразильские орехи.
Сегодня мы знаем больше о том, как лечить ишемическую болезнь сердца (атеросклеротические, суженные коронарные артерии), чтобы удлинить и улучшить качество жизни. Мы также знаем больше о том, как снизить риск сердечных заболеваний.
Мы еще не знаем все это. И мы все еще далеки от полного удаления болезней сердца из истории человечества.
