Понимание гепатита С
Гепатит С является серьезным и потенциально опасным для жизни заболеванием, которое поражает вашу печень. Симптомы могут быть слабыми, поэтому возможно, что у вас будет вирус в течение многих лет, прежде чем вам поставят диагноз.
В связи с этим важно, чтобы ваш врач проверял любые повреждения печени. Зная состояние вашей печени, ваш врач может определить подходящий план лечения вашего гепатита С.
Зачем вам нужен показатель фиброза
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 3 миллионов американцев живут с гепатитом С. Поскольку симптомы могут быть слабыми, многие люди не знают, что они заразились вирусом намного позже.
Со временем гепатит С может привести к хроническому воспалению печени и вызвать заболевание печени. По мере того, как все больше и больше вреда наносится печени, могут появиться рубцы. Это называется фиброзом. Накопление этого пуга, в свою очередь, может привести к циррозу.
Цирроз и заболевание печени могут привести к остановке печени. Агрессивное лечение требуется для лечения цирроза печени. Может также потребоваться пересадка печени.
Оценка фиброза измеряет уровень рубцевания печени, вызванного заболеванием. Чем выше показатель фиброза, тем выше вероятность серьезного повреждения печени.
Повреждение обычно происходит в течение 10-20 лет. Клиника Кливленда оценивает, что цирроз печени поражает приблизительно 20 процентов пациентов с хроническим воспалением печени, вызванным гепатитом С, в течение 20 лет после его приобретения.
Основными факторами, связанными с ухудшением показателей фиброза, являются:
- пожилой возраст на момент заражения вирусом
- мужской пол
- чрезмерное употребление алкоголя
Другие факторы, такие как ожирение и диабет, могут способствовать прогрессированию показателей фиброза.
Тестирование на фиброз
Ваш врач определит, должна ли ваша печень быть проверена на фиброз. Фиброз является первой стадией рубцевания печени. Золотой стандарт для тестирования на фиброз - это биопсия печени. Эта процедура может быть инвазивной и сопряжена с риском, таким как кровотечение, поэтому ваш врач может порекомендовать другие методы для определения вашей оценки фиброза.
Альтернативные методы тестирования на фиброз включают в себя:
- лабораторные исследования в сочетании с исследованиями брюшной полости
- неинвазивные сывороточные маркеры
- рентгенологическая визуализация
Одним из типов неинвазивных процедур для определения показателя фиброза является FibroScan. Это контролируемая вибрацией транзиентная эластография (VCTE), которая измеряет уровень фиброза в печени.
Понимание вашей оценки фиброза
Показатели фиброза варьируются от 0 до 4, при этом 0 показывает отсутствие признаков фиброза, а 4 показывает наличие цирроза. Средние оценки, такие как 3, показывают, что фиброз распространился и связан с другими участками печени, которые содержат фиброз.
Ваша оценка фиброза может определить уровень лечения, которое вы хотите получить от гепатита С. Высокие показатели фиброза указывают на риск цирроза, заболеваний печени или того и другого. Если вы получите высокий балл, ваш врач, вероятно, будет проводить агрессивную форму лечения. Если у вас низкий балл, вы можете отказаться от терапии в краткосрочной перспективе.
Каковы факторы риска гепатита С?
Вы можете заразиться гепатитом С, если соприкоснетесь с кровью человека, у которого есть вирус.
Вы также можете подвергнуться риску, если к вам применимо любое из следующего:
- Вы поделились иглами.
- Вы получили татуировку или пирсинг в непрофессиональной обстановке.
- У тебя ВИЧ.
- Вы получили переливание крови до 1992 года или концентрат фактора свертывания крови до 1987 года.
- Вы родились от матери, у которой гепатит С.
- Вы медицинский работник, который был заражен зараженной кровью.
Диагностика и лечение гепатита С
Гепатит С диагностируется с помощью анализов крови. Ваш доктор обычно сначала использует тест на антитела. Антитела к гепатиту С обычно выявляются через 6-10 недель после того, как вы заразились вирусом. По словам Хепа, от 15 до 25 процентов людей могут очистить организм от вируса в течение шести месяцев после заражения.
Может быть проведено тестирование на вирусную нагрузку, чтобы определить, находится ли вирус в вашей крови. Если вирус не вылечился сам по себе, тест на вирусную нагрузку может помочь определить уровень необходимого лечения.
Общаюсь с врачом
Независимо от того, какой у вас показатель фиброза, лучше поговорить с врачом о вариантах лечения гепатита С.
Лечение быстро меняется. То, что когда-то было долгим и трудным процессом, теперь становится намного проще благодаря оральному лечению. Ваше лечение гепатита С будет варьироваться в зависимости от его тяжести, но это состояние можно вылечить всего за 12 недель.
Если состояние не обнаружено в вашей крови через три месяца после окончательного лечения, вас считают вылеченным от вируса.
