обзор
Суперфекция - это когда вторая, новая беременность наступает во время начальной беременности. Другая яйцеклетка (яйцеклетка) оплодотворяется спермой и имплантируется в матку на несколько дней или недель позже, чем первая. Младенцы, рожденные в результате суперфекции, часто считаются близнецами, поскольку они могут родиться в одно и то же день рождения.
Суперфетация распространена у других видов животных, таких как рыба, зайцы и барсуки. Вероятность его возникновения у людей противоречива. Это считается крайне редким.
В медицинской литературе есть только несколько случаев предполагаемой суперфекции. Большинство случаев произошло у женщин, проходящих лечение бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Как происходит суперфекция?
У людей беременность наступает, когда яйцеклетка (яйцеклетка) оплодотворяется спермой. Оплодотворенная яйцеклетка затем имплантируется в матку женщины. Для того, чтобы произошло суперплодие, необходимо оплодотворить еще одну совершенно другую яйцеклетку и затем отдельно имплантировать ее в матку.
Для того чтобы это произошло успешно, должны произойти три очень маловероятных события:
- Овуляция (высвобождение яичника яичником) во время продолжающейся беременности. Это невероятно маловероятно, потому что гормоны, выделяемые во время беременности, функционируют, чтобы предотвратить дальнейшую овуляцию.
- Вторая яйцеклетка должна быть оплодотворена клеткой спермы. Это также маловероятно, потому что, когда женщина беременна, ее шейка матки образует пробку слизи, которая блокирует прохождение спермы. Эта пробка слизи является результатом повышения гормонов, вырабатываемых во время беременности.
- Оплодотворенную яйцеклетку необходимо имплантировать в уже беременную матку. Это было бы сложно, потому что имплантация требует высвобождения определенных гормонов, которые бы не выделялись, если бы женщина уже была беременна. Существует также проблема наличия места для другого эмбриона.
Шансы этих трех маловероятных событий, происходящих одновременно, кажутся почти невозможными.
Вот почему из немногих случаев потенциального суперфекции, о которых сообщалось в медицинской литературе, большинство было у женщин, проходящих лечение от бесплодия.
Во время лечения бесплодия, известного как экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворенные эмбрионы переносятся в матку женщины. Может произойти перенапряжение, если женщина овулирует и яйцеклетка оплодотворяется спермой через несколько недель после переноса эмбрионов в ее матку.
Есть ли какие-либо симптомы, которые произошли суперфекции?
Поскольку суперфекция встречается так редко, специфических симптомов, связанных с этим заболеванием, нет.
Может возникнуть подозрение на суперактивацию, когда врач замечает, что близнецовые плоды растут в матке с разной скоростью. Во время ультразвукового исследования врач увидит, что два плода имеют разные размеры. Это называется диссонансом роста.
Тем не менее, доктор, вероятно, не поставит диагноз женщине с суперфекцией, увидев, что близнецы различаются по размеру. Это потому, что есть несколько более распространенных объяснений диссонанса роста. Одним из примеров является то, что плацента не может в достаточной степени поддерживать оба плода (плацентарная недостаточность). Другое объяснение - это когда кровь неравномерно распределяется между близнецами (переливание от одного к другому).
Есть ли осложнения суперфекции?
Наиболее важным осложнением суперфекции является то, что дети будут расти на разных стадиях беременности. Когда один ребенок готов к рождению, другой плод может быть еще не готов. Младший ребенок будет подвержен риску преждевременного рождения.
Преждевременные роды повышают риск возникновения у ребенка проблем со здоровьем, таких как:
- затрудненное дыхание
- низкий вес при рождении
- проблемы с движением и координацией
- трудности с кормлением
- кровоизлияние в мозг или кровотечение в мозге
- респираторный дистресс-синдром новорожденных, нарушение дыхания, вызванное слаборазвитыми легкими
Кроме того, женщины с более чем одним ребенком подвергаются повышенному риску возникновения некоторых осложнений, в том числе:
- высокое кровяное давление и белок в моче (преэклампсия)
- Сахарный диабет при беременности
Возможно, дети должны родиться через кесарево сечение (кесарево сечение). Время кесарева сечения зависит от различий в развитии двух детей.
Есть ли способ предотвратить суперфитацию?
Вы можете уменьшить свои шансы на супертекцию, не вступая в половые отношения после того, как вы уже забеременели. Тем не менее, superfetation крайне редко. Это невероятно маловероятно, что вы забеременеете во второй раз, если бы у вас был секс после того, как вы уже забеременели.
Из немногих случаев потенциального суперфекции, о которых сообщалось в медицинской литературе, большинство было у женщин, проходящих лечение от бесплодия. Вы должны пройти тестирование, чтобы удостовериться, что вы еще не беременны, прежде чем проходить эти процедуры, и следовать всем рекомендациям вашего доктора по лечению бесплодия при проведении ЭКО, включая определенные периоды воздержания.
Известны ли случаи суперфекции?
Большинство сообщений о суперактивности у людей имеют место у женщин, которые подверглись лечению бесплодия, чтобы забеременеть.
В опубликованном в 2005 году отчете о болезни обсуждается 32-летняя женщина, которая перенесла экстракорпоральное оплодотворение и забеременела двойней. Примерно через пять месяцев врач женщины заметил во время УЗИ, что она на самом деле была беременна тройняшками. Третий плод был намного меньше по размеру. Этот плод оказался на три недели моложе своих братьев и сестер. Врачи пришли к выводу, что другое оплодотворение и имплантация произошли естественным путем через несколько недель после процедуры экстракорпорального оплодотворения.
В 2010 году было еще одно сообщение о женщине с суперактивностью. Женщина проходила процедуру искусственного оплодотворения и принимала лекарства для стимуляции овуляции. Позже выяснилось, что она уже была беременна внематочной (трубной) беременностью. Врачи не знали, что женщина уже была беременна внематочной беременностью, когда они выполняли процедуру IUI.
В 1999 году было сообщение о женщине, которая, как считается, испытала самопроизвольное заражение. Было обнаружено, что плоды были разделены на четыре недели. Женщина прошла нормальную беременность, и оба ребенка родились здоровыми. Близнец один - женщина, родившаяся в 39 недель, а второй - мужчина, родившийся в 35 недель.
навынос
Суперфекция часто наблюдается у других животных. Возможность это происходит естественным образом в организме человека остается спорной. Было несколько сообщений о случаях суперфитации у женщин. Большинство из них проходили вспомогательные методы размножения, такие как экстракорпоральное оплодотворение.
В результате суперфекции у двух плодов разный возраст и размеры. Несмотря на это, оба ребенка могут родиться полностью развитыми и совершенно здоровыми.