5 причин подумать о переходе на биологический прием при псориазе

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Лечение псориаза не является универсальным подходом. Если ваша цель - полное излечение от псориаза, вам, вероятно, придется попробовать много разных способов лечения, прежде чем найти тот, который лучше всего подойдет вам.

Переход на биологическое средство от псориаза может быть следующим шагом. Вот пять причин, по которым вам следует подумать о переходе на биологический, а также несколько советов о том, как преодолеть любые сомнения, которые могут у вас возникнуть при переключении.

1. Традиционные методы лечения не работают

Традиционные варианты лечения псориаза включают актуальные кремы, кортикостероиды, циклоспорин, ретиноиды, метотрексат и фототерапия. Люди с легким или умеренным псориазом обычно могут хорошо справляться со своей болезнью с помощью местного лечения. Но эти методы лечения часто не работают достаточно хорошо для людей с умеренными и тяжелыми случаями. Некоторые виды лечения могут также со временем терять эффективность.

Если у вас псориаз от средней до тяжелой степени, и ваш текущий режим лечения не работает, пришло время рассмотреть вопрос о биологическом препарате. Американская академия дерматологии предлагает принимать биологические препараты, если у вас псориаз средней или тяжелой степени, который не улучшился при использовании более традиционных системных препаратов, или вы не можете переносить это лечение из-за побочных эффектов.

2. Ваш псориаз "умеренный", но действительно беспокоит вас

Хотя биологические препараты обычно предназначены для людей с псориазом от умеренной до тяжелой степени, они могут быть подходящим вариантом, если ваш псориаз сильно влияет на качество вашей жизни.

Даже если ваш псориаз считается легким, у вас могут быть болезненные бляшки на ступнях ног, ладонях, лице или гениталиях. Боль может помешать вам заниматься нормальной деятельностью. В этих случаях переход на биологический препарат может быть оправдан.

3. Вы бы предпочли принимать меньше доз

Многие методы лечения псориаза должны приниматься ежедневно, чтобы быть эффективными. Может быть трудно не забывать принимать лекарства вовремя, особенно если вы заняты или часто путешествуете. Биологические препараты, с другой стороны, обычно используются реже.

Некоторые биопрепараты должны вводиться один раз в неделю, но другие, такие как устекинумаб (Стелара), должны вводиться только один раз каждые 12 недель после первых двух начальных доз.

Вы также можете дать себе большинство биологических препаратов дома после обучения у медицинского работника.

4. Ваша текущая терапия вызывает побочные эффекты

Известно, что такие методы лечения псориаза, как циклоспорин, кортикостероиды и метотрексат, вызывают побочные эффекты, такие как язвы во рту, тошнота, расстройство желудка и даже рак кожи.

Биологические препараты работают более избирательно, чем другие методы лечения псориаза. Они нацелены на специфические белки в иммунной системе, которые, как было доказано, связаны с псориазом. По этой причине они имеют меньше побочных эффектов, чем менее целенаправленное лечение.

Биопрепараты все еще могут вызывать побочные эффекты, но они имеют тенденцию быть менее серьезными. Наиболее распространенными побочными эффектами являются незначительное раздражение, покраснение, боль или реакция в месте инъекции. Там также немного более высокий риск серьезных инфекций.

Другая возможность состоит в том, чтобы взять комбинацию вашей текущей терапии вместе с биологическим. Комбинируя лечение, вы можете повысить эффективность своего лечения и снизить дозу. Это помогает уменьшить побочные эффекты. Цертолизумаб пегол (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), адалимумаб (Humira) и инфликсимаб (Remicade) оказались безопасными и эффективными при приеме с метотрексатом.

5. У вас есть новая страховка

Биология дорогая. Большинство стоит более 20 000 долларов в год. Не все страховые планы покроют достаточно расходов.

Если вы недавно изменили страховку, проверьте, как новая страховая компания покрывает биологические препараты. Возможно, ваши расходы на карманные расходы значительно сократились с новой страховой компанией, и вам будет проще оплачивать биологическую терапию.

Советы по преодолению ваших колебаний

Биология не нова. Первый биологический препарат для лечения псориаза был одобрен в 2003 году. За последние пару десятилетий исследователи собрали немало доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.

Возможно, вы не решаетесь поговорить со своим врачом о биологических препаратах, потому что слышали, что они «более сильные» препараты. Или, может быть, вы беспокоитесь, что они слишком дороги? Хотя это правда, что биологические препараты считаются более агрессивным вариантом лечения и имеют высокую цену, они являются более целенаправленными лекарственными средствами, что означает, что они работают очень хорошо. Они также могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие методы лечения псориаза.

Тем не менее, вы не должны принимать биологические препараты, если:

• Ваша иммунная система значительно скомпрометирована
• у вас активная инфекция
• Вы недавно получили живую вакцину, такую как опоясывающий лишай, MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) или туман гриппа
• Вы беременны или кормите грудью (хотя при наличии явной медицинской необходимости все еще можно назначать биопрепараты)

Если вы не можете преодолеть свой страх перед иглами, чтобы принять биологическое средство, спросите своего врача о новом лечении псориаза, известного как апремиласт (Otezla). Отезла принимается в виде таблеток два раза в день. Это не считается биологическим. Скорее, это новый класс препаратов, известных как ингибиторы PDE4. Отезла одобрена FDA для лечения псориаза от бляшек средней и тяжелой степени, когда уместна фототерапия или системная терапия.

Выбор биологического средства для лечения псориаза

В настоящее время на рынке существует 11 препаратов для лечения псориаза:

• Инфликсимаб (Ремикейд)
• адалимумаб (хумира)
• этанерцепт (энбрел)
• Устекинумаб (Стелара)
• икэкизумаб (тальц)
• Секукинумаб (Cosentyx)
• гуселкумаб (тремфя)
• Бродалумаб (Силик)
• цертолизумаб пегол (Cimzia)
• Тилдракизумаб (Илюмья)
• Рисанкизумаб (Скайризи)

Вам нужно будет поработать со своей страховой компанией, чтобы выяснить, какие биопрепараты включены в ваш план. Ваш врач может помочь вам решить, что лучше всего подойдет для вашей конкретной ситуации.

Биология существует уже несколько десятилетий, и исследования продолжают расширяться. Вполне вероятно, что в ближайшем будущем будет доступно еще больше вариантов лечения.

Переключение лечения псориаза является распространенной и общепринятой практикой. Сейчас самое время подумать о биологической терапии. Конечно, решение начать биологическое лечение псориаза должно быть принято рядом с вашим врачом.