Крона - пожизненное состояние, требующее постоянного управления и контроля. Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, общаясь с гастроэнтерологом. Вы являетесь частью вашей собственной команды по уходу, и ваши встречи должны дать вам чувство силы.
Поиск врача, который подходит вам, является важным шагом в успешном лечении заболеваний. Ведите дневник для того, чтобы записывать вопросы для вашего доктора по мере их возникновения, и приносите их с собой на каждый прием. Вы можете начать с шести вопросов ниже.
Чем больше у вас знаний, тем лучше у вас будет возможность управлять своим состоянием и тем лучше вы будете понимать подход к лечению вашего врача.
1. Какие у меня варианты лечения?
Ваш врач должен предоставить вам информацию о вариантах лечения болезни Крона. Крона не излечима, поэтому цель лечения - привести состояние к ремиссии путем уменьшения воспаления. Это можно сделать несколькими способами:
Медикамент
Есть лекарства, которые вы можете принимать для лечения болезни Крона:
- Аминосалицилаты (5-АСК) уменьшают воспаление слизистой оболочки толстой кишки.
- Кортикостероиды подавляют общую иммунную систему.
- Иммуномодуляторы уменьшают воспаление, подавляя иммунную систему.
- Антибиотики лечат инфекции как абсцессы.
- Биологическая терапия нацелена и уменьшает воспалительный ответ.
У каждого лекарства есть свои преимущества и побочные эффекты, которые ваш врач может объяснить.
Рацион питания
Пища и болезнь Крона имеют сложные отношения. Некоторые диетические продукты могут вызвать вспышки, что делает их элементами, которых следует избегать. Примеры включают молочные продукты, жир и клетчатку. В тяжелых случаях лечение может включать временный отдых кишечника.
Этот подход, как правило, требует перерыва в приеме некоторых или всех пищевых продуктов и приема питательных веществ через внутривенные жидкости.
Воспаление кишечника может мешать усвоению питательных веществ. Вот почему недоедание является осложнением болезни Крона. Ваш врач может дать вам стратегию решения диетической загадки Крона.
Операция
Иногда требуется операция Крона. Это делается для восстановления или удаления пораженных участков желудочно-кишечного тракта или для лечения неотложных состояний, таких как непроходимость кишечника. Спросите своего доктора о критериях, которым вы должны соответствовать, прежде чем операция будет возможной.
2. Что вы можете рассказать мне о биологии?
Биологические препараты являются новейшей инновацией в лечении Крона. Это лекарства из живых клеток, которые воздействуют на процесс воспаления.
Некоторые из них нацелены на фактор некроза опухоли (TNF), чтобы уменьшить воспаление, которое оно создает. Другие блокируют движение частиц воспаления к воспаленным участкам тела, таким как кишечник, давая этим участкам время для отдыха и восстановления.
Биологические препараты имеют побочные эффекты, в первую очередь связанные с подавленным иммунитетом. Спросите своего доктора о плюсах и минусах этого подхода к лечению, чтобы увидеть, подходит ли он вам.
3. Какие методы лечения рекомендуются для симптомов, которые у меня есть?
Рекомендации по лечению болезни Крона основаны на симптомах человека и общей перспективе их состояния. Ваш врач также рассмотрит результаты ваших медицинских анализов. Лекарства, которые будут работать лучше для вас, определяются всеми этими факторами.
В зависимости от тяжести болезни Крона, ваш врач может порекомендовать вам биологическое средство. В более легких случаях болезни Крона стероиды могут быть первым лекарством, которое назначает ваш врач.
Будьте готовы обсудить все симптомы вашего Крона с вашим врачом, чтобы они могли помочь определить наилучшее лечение для вас.
4. Как вы управляете ремиссией?
Управление ремиссией включает мониторинг вашего состояния и защиту от новых вспышек. Спросите у своего врача, какие у вас будут регулярные обследования, начиная от клинического наблюдения до анализа крови и стула.
Традиционно врачи полагались только на симптомы, чтобы определить ремиссию. Иногда симптомы не соответствуют уровню активности Крона, и больше тестов дает лучшую информацию.
Спросите своего врача о продолжении приема лекарств во время ремиссии. Это наиболее часто рекомендуемый подход. Цель состоит в том, чтобы защитить вас от новых вспышек.
Во многих случаях ваш врач посоветует вам оставаться на том же препарате, который вызывает у вас ремиссию, и продолжать принимать его до тех пор, пока он не будет иметь побочных эффектов.
Если вы использовали стероид для достижения ремиссии, ваш врач, скорее всего, снимет вас со стероида и вместо этого запустит иммуномодулятор или биологический препарат.
5. Могут ли помочь альтернативные методы лечения?
Исследования еще не продемонстрировали, что альтернативные методы лечения могут эффективно заменить традиционное лечение. Если вы решили попробовать такие вещи, как рыбий жир, пробиотики или травяные добавки, сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они не мешают вашему лечению.
Кроме того, дополнительные подходы не должны заменять ваши лекарства.
6. Какой у вас совет по стилю жизни?
Образ жизни оказывает ощутимое влияние на любые условия, и Крона не является исключением. Спросите своего врача о снижении стресса, физических упражнениях и других полезных изменениях, таких как отказ от курения.
Еда на вынос
Успех вашего лечения может зависеть от вашего участия и ваших отношений с врачом. Задайте вопросы и постарайтесь узнать как можно больше. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете справиться со своей болезнью.
