обзор
Существует не лекарство от болезни Крона, поэтому облегчение симптомов приходит в виде ремиссии. Доступны различные методы лечения, которые могут помочь ослабить ваши симптомы. Иммуномодуляторы - это лекарства, которые модифицируют иммунную систему организма.
Для кого-то с болезнью Крона это может помочь уменьшить опухоль, которая вызывает так много симптомов.
Иммуномодуляторы включают препараты, которые являются иммунодепрессантами и иммуностимуляторами. Иммунодепрессанты подавляют иммунитет организма, но подавление иммунитета также может повысить риск развития других заболеваний.
Иммуностимуляторы повышают или «стимулируют» иммунную систему организма, что побуждает его к борьбе с болезнями.
Существуют различные типы иммуномодуляторов, каждый из которых продается под собственной торговой маркой. Азатиоприн, меркаптопурин и метотрексат являются тремя основными типами.
азатиоприн
Азатиоприн часто используется у людей, которые получают пересадку органов, чтобы предотвратить отторжение организмом нового органа путем подавления иммунной системы организма. Это также используется, чтобы лечить ревматоидный артрит, который является состоянием, когда тело человека нападает на их собственные суставы.
Хотя не было показано, что азатиоприн эффективен для уменьшения краткосрочных симптомов Крона или достижения ремиссии, он может снизить потребность в лечении стероидами. Исследования показывают, что азатиоприн помогает поддерживать ремиссию у людей, когда симптомы Крона находятся под контролем.
По этой причине, Американский Колледж Гастроэнтерологии поддерживает использование азатиоприна для людей, которые находятся в состоянии ремиссии или у которых все еще есть симптомы, несмотря на использование стероидов.
Есть также некоторые редкие, но серьезные побочные эффекты азатиоприна. Этот препарат заставляет организм вырабатывать меньше лейкоцитов. Это может вызвать проблемы, потому что лейкоциты борются с инфекцией.
Люди, принимающие азатиоприн, могут также испытывать воспаление поджелудочной железы или более высокий риск развития лимфомы.
Из-за этих побочных эффектов азатиоприн обычно назначают только при умеренных и тяжелых случаях болезни Крона. Вы должны рассмотреть все риски, прежде чем принимать азатиоприн. Вы также можете пройти тест на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.
меркаптопурин
Известно, что меркаптопурин, также называемый 6-МР, останавливает рост раковых клеток. Этот препарат часто используется для лечения лейкемии. У людей с болезнью Крона меркаптопурин может помочь поддерживать ремиссию.
Меркаптопурин может снизить выработку белых и эритроцитов. Ваш врач, вероятно, захочет проводить регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что ваш костный мозг не поврежден. Вы также можете пройти тест на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.
Другие побочные эффекты меркаптопурина могут включать в себя:
- язвы во рту
- высокая температура
- больное горло
- кровь в моче или стуле
Вы должны рассмотреть все возможные побочные эффекты, прежде чем начать лечение.
Метотрексат
Метотрексат блокирует клеточный метаболизм, что приводит к гибели клеток. Это привело к его применению при болезни Крона, раке и псориазе.
Американский колледж гастроэнтерологии поддерживает использование метотрексата для лечения симптомов болезни Крона у людей, которые зависят от стероидов. Метотрексат также помогает поддерживать ремиссию у людей с болезнью Крона.
Однако метотрексат имеет побочные эффекты, которые включают возможную токсичность для печени или костного мозга и, в редких случаях, токсичность для легких. Мужчины или женщины, пытающиеся забеременеть, не должны использовать этот препарат. Менее серьезные побочные эффекты включают в себя:
- Головная боль
- сонливость
- кожная сыпь
- тошнота и рвота
- потеря волос
Что нужно иметь в виду
Иммуномодуляторы могут помочь в борьбе с симптомами, связанными с болезнью Крона, но они влияют на способность вашего организма бороться с инфекцией. Принимая иммуномодуляторы, обратите внимание на любые признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб.
Если у вас появятся эти симптомы, немедленно свяжитесь с врачом.
Каждый раз, когда вы принимаете иммуномодуляторы, убедитесь, что ваш врач регулярно проверяет вашу кровь на наличие признаков повреждения ваших костей и внутренних органов.
Некоторые иммуномодуляторы можно принимать во время беременности, но вам нужно будет обсудить все плюсы и минусы начала приема нового лекарства с врачом. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы беременны или, если вы мужчина или женщина, можете забеременеть.
