Что такое пиосальпинкс?
Пиосальпинкс - это состояние, при котором маточная труба наполняется и набухает гноем. Маточная труба является частью женской анатомии, которая соединяет яичники с маткой. Яйца перемещаются из яичников через маточную трубу и в матку.
Pyosalpinx является осложнением воспалительных заболеваний органов малого таза (PID). ПИД - это инфекция женских половых органов. Pyosalpinx встречается примерно в 16 процентах случаев PID. Pyosalpinx может также быть вызван другими типами инфекций, такими как гонорея или туберкулез. Это чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
Каковы симптомы?
Не у каждой женщины есть симптомы пиосальпинкса. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать в себя:
- боль в нижней части живота, которая постоянна или приходит и уходит
- болезненный комок в нижней части живота
- боль до менструации
- высокая температура
- боль во время секса
Бесплодие также может быть признаком пиосальпинкса. Это связано с тем, что для оплодотворения яйца должны проходить по фаллопиевой трубе и имплантироваться в матку. Если маточные трубы заблокированы гноем или повреждены пиосальпинксом, вы не сможете забеременеть.
Что вызывает это условие?
Вы можете получить пиосальпинкс, если у вас нет лечения PID. PID - это инфекция женского репродуктивного тракта, вызываемая заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз и гонорея. Другие виды инфекций, в том числе туберкулез, также могут вызывать это осложнение.
Когда в вашем теле есть инфекция, ваша иммунная система посылает армию белых кровяных клеток, чтобы бороться с ней. Эти клетки могут оказаться в ловушке внутри вашей фаллопиевой трубы. Накопление мертвых лейкоцитов называется гной. Когда маточная труба наполняется гноем, она набухает и расширяется. Это вызывает пиосальпинкс.
Как это диагностируется?
Тесты, которые помогают вашему врачу диагностировать пиосальпинкс, включают:
УЗИ органов малого таза
Этот тест использует звуковые волны для создания изображений ваших фаллопиевых труб и других органов малого таза. Во время теста техник наносит специальный гель на устройство, называемое преобразователем. Датчик помещается на живот или вставляется во влагалище. Ультразвук создает изображения ваших репродуктивных органов на экране компьютера.
МРТ таза
Этот тест использует сильные магниты и радиоволны для создания изображений ваших органов малого таза. Вы можете получить инъекцию специального красителя перед тестом. Этот краситель сделает ваши органы более четкими на фотографиях.
Во время МРТ вы будете лежать на столе, который будет скользить в машину. Вы можете услышать стук во время теста.
Лапароскопия
Чтобы подтвердить свой диагноз, ваш врач может осмотреть ваши фаллопиевы трубы с помощью этой хирургической процедуры. Обычно вы будете спать во время лапароскопии. Хирург сначала сделает небольшой надрез возле пупка и наполнит брюшную полость газом. Этот газ дает хирургу более четкое представление о ваших органах малого таза. Хирургические инструменты вводятся через два других небольших разреза.
Во время теста ваш врач осмотрит ваши органы малого таза и может удалить образец ткани для тестирования. Это называется биопсией.
Как это лечится?
Ваш врач будет лечить PID антибиотиками.
Вам также может понадобиться операция, если пиосальпинкс хронический и у вас есть симптомы. Тип операции, которую рекомендует врач, зависит от тяжести вашего состояния.
Варианты хирургии включают в себя:
- Лапароскопия. Эту процедуру можно использовать для удаления гноя без повреждения маточных труб или яичников.
- Двусторонняя сальпингэктомия. Эта операция может быть использована для удаления обеих маточных труб.
- Оофорэктомия. Эта операция используется для удаления одного или обоих яичников. Это может быть сделано вместе с сальпингэктомией.
- Гистерэктомия. Эта хирургическая процедура удаляет часть или всю вашу матку, возможно, вместе с вашей шейкой матки. Это может быть сделано, если у вас все еще есть инфекция.
Если ваш врач сможет лечить пиосальпинкс с помощью лапароскопии, вы сможете сохранить свою фертильность. Удаление маточных труб, яичников или матки повлияет на вашу способность забеременеть.
Вы можете предотвратить пиосальпинкс?
Pyosalpinx не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск получения PID, следуя этим советам:
- используйте презервативы, когда вы занимаетесь сексом
- ограничить количество разных сексуальных партнеров
- пройти тестирование на ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея, если у вас положительный результат, пройти курс лечения антибиотиками
- не принимайте душ, это увеличивает риск заражения.
прогноз
В зависимости от тяжести вашего состояния, вы сможете сохранить и восстановить фертильность после лечения пиосальпинкса. В других случаях вам может потребоваться операция, которая повлияет на фертильность. Прежде чем начинать какие-либо планы лечения, сообщите своему врачу, можете ли вы рассматривать детей в будущем.