Период каждой женщины отличается. Некоторые женщины кровоточат в течение двух дней, а другие могут кровоточить целую неделю. Ваш поток может быть легким и едва заметным, или достаточно тяжелым, чтобы вы чувствовали себя некомфортно. Вы можете или не можете получить судороги, и если вы делаете, они могут быть мягкими или сильно болезненными.
Пока ваши месячные остаются последовательными, вероятно, нет причин беспокоиться о них. Но вы должны быть начеку, если у вас возникнут какие-либо изменения в месячном менструальном цикле.
Вот семь симптомов, о которых стоит сообщить своему врачу.
1. Пропущенные периоды
Некоторые женщины имеют более регулярные периоды, чем другие, но большинство получают период примерно раз в 28 дней. Если ваши месячные внезапно прекращаются, для этого может быть несколько причин. Одна возможность - беременность, и тест на беременность может быстро и легко определить ответ на это.
Если беременность не соответствует действительности, причиной пропущенного периода может быть что-то еще, например:
- Интенсивные упражнения или значительная потеря веса. Перенапряжение может повлиять на уровень гормонов, которые контролируют ваш менструальный цикл. Когда вы теряете слишком много жира с помощью диеты или физических упражнений, ваши месячные могут полностью остановиться. Вам нужно немного жира для производства гормонов.
- Увеличение веса. Прибавка в весе также может нарушить гормональный баланс и нарушить менструальный цикл.
- Непрерывные противозачаточные таблетки. Определенные противозачаточные таблетки, которые обеспечивают непрерывную дозу гормонов, означают, что у вас будет меньше периодов, а в некоторых случаях они могут полностью остановить ваши месячные.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом условии гормональный дисбаланс приводит к нерегулярным периодам и росту кист в яичниках.
- Экстремальный стресс. Находясь в состоянии стресса может сбить даже самый регулярный менструальный цикл.
- Перименопаузы. Если вам за 40 или 50, у вас может быть перименопауза. Это период времени, предшествующий менопаузе, когда уровень эстрогена снижается. Вы официально находитесь в менопаузе, как только ваши месячные прекратились в течение 12 месяцев подряд, но ваши периоды могут сильно колебаться в годы, предшествующие менопаузе.
2. Сильное кровотечение
Период объема крови варьируется от женщины к женщине. Как правило, если вы впитываете одну или несколько прокладок или тампонов в час, у вас возникает меноррагия - ненормально сильный менструальный поток. Наряду с сильным кровотечением у вас могут быть признаки анемии, такие как усталость или одышка.
Обильные менструальные выделения распространены. Приблизительно одна треть женщин в конечном итоге обратится к врачу.
Причины обильных менструальных кровотечений включают в себя:
- Гормональный дисбаланс. Такие состояния, как СПКЯ и недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) могут повлиять на выработку гормонов. Гормональные изменения могут сделать слизистую оболочку матки более толстой, чем обычно, что приводит к более тяжелым периодам.
- Миома или полипы. Эти нераковые опухоли в матке могут вызвать кровотечение, которое тяжелее обычного.
- Эндометриоз. Это состояние вызвано тканями, которые обычно выстилают матку, растущую в других частях вашего таза. В вашей матке эта ткань набухает каждый месяц, а затем сбрасывается во время менструации. Когда это в других органах - как ваши яичники или фаллопиевы трубы - ткани некуда идти.
- Аденомиоз. Подобно эндометриозу, аденомиоз - это состояние, которое возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку, врастает в стенку матки. Здесь ему некуда идти, поэтому он накапливается и причиняет боль.
- Внутриматочная спираль (ВМС). Этот метод контроля рождаемости может вызвать сильное кровотечение как побочный эффект, особенно в течение первого года после того, как вы начнете его использовать.
- Расстройства кровотечения. Унаследованные состояния, такие как болезнь фон Виллебранда, влияют на свертываемость крови. Эти расстройства могут также вызвать аномально сильное менструальное кровотечение.
- Осложнения беременности. Необычно сильный поток может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. Это может случиться так рано, что вы не сможете понять, что были беременны.
- Рак. Рак матки или шейки матки может вызвать сильное кровотечение - но эти раки часто диагностируются после менопаузы.
3. Аномально короткие или длинные периоды
Обычные периоды могут длиться от двух до семи дней. Короткие периоды могут не о чем беспокоиться, особенно если они типичны для вас. Использование гормональной контрацепции также может сократить ваш цикл. Вступление в менопаузу может нарушить ваши нормальные циклы. Но если ваши месячные внезапно становятся намного короче, посоветуйтесь с врачом.
Некоторые из тех же факторов, которые вызывают сильное кровотечение, могут сделать ваши месячные более продолжительными, чем обычно. К ним относятся гормональный дисбаланс, миома или полипы.
4. Сильные судороги
Спазмы являются нормальной частью менструации. Они вызваны сокращениями матки, которые выталкивают слизистую оболочку матки. Судороги обычно начинаются за день или два до того, как начинается ваш поток, и длятся от двух до четырех дней.
Для некоторых женщин судороги мягкие и не надоедают. У других есть более серьезные судороги, названные дисменореей.
Другие возможные причины болезненных спазмов включают в себя:
- миома
- ВМС
- эндометриоз
- аденомиоз
- воспаление тазовых органов (PID)
- венерические заболевания (ЗППП)
- стресс
5. Кровотечение между периодами
Есть несколько причин, по которым вы можете заметить появление пятен или кровотечение между периодами. Некоторые причины - например, изменение контроля над рождаемостью - несерьезны. Другие требуют поездки к врачу.
Причины кровотечения между периодами включают в себя:
- пропуск или замена противозачаточных таблеток
- ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея
- СПКЯ
- травма влагалища (например, во время секса)
- полипы или миомы матки
- беременность
- внематочная беременность или невынашивание беременности
- перименопаузы
- рак шейки матки, яичников или матки
6. Боль в груди
Ваши груди могут чувствовать себя немного нежно во время менструации. Причиной дискомфорта, вероятно, являются колебания уровня гормонов. Иногда возникает боль прямо в подмышечной впадине, где есть некоторая ткань груди, называемая Хвостом Спенса.
Но если ваша грудь болит или боль не совпадает с вашим месячным циклом, проверьте. Хотя боль в груди обычно не связана с раком, она может быть симптомом этого в редких случаях.
7. Диарея или рвота
Некоторые женщины обычно получают расстройство желудка во время менструации. В одном исследовании 73 процента женщин сообщили о наличии боли в животе, диареи или обоих во время своего периода.
Если эти симптомы не являются нормальными для вас, они могут указывать на PID или другое заболевание. Поскольку чрезмерная диарея или рвота могут вызвать обезвоживание, сообщите об этом симптоме своему врачу.