обзор
Трубчатая карцинома является формой рака молочной железы. Это подтип инвазивной протоковой карциномы (IDC). IDC - это рак, который начинается внутри молочного протока в груди, а затем распространяется в другие ткани. Трубчатые карциномы получили свое название, потому что опухоль состоит из трубчатых структур, которые видны под микроскопом. Опухоли обычно имеют размер 1 см или менее, и они обычно растут медленно.
Трубчатые карциномы не являются распространенной формой рака молочной железы. На их долю приходится примерно от 1 до 5 процентов всех IDC молочной железы. Трубчатая карцинома редко встречается у мужчин. Средний возраст для постановки диагноза у женщин составляет около 50 лет.
Выживаемость и повторяемость
Коэффициент выживаемости при тубулярной карциноме составляет около 97 процентов на 10-летнем уровне. Коэффициент выживаемости лучше для одной только трубчатой карциномы, чем когда она смешана с другими подтипами.
Одно исследование показывает частоту рецидивов 6,9 процента. Тем не менее, может быть рецидив с другим типом IDC, особенно в другой груди. Частота этих рецидивов все еще изучается.
симптомы
У вас могут не быть никаких симптомов, так как канальцевые карциномы обычно обнаруживаются с помощью рутинной маммографии. Опухоли имеют тенденцию быть маленькими, что означает, что они могут не ощущаться во время обследования груди.
Если вы чувствуете комок, он будет маленьким, и вам будет тяжело. Однако при просмотре на маммограмме трубчатая карцинома будет иметь колючие или неровные края.
причины
Некоторые факторы риска развития трубчатой карциномы могут включать:
- генетика и семейная история
- облучение вашего лица или груди для лечения другого типа рака в возрасте до 30 лет
- быть лишним весом
- нет доношенной беременности или родов после 30 лет
- не кормить грудью
- заместительная гормональная терапия
- потребление алкоголя
- недостаток упражнений
- нездоровая диета
- химические вещества в еде или в окружающей среде
Варианты лечения
Существует несколько возможных вариантов лечения канальцевого рака. Ваш врач может обсудить лучшие варианты для вас после выполнения различных диагностических тестов, чтобы определить специфику вашей трубчатой карциномы. Ниже приведены варианты лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть:
- Операция. Обычно это начальное лечение канальцевого рака.
- Lumpectomy. Эта операция удаляет только часть груди, содержащую опухоль и окружающие ткани.
- Мастэктомии. Эта операция удаляет всю грудь, но не лимфатические узлы (трубчатая карцинома редко распространяется на лимфатические узлы).
- Удаление лимфатических узлов. Ваши лимфатические узлы будут проверены. Если рак распространился, лимфатические узлы также будут удалены во время мастэктомии.
- Химиотерапия. В этом лечении используются противоопухолевые препараты, принимаемые через рот или вену. Химиотерапия убивает раковые клетки, которые перемещаются в другие области вашего тела. Обычно он не нужен для трубчатой карциномы, поскольку обычно не распространяется.
- Лучевая терапия. Это лечение использует высокоэнергетические лучи для нацеливания на раковые клетки, которые могут остаться после операции.
- Гормональная терапия. Это лечение использует лекарства, которые блокируют или уменьшают количество эстрогена. Гормональная терапия не работает, если диагностическое обследование показывает, что ваша опухоль не содержит эстрогенов и прогестерона.
- Биологическая или целевая терапия. В этом лечении используются лекарства, которые блокируют рост и распространение рака, направляя и воздействуя на процессы (или белки) в раковых клетках.
Поскольку прогноз по поводу канальцевого рака очень хороший, обычно после операции требуется лишь незначительное дополнительное лечение. Однако это зависит от специфики вашей опухоли.
Как это диагностируется?
Поскольку симптомы тубулярной карциномы встречаются редко, ее можно впервые обнаружить во время ежегодной маммографии. Как только он будет обнаружен, ваш врач назначит дополнительные анализы для подтверждения диагноза. Эти дополнительные тесты дают больше информации о вашей трубчатой карциноме и могут помочь вашему врачу определить правильное лечение. Некоторые из дополнительных диагностических тестов могут включать:
- УЗИ молочной железы
- МРТ молочной железы
- физический экзамен
- биопсия опухоли
Поскольку трубчатая карцинома очень похожа на другие виды рака молочной железы, ваш врач, скорее всего, запросит более одного из этих тестов. Для вашего доктора биопсия - лучший способ увидеть внутри опухоль и подтвердить диагноз. Многократные тесты могут также потребоваться, чтобы определить, является ли ваша трубчатая карцинома «чистой» или смешанной с другим подтипом рака. Вся эта информация необходима вашему врачу, чтобы выбрать лучший план лечения для вас.
Диагностика трубчатой карциномы требует больших навыков, поэтому не бойтесь запрашивать дополнительное обследование или другое мнение, если вам поставили этот диагноз.
прогноз
Трубчатая карцинома часто диагностируется на более ранних стадиях, теперь у женщин есть регулярные маммограммы. По этой причине важно, чтобы вы делали маммографию ежегодно. Чем раньше диагностирован тубулярный рак, тем лучше прогноз. Несмотря на то, что это инвазивная форма рака молочной железы, она менее агрессивна, чем другие, хорошо поддается лечению и не распространяется за пределы ткани молочной железы. Ваш прогноз особенно хорош после лечения, если у вас «чистый» тубулярный рак и он не смешан с другими видами рака молочной железы.
