обзор
Бронхоконстрикция - это состояние, при котором гладкие мышцы бронха сокращаются. Бронх - это путь, по которому воздух поступает в легкие и из них. Это сокращение мышц заставляет бронх сужаться и ограничивать количество воздуха, поступающего в легкие и из него.
Бронхоконстрикция обычно возникает при астме, эмфиземе и других заболеваниях легких. Тем не менее, бронхоспазм может случиться и с теми, у кого нет заболеваний легких во время интенсивных упражнений.
Причины бронхоспазма
Конкретная причина бронхоспазма не известна. Тем не менее, некоторые вещи являются известными триггерами бронхоспазма, а также астмы. Эти триггеры могут включать в себя:
- аллергены
- загрязнители окружающей среды
- дым
- холодный воздух
- сухой воздух
- химикалии
- респираторные инфекции
- заболевание легких
- стресс
Другим распространенным триггером бронхостеноза является интенсивное или напряженное упражнение. Когда такое состояние случается с кем-то, страдающим астмой, оно называется астмой, вызванной физическими упражнениями.
Тем не менее, это также может иногда происходить у людей, у которых нет каких-либо заболеваний легких. В этом случае сужение бронхов происходит только тогда, когда эти люди выполняют тяжелые физические упражнения. Состояние облегчается, когда упражнение прекращается. Это называется бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой (EIB).
Триггеры EIB могут включать перечисленные выше для бронхоспазма в целом. Но основным триггером ЕИБ является выносливость. Этот вид деятельности включает длительные периоды глубокого дыхания. Вот некоторые примеры:
- бег на длинные дистанции
- плавание на длинные дистанции
- велосипед на длинные дистанции
- беговые лыжи
Спортсмены, которые тренируются в холодную погоду, особенно склонны к тому, чтобы иметь EIB. Например, EIB был обнаружен примерно у 50 процентов олимпийских лыжников. Хотя это и не ясно установлено, причиной может быть изменение температуры дыхательных путей при вдыхании большого количества холодного воздуха с последующим согреванием. Обезвоживание от вдыхания сухого воздуха также может вызвать выделение воспалительных клеток, которые вызывают отек.
Симптомы бронхоспазма
Ниже приведены некоторые симптомы бронхоспазма:
- кашляющий
- одышка
- хрипящий
- стеснение или боль в груди
- сильная усталость во время упражнений (прежде всего EIB)
- физическая производительность ниже ожидаемой (EIB)
- избегать определенных физических нагрузок (обычно относится к маленьким детям)
Лечение и управление
План лечения бронхоспазма может зависеть от ваших специфических триггеров, серьезности вашего состояния, а также от любых других состояний вашего здоровья. Ниже приведены некоторые варианты лечения, которые ваш врач может порекомендовать вам.
Возможно, вам придется регулярно принимать определенные лекарства для лечения текущих симптомов. В некоторых случаях они могут понадобиться только перед тренировкой или воздействием на спусковой крючок. Эти лекарства могут включать в себя:
- Альбутерол (ProAir HFA)
- бета-агонисты короткого действия
- ингаляционные кортикостероиды
- модификаторы лейкотриена (принимаются внутрь для блокирования некоторых видов воспаления)
Есть также изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, которые могут помочь управлять вашим состоянием. Эти изменения образа жизни могут включать в себя:
- избегая ваших триггеров
- разминка перед любым упражнением
- носить шарф или маску в холодную погоду
- переход на спорт, который не требует выносливости и длительных периодов глубокого дыхания, например, футбол, бейсбол, спринт или борьба (для EIB)
- Избегайте интенсивных упражнений при респираторной инфекции
- придерживаться диеты с низким содержанием соли
- Включение жирной рыбы для омега-3 и фруктов и овощей с высоким содержанием витамина С в ваши блюда
Осложнения и сопутствующие условия
Если не лечить, бронхоспазм может стать опасным для жизни. По этой причине важно следовать планам лечения и лечения вашего врача.
Бронхоконстрикция может также вызвать ремоделирование дыхательных путей. Ремоделирование дыхательных путей происходит, когда такое состояние, как бронхоконстрикция, меняет структуру дыхательных путей, сгущает их или увеличивает количество выделяемой слизи. Ремоделирование дыхательных путей все еще изучается, поэтому его причины неясны. Предполагается, что такие изменения могут быть вызваны механической силой ваших бронхов, сжимающей повреждающие клетки ткани во время повторных эпизодов бронхоспазма или других состояний легких.
Дополнительные осложнения EIB могут включать следующее:
- не наслаждается любимыми занятиями из-за плохой работы
- избегая физических упражнений и упуская пользу для здоровья
Некоторые состояния, связанные с бронхоспазмом, включают в себя:
- астма
- ХОЗЛ
- эмфизема
- дисфункция голосовых связок
- гастроэзофагеальный рефлюкс
- сердечно-сосудистые заболевания
Когда обратиться к врачу
Вы должны обратиться к врачу в любое время, когда у вас есть какие-либо симптомы бронхоспазма. Важно поставить правильный диагноз, потому что симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Правильный диагноз может обеспечить правильное лечение и управление, чтобы избежать чрезвычайной ситуации.
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу:
- одышка или одышка, которая быстро ухудшается
- симптомы, которые не улучшаются после использования лекарств от астмы
- симптомы, вызванные интенсивными физическими упражнениями, которые не проходят после прекращения занятий
прогноз
При правильном лечении бронхоспазм можно хорошо контролировать. Однако без надлежащего лечения это может стать опасным для жизни. Важно обратиться к врачу в любое время, когда у вас есть какие-либо симптомы бронхоспазма, даже если у вас нет заболевания легких. Все бронхоспазмы должны лечиться и управляться должным образом.
