Вакуумная доставка
Во время вагинального родоразрешения с помощью вакуума врач использует вакуумное устройство, чтобы вывести ребенка из родовых путей. В вакуумном устройстве, известном как вакуумный экстрактор, используется мягкая чашка, которая с помощью всасывания прикрепляется к голове вашего ребенка.
Как и с любой другой процедурой, существуют риски, связанные с вакуумной доставкой. Даже нормальные вагинальные роды могут привести к осложнениям как у матери, так и у ребенка. В большинстве случаев вакуумный экстрактор используется для предотвращения кесарева сечения или для предотвращения дистресса плода. При правильном выполнении родоразрешение под вакуумом представляет гораздо меньший риск, чем родоразрешение через кесарево сечение или длительное повреждение плода. Это означает, что мать и ребенок могут быть менее подвержены осложнениям.
Вакуумный экстрактор широко использовался в последние годы, и риски доставки с помощью вакуума были хорошо документированы. Они варьируются от незначительных травм кожи головы до более серьезных проблем, таких как кровотечение в черепе или перелом черепа.
Поверхностные раны кожи головы
Поверхностные раны кожи головы обычно возникают в результате вакуумных родов. Даже после нормального влагалищного родоразрешения нет ничего необычного в том, чтобы увидеть припухлость в небольшой области кожи головы. Во время родов шейка матки и родовые пути оказывают большое давление на часть головы вашего ребенка, которая сначала проходит через родовой канал. Это приводит к опуханию, которая может придать голове вашего ребенка форму конуса. Отек может быть расположен на стороне головы вашего ребенка, если его голова наклонена в сторону во время родов. Этот отек обычно проходит в течение одного-двух дней после родов.
Оригинальный вакуумный экстрактор, имеющий металлическую чашку, может вызвать отек конусовидной формы на верхней части головы вашего ребенка. Это называется шиньоном. Формирование шиньоны имеет важное значение для успеха доставки. Отек обычно проходит в течение двух-трех дней.
Иногда размещение чашки вызывает небольшое изменение цвета с появлением синяков. Это также решается без каких-либо долгосрочных последствий. Некоторые вакуумные экстракторы все еще используют жесткие присоски, но это редко. Сегодня большинство вакуумных экстракторов имеют новые пластиковые или Silastic присоски. Эти чашки не требуют формирования шиньона и с меньшей вероятностью вызывают отек.
Вакуумные роды могут также вызвать небольшие разрывы кожи или порезы на коже головы. Эти травмы чаще возникают во время сложных родов, которые являются длительными или связаны с несколькими отсоединениями присоски. В большинстве случаев раны поверхностны и быстро заживают, не оставляя стойких следов.
Гематома
Гематома - это образование крови под кожей. Это обычно происходит, когда вена или артерия становятся поврежденными, в результате чего кровь просачивается из кровеносного сосуда в окружающие ткани. Два типа гематомы, которые могут возникнуть в результате родов с помощью вакуума, - это цефалогематома и субгалеальная гематома.
Кефалогематома
Цефалогематома относится к кровотечению, которое ограничено пространством под фиброзным покрытием кости черепа. Этот тип гематомы редко приводит к осложнениям, но, как правило, отбор крови занимает одну-две недели. Ребенок с цефалогематомой обычно не нуждается в обширном лечении или операции.
Подглазная гематома
Субгалеальная гематома, однако, является более серьезной формой кровотечения. Это происходит, когда кровь скапливается прямо под кожей головы. Поскольку подглазное пространство большое, в этой области черепа может быть потеряно значительное количество крови. Вот почему субгалеальная гематома считается наиболее опасным осложнением доставки с помощью вакуума.
Когда всасывание недостаточно сильное, чтобы продвинуть голову ребенка через родовой канал, оно вытягивает кожу головы и слой ткани прямо под кожей головы от черепа. Это вызывает серьезное повреждение нижележащих вен. Использование присоски из мягкого пластика снизило частоту этих травм. Хотя субгалеальная гематома встречается довольно редко, это опасное для жизни состояние.
Внутричерепное кровоизлияние
Внутричерепное кровоизлияние, кровотечение внутри черепа, является очень редким, но серьезным осложнением доставки с помощью вакуума. Всасывание, приложенное к голове вашего ребенка, может повредить или повредить вены, вызывая кровотечение в черепе вашего ребенка. Хотя внутричерепное кровоизлияние встречается редко, когда оно происходит, оно может привести к потере памяти, речи или движения в пораженной области.
Кровоизлияние в сетчатку
Кровоизлияние в сетчатку или кровотечение в задней части глаза относительно часто встречается у новорожденных. Состояние обычно не является серьезным и быстро проходит, не вызывая осложнений. Точная причина кровотечения сетчатки не известна. Однако это может быть результатом давления на голову вашего ребенка, когда он проходит через родовой канал.
Перелом черепа | Перелом черепа
Кровотечение вокруг мозга может сопровождаться переломом черепа, хотя внешних признаков внутричерепного кровоизлияния или гематомы может не быть. Существует несколько классификаций переломов черепа. Это включает:
- линейные переломы черепа: тонкие переломы волосяного покрова, которые не деформируют голову
- вдавленные переломы черепа: переломы, которые включают фактическое углубление кости черепа
- затылочный остеодиастаз: редкий тип перелома, который включает слезы на ткани на голове
Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных, или желтуха новорожденных, может с большей вероятностью развиваться у детей, родившихся с помощью вакуумной экстракции. Желтуха, или пожелтение кожи и глаз, является распространенным заболеванием у новорожденных. Это происходит, когда у детей высокий уровень билирубина в крови. Билирубин - это желтый пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов.
Когда вакуумные экстракторы используются для доставки вашего ребенка, на голове или голове может образоваться очень большой синяк. Синяки возникают, когда кровеносные сосуды повреждаются, что приводит к утечке крови и образованию черно-синей метки. Тело в конечном итоге поглощает кровь от синяка. Эта кровь разрушается и производит больше билирубина, который обычно выводится из крови печенью. Тем не менее, печень вашего ребенка может быть недоразвита и не может эффективно удалять билирубин. Когда в крови избыток билирубина, он может осесть на коже. Это вызывает желтоватое изменение цвета кожи и глаз.
Хотя желтуха обычно проходит сама по себе в течение двух-трех недель, некоторым детям с этим заболеванием может потребоваться фототерапия. Во время фототерапии ваш ребенок находится под интенсивным освещением в течение одного-двух дней. Свет превращает билирубин в менее токсичную форму и помогает организму быстрее избавиться от него. Ваш ребенок носит защитные очки во время фототерапии, чтобы предотвратить повреждение глаз. Вашему ребенку может потребоваться переливание крови, чтобы снизить уровень билирубина в крови, если у него тяжелая желтуха.
