Что такое ретровертированная матка?
Ретровертированная матка - это матка, которая изгибается в задней части шейки матки, а не в передней.
Ретровертированная матка - это одна из форм «наклоненной матки», категория, которая также включает антевертированную матку, то есть матку, которая наклонена вперед, а не назад. Ретровертированная матка может также упоминаться как:
- кончик матки
- ретрофлексированная матка
- ретроверсия матки
- задняя матка
- ретро смещение матки
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом условии.
симптомы
У некоторых женщин с ретровертированной маткой симптомы отсутствуют. Это означает, что вы можете не знать о состоянии. Если вы испытываете симптомы, они могут включать в себя:
- боль во влагалище или пояснице во время полового акта
- боль во время менструации
- проблема со вставкой тампонов
- повышенная частота мочеиспускания или чувство давления в мочевом пузыре
- инфекция мочеиспускательного канала
- легкое недержание мочи
- выпячивание нижней части живота
причины
Ретровертированная матка - это стандартное изменение анатомии таза, которое многие женщины рождаются или приобретают по мере взросления. На самом деле около четверти женщин имеют ретровертированную матку. Генетика может быть причиной.
В других случаях состояние может иметь основную причину, которая часто связана с рубцеванием тазовых органов или спаек. Это включает:
- Эндометриоз. Рубцовая ткань или спайки эндометрия могут привести к слипанию матки в обратном положении, почти как приклеивание ее на месте.
- Миома. Миома матки может вызвать застревание или деформацию матки или ее наклон назад.
- Тазовое воспалительное заболевание (PID). При отсутствии лечения PID может вызвать рубцевание, которое может иметь эффект, аналогичный эндометриозу.
- История хирургии таза. Тазовая хирургия также может привести к образованию рубцов.
- История предшествующей беременности. В некоторых случаях связки, удерживающие матку на месте, чрезмерно растягиваются во время беременности и остаются такими. Это может позволить матке наклониться назад.
Ревервертированная матка и фертильность
Ретровертированная матка обычно не влияет на способность женщины к зачатию. Это состояние иногда связано с другими диагнозами, которые могут повлиять на потенциал фертильности. Это включает:
- эндометриоз
- воспаление тазовых органов (PID)
- миома
Эндометриоз и миома часто поддаются лечению или коррекции с помощью незначительных хирургических процедур.
При ранней диагностике ПИД часто можно лечить антибиотиками.
При необходимости, лечение бесплодия, такое как внутриматочное осеменение (IUI) или экстракорпоральное оплодотворение (IVF), может помочь женщинам с этими типами диагнозов достичь беременности.
Ретровертированная матка и беременность
Наличие ретровертированной матки обычно не влияет на жизнеспособность беременности.
Ретровертированная матка может создать большее давление на мочевой пузырь в течение первого триместра. Это может вызвать увеличение недержания мочи или затруднение мочеиспускания. Это также может вызвать боль в спине у некоторых женщин.
Ваша матка также может быть труднее увидеть с помощью ультразвука, пока она не начнет увеличиваться с беременностью. Врач может использовать трансвагинальные УЗИ в первом триместре, чтобы увидеть прогресс вашей беременности.
Ваша матка должна расширяться и выпрямляться к концу первого триместра, обычно между 10 и 12 неделями. Это приведет к тому, что ваша матка поднимется из таза и больше не будет опрокидываться назад.
В некоторых случаях матка не может этого не сделать. Иногда это вызвано спаками, которые удерживают матку на якоре в малом тазу.
Если матка не сместится вперед, риск выкидыша может возрасти. Это известно как заключенная в тюрьму матка, и это редко. При раннем обнаружении заключенная матка может быть исправлена, что снижает или исключает риск выкидыша.
Сообщите своему врачу сразу, если вы беременны, и испытайте:
- постоянная неспособность помочиться
- боль в животе или около прямой кишки
- запор
- недержание
Эти симптомы могут указывать на заключение матки. Состояние может быть диагностировано во время обследования органов малого таза или УЗИ.
Ваш третий триместр не должен быть затронут вообще. Некоторые женщины с ретровертированной маткой чаще испытывают родовые боли в спине.
Ретровертированная матка и секс
Наличие ретровертированной матки обычно не мешает сексуальному ощущению или удовольствию.
Однако в некоторых случаях это может сделать половой акт болезненным. Этот дискомфорт может быть более выраженным, когда вы находитесь в определенных положениях. Изменение сексуальной позиции может уменьшить этот дискомфорт.
Матка сидит довольно низко в малом тазу вместе с яичниками. Во время энергичного секса или секса с глубокими толчками головка полового члена может давить на стенки влагалища, врезаясь в матку или яичники.
Это может вызвать боль, слезы или синяки. Если вы испытываете дискомфорт во время секса, попробуйте изменить свое положение, чтобы увидеть, помогает ли это. Если каждая сексуальная позиция вызывает у вас дискомфорт, с кровотечением или без него, обсудите это с врачом.
диагностика
Ваш врач может диагностировать ретровертированную матку во время рутинного осмотра таза. Если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, обсудите их с врачом.
Во время беременности у вас может быть диагностирована ретровертированная матка. Это потому, что врачи также могут диагностировать это с помощью ультразвука.
лечение
Вы можете не требовать какого-либо лечения, если у вас нет симптомов. Если у вас есть симптомы или вы обеспокоены состоянием, обсудите варианты лечения с вашим врачом. Во многих случаях нет необходимости в лечении.
упражнения
Иногда ваш врач может вручную манипулировать маткой и поставить ее в вертикальное положение. В этом случае могут быть полезны определенные типы упражнений, предназначенные для укрепления связок и сухожилий, которые удерживают матку в вертикальном положении.
Кегельс - один из примеров. Другие упражнения, которые могут помочь, включают:
- Колено в грудь тянется. Лягте на спину, согнув колени и ступни на пол. Медленно поднимайте одно колено за один раз до груди, осторожно потянув его обеими руками. Задержитесь в этом положении на 20 секунд, отпустите и повторите с другой ногой.
- Тазовые сокращения. Эти упражнения работают для укрепления мышц тазового дна. Лягте на спину руками по бокам в расслабленном положении. Вдыхайте, поднимая ягодицы над землей. Держите и отпустите, когда вы выдыхаете. Повторите 10-15 раз.
Однако они не будут работать, если ваша матка застряла на месте из-за рубцов или спаек.
Пессарий
Пессарии изготавливаются из силикона или пластика. Это небольшие устройства, которые могут быть вставлены во влагалище, чтобы поставить матку в вертикальное положение.
Пессарии могут использоваться на временной или постоянной основе. Они были связаны с инфекцией, если оставить в долгосрочной перспективе.
Хирургические техники
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для изменения положения матки, а также для уменьшения или устранения боли. Есть несколько разных типов процедур. Они включают:
- Процедура подвески матки. Этот тип операции может быть сделан лапароскопически, вагинально или абдоминально.
- Процедура поднятия. Это лапароскопическая процедура, которая занимает около 10 минут.
прогноз
Часто нет симптомов, связанных с ретровертированной маткой, хотя было известно, что болезненные сношения происходят. Если вы испытываете симптомы, есть способы лечения, которые могут помочь.
Наличие ретровертированной матки редко влияет на фертильность или беременность, но это может быть связано с другими состояниями, которые могут оказывать неблагоприятное влияние на потенциал фертильности.
