обзор
Средняя матка, которая также известна как матка женщины, имеет размеры от 3 до 4 дюймов на 2,5 дюйма. Он имеет форму и размеры перевернутой груши. Различные медицинские условия могут привести к увеличению размеров матки, включая беременность или миому матки.
Вы можете почувствовать тяжесть в нижней части живота или заметить, как живот расширяется при увеличении матки. Однако у вас могут не быть заметных симптомов.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах и симптомах увеличенной матки и о том, как лечить это состояние.
Причины и симптомы
Ряд общих состояний может привести к тому, что матка растянется за пределы своего нормального размера.
беременность
Матка обычно входит в таз. Когда вы беременны, ваш растущий ребенок увеличит размер вашей матки в 1000 раз - от размера сжатого кулака до арбуза или больше к моменту родов.
Миома
Миомы - это опухоли, которые могут расти внутри и снаружи матки. Эксперты не уверены, что их вызывает. Гормональные колебания или генетика могут способствовать развитию этих наростов. По данным Управления по охране здоровья женщин при Министерстве здравоохранения и социальных служб США, к 80 годам у 80% женщин возникла миома матки.
Миомы матки редко бывают злокачественными, но они могут вызвать:
- тяжелое менструальное кровотечение
- болезненные месячные
- дискомфорт во время секса
- боль в пояснице
Некоторые миомы мелкие и могут не вызывать заметных симптомов.
Другие могут вырасти настолько большими, что весят несколько фунтов и могут увеличить матку до такой степени, что вы можете выглядеть беременной на несколько месяцев. Например, в отчете о болезни, опубликованном в 2016 году, у женщины с миомой матки была масса тела в 6 фунтов. Для сравнения, средняя матка составляет около 6 унций, что примерно равно весу хоккейной шайбы.
аденомиоз
Аденомиоз - это состояние, при котором слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, врастает в стенку матки. Точная причина этого состояния неизвестна, но аденомиоз связан с уровнем эстрогена.
Большинство женщин видят разрешение своих симптомов после менопаузы. Вот когда организм перестает вырабатывать эстроген и периоды прекращаются. Симптомы похожи на симптомы миомы и включают в себя:
- тяжелое менструальное кровотечение
- болезненные спазмы
- боль с сексом
Женщины также могут заметить болезненность и припухлость в нижней части живота. У женщин с аденомиозом матка может быть в два или три раза больше ее нормального размера.
Репродуктивный рак
Рак матки, эндометрия и шейки матки может вызывать опухоли. В зависимости от размера опухоли, ваша матка может опухнуть.
Дополнительные симптомы включают в себя:
- ненормальное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение, не связанное с вашим менструальным циклом
- боль с сексом
- боль в области таза
- боль при мочеиспускании или ощущение, что вы не можете опорожнить мочевой пузырь
Диагностика и лечение
Увеличенная матка обычно обнаруживается случайно. Например, ваш врач может определить увеличенную матку во время обычного осмотра таза как часть обследования здоровой женщины. Это также может быть выявлено, если ваш врач лечит вас от других симптомов, таких как нарушение менструального цикла.
Если ваша матка увеличится из-за беременности, она, естественно, начнет сокращаться после родов. К одной неделе после родов ваша матка уменьшится вдвое. К четырем неделям он в значительной степени возвращается к своим первоначальным размерам.
Другие состояния, вызывающие увеличение матки, могут потребовать медицинского вмешательства.
Миома
Миомы, которые достаточно велики, чтобы растянуть матку, вероятно, нуждаются в некотором медицинском лечении.
Ваш врач может назначить противозачаточные препараты, такие как противозачаточные таблетки, которые содержат эстроген и прогестерон, или устройства, содержащие только прогестерон, такие как ВМС. Противозачаточные препараты могут остановить рост миомы и ограничить менструальные кровотечения.
Другое лечение, известное как эмболизация маточных артерий, использует тонкую трубку, вставленную в матку, для введения мелких частиц в артерии матки. Это прекращает кровоснабжение миомы. Как только миома будет лишена крови, они будут сокращаться и умирать.
В некоторых случаях вам может потребоваться операция. Операция по удалению миомы называется миомэктомией. В зависимости от размера и расположения миомы, это может быть сделано с помощью лапароскопа или с помощью традиционной хирургии. Лапароскоп - это тонкий хирургический инструмент с камерой на одном конце, который вводится через небольшой разрез или с помощью традиционной хирургии.
Полное хирургическое удаление матки, называемое гистерэктомией, также может быть рекомендовано. Миома матки является основной причиной гистерэктомии. Они обычно делаются на женщинах, у которых миома матки вызывает много симптомов, или на женщинах с миомой, которые не хотят детей, или у которых менопауза близка или уже позади.
Гистерэктомия может быть выполнена лапароскопически, даже на очень большой матке.
аденомиоз
Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и гормональная контрацепция, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь облегчить боль и сильное кровотечение, связанное с аденомиозом. Однако эти лекарства не помогут уменьшить размер увеличенной матки. В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать гистерэктомию.
Репродуктивный рак
Как и другие виды рака, рак матки и эндометрия обычно лечат хирургическим путем, облучением, химиотерапией или комбинацией этих методов лечения.
осложнения
Увеличенная матка не вызывает никаких осложнений со здоровьем, но условия, которые вызывают это, могут. Например, помимо боли и дискомфорта, связанных с миомой, эти опухоли матки могут снизить фертильность и вызвать осложнения беременности и родов.
В одном исследовании, опубликованном в Акушерско-гинекологической клинике Северной Америки, миомы встречаются у 10% бесплодных женщин. Кроме того, до 40 процентов беременных женщин с миомой матки будут испытывать осложнения беременности, такие как необходимость кесарева сечения, преждевременные роды или чрезмерное кровотечение после родов.
прогноз
Многие из условий, которые вызывают увеличение матки, не являются серьезными, но они могут быть неудобными и должны быть оценены. Обратитесь к гинекологу, если вы испытываете ненормальные, чрезмерные или длительные:
- вагинальное кровотечение
- спазмы
- боль в области таза
- полнота или вздутие живота в нижней части живота
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас часто возникает потребность в мочеиспускании или боли во время секса. Есть успешные методы лечения, особенно, когда условия выявляются рано.
