Что такое портной?
Сапог портного, также называемый бунионет, представляет собой костный комок, который образуется по бокам маленького пальца. Это происходит, когда пятая плюсневая кость увеличивается или сдвигается наружу. Пятая плюсневая кость - самая нижняя кость на маленьком пальце ноги. Бурсит может быть болезненным, особенно если он натирает обувь.
Сапог портного похож на обычный, но в другом месте. Типичные отростки растут на внутренней стороне стопы ниже большого пальца. Сапоги портного растут на внешней стороне стопы у основания маленького пальца.
Сапоги портного не так часто встречаются, как обычные. В одном исследовании, представленном на ежегодном собрании Американского колледжа ревматологии, исследователи исследовали участников с заболеваниями стоп. Лишь 4% исследуемой популяции имели портной бугорок, в то время как 39% имели регулярные бунит.
симптомы
Сапог портного - опухшая шишка на внешней стороне вашего маленького пальца. Удар может начаться с малого, но со временем станет больше. Это также может быть красным и болезненным. Пяточный валик может стать более опухшим и болезненным, когда он натирает вашу обувь.
Вы можете получить этот тип косточки на одной или обеих ногах. Бурсит на одной ноге может быть хуже, чем на другой.
причины
Вы можете получить этот тип косточки от ношения плохо подогнанной обуви, такой как узкие туфли на высоком каблуке. У вас больше шансов получить косточку портного, если вы унаследовали структурную проблему стопы от своих родителей. Эта проблема может заключаться в том, что кость в вашем маленьком пальце ноги находится в ненормальном положении или головка кости увеличена, что приводит к смещению кости.
Другие причины включают в себя:
- нога, которая наклоняется наружу (перевернутая нога)
- рыхлые связки в ноге
- пятая плюсневая кость ниже нормы
- плотные икроножные мышцы
Сапог портного обычно начинается, когда вы молоды, и постепенно ухудшается со временем. К тому времени, когда вы достигнете 40-ти лет, опухоль может быть болезненной.
Вы знали?
Сапог портного получил свое название сотни лет назад, когда портные сидели со скрещенными ногами, прижимая внешние края ног к земле. Когда маленький палец портного терся о землю, у основания пальца образовалась бы шишка.
Как это диагностируется
Врач-ортопед должен уметь диагностировать опухоль портного, просто глядя на вашу ногу. Рентген может показать проблемы с костью вашего маленького пальца ноги.
Как лечить это дома
Несколько простых модификаций могут помочь облегчить боль в суставной части портного, хотя они не избавятся от удара. Попробуйте эти средства:
- Наденьте силиконовую подушечку на носовую часть портного, чтобы облегчить боль и предотвратить потерю косточки по ботинку.
- Носите обувь, которая является гибкой и имеет широкий носок. Избегайте носить узкие, заостренные туфли и высокие каблуки.
- Держите лед на ноге от 5 до 10 минут до 3 раз в день.
- Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin), чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
- У теленка растягивается два раза в день. Встаньте лицом к стене так, чтобы пальцы ног были направлены к стене. Отойдите назад с пораженной ногой, чтобы растянуть икру. Задержитесь в этом положении от 30 до 60 секунд.
Другие варианты лечения
Когда домашние процедуры не облегчают состояние костного мозга, ваш врач может сделать вам инъекции кортикостероида вокруг сустава малого пальца. Кортикостероиды помогают снизить отечность. Ваш врач также может порекомендовать изготовленную на заказ вставку для обуви, чтобы смягчить костный мозг и предотвратить боль.
Если боль и припухлость не проходят, или если вы не можете носить нормальную обувь, потому что опухоль портного стала настолько большой, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Операция на бунионетах - это амбулаторная процедура, поэтому вы идете домой в тот же день, что и операция.
Хирург даст вам анестезию, чтобы предотвратить боль, а затем сбрит торчащие ткани. Ваш хирург может также удалить часть кости в вашем маленьком пальце, чтобы выпрямить палец. Эта процедура называется остеотомией. Кость будет удерживаться винтом, пластиной или куском стальной проволоки.
Ожидания для восстановления
После операции на бунионетах вам нужно держать вес в стороне от пораженной стопы. Вы можете использовать костыли или ходунки, чтобы помочь вам обойти. Возможно, вам придется носить шину или ботинок в течение 3-12 недель, чтобы защитить ногу, пока она заживает. Вам придется оставаться дома без работы в течение нескольких недель, особенно если ваша работа связана с большим количеством прогулок.
Нехирургическое лечение часто может разрешить симптомы отростка в течение 3-6 месяцев. После операции полное выздоровление может занять до трех месяцев. Отек в пораженном пальце ноги может занять до года, чтобы полностью опуститься.
Выполнение упражнений стопы и голеностопного сустава после операции может помочь сохранить гибкость суставов во время заживления. Вам также может понадобиться физиотерапия. Попробуйте эти упражнения для ног, чтобы помочь укрепить ногу.
прогноз
Хирургия успешно фиксирует костный мозг около 85 процентов времени. Иногда шишка портного может вернуться после операции. Ношение узкой обуви после операции повышает вероятность возврата косточки.
Как предотвратить портняжные отростки
Во избежание появления портного, всегда носите вместительную, гибкую обувь с широким носком. Избегайте узких, острых ботинок, которые сжимают ваши пальцы ног вместе. Каждый раз, когда вы покупаете новые туфли, измеряйте их, чтобы убедиться, что они достаточно вместительны для ваших ног.
