Что такое коллагеновый колит?
Коллагеновый колит является одним из двух основных типов микроскопического колита. Микроскопический колит - это воспаление толстой кишки, которое лучше всего определить, глядя на клетки толстой кишки под микроскопом. Другой тип микроскопического колита - лимфоцитарный колит.
При коллагеновом колите в ткани толстой кишки образуется толстый слой коллагена, который является типом соединительного белка. Симптомы могут исчезнуть и появиться снова.
симптомы
Симптомы коллагенового колита могут приходить и уходить и различаться по степени тяжести.
Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
- хроническая водянистая диарея
- боль в животе
- спазмы в животе
Другие симптомы, которые могут быть менее распространенными, включают:
- обезвоживание
- потеря веса
- вспучивание
- газ или метеоризм
- тошнота
- рвота
- усталость
- срочно пойти в ванную
- недержание мочи, которое является потерей контроля над мочевым пузырем
Коллагеновый колит не вызывает кровь в стуле и не увеличивает риск развития рака толстой кишки. Диарея может появляться и исчезать в течение недель, месяцев или лет.
До трети людей с коллагеновым колитом могут быть неправильно диагностированы с синдромом раздраженного кишечника (СРК), потому что многие из симптомов этих двух состояний перекрываются.
причины
Как и многие другие желудочно-кишечные заболевания, точная причина коллагенового колита неизвестна. Исследования показывают, что он, вероятно, имеет генетическую основу и может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями. Некоторые возможные причины коллагенового колита включают:
- генетические аномалии
- определенные бактерии или вирусы
- определенные лекарства
- аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориаз и болезнь Крона
- курение
Коллагеновый колит не заразен. Это не может распространиться на других людей.
Факторы риска и заболеваемость
Коллагеновый колит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это также чаще встречается среди людей, которым за 50.
Кроме того, женщины с глютеновой болезнью чаще болеют коллагеновым колитом.
Коллагеновый колит также может быть более распространенным среди нынешних курильщиков и людей с семейной историей заболевания.
По оценкам, от 4 до 13 процентов всех случаев хронической диареи связаны с микроскопическим колитом.
Исследователи заметили, что количество случаев коллагенового колита увеличивается. Это может быть потому, что лучшее обнаружение доступно.
диагностика
Это состояние может быть диагностировано только с помощью биопсии толстой кишки. Скорее всего, у вас также будет колоноскопия или сигмоидоскопия, чтобы ваш врач мог лучше оценить состояние вашей толстой кишки.
Во время биопсии доктор удаляет несколько маленьких кусочков ткани из толстой кишки. Затем ткани исследуются под микроскопом.
Общий процесс диагностики включает в себя:
- медицинский осмотр и история болезни
- колоноскопия с биопсией
- лабораторные анализы, такие как анализы крови и стула
- тесты визуализации, такие как компьютерная томография, МРТ или рентген
- эндоскопия
Некоторые из тестов и процедур используются для исключения других заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы.
лечение
В некоторых случаях коллагеновый колит исчезает сам по себе без лечения. Тем не менее, некоторые люди нуждаются в лечении. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести ваших симптомов.
Диета и изменения образа жизни
Ваш врач может порекомендовать вам изменить диету и образ жизни, чтобы помочь в лечении этого заболевания. Эти изменения обычно являются первой частью любого плана лечения.
Общие изменения диеты включают в себя:
- переход на диету с пониженным содержанием жира
- устранение кофеина и лактозы
- избегать пищи с искусственными подсластителями
- придерживаться безглютеновой диеты
- пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание от диареи
- переход на безмолочную диету
Общие изменения образа жизни включают в себя:
- бросить курить
- поддержание здорового веса
- поддержание здорового кровяного давления
- регулярно заниматься спортом
- оставаясь гидратированным
Медикамент
Ваш врач рассмотрит лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, и предложит вам либо продолжать, либо прекращать их. Кроме того, ваш врач может порекомендовать новые лекарства для лечения этого заболевания.
Ваш врач также может порекомендовать вам принять:
- антидиарейные препараты
- кишечные противовоспалительные препараты, такие как месаламин (Pentasa) или сульфасалазин (Azulfidine)
- подорожника
- кортикостероиды
- антибиотики
- иммуномодуляторы
- анти-TNF терапия
- лекарства, которые блокируют желчные кислоты
Операция
Ваш врач может порекомендовать операцию, если изменения в диете и приеме лекарств не помогают. Хирургия обычно используется только в крайних случаях. Это не типичное лечение коллагенового колита.
Наиболее распространенные виды хирургии коллагенового колита включают в себя:
- колэктомия, что означает удаление всей или части толстой кишки
- илеостома, что означает создание отверстия в брюшной полости после колэктомии
восстановление
Коллагеновый колит может приходить и уходить, и рецидивы распространены. Возможно, вам придется попробовать несколько процедур, чтобы облегчить симптомы. Время, необходимое для восстановления, может варьироваться. У некоторых людей симптомы могут проявляться неделями, месяцами или годами.
В настоящее время нет рекомендаций по профилактике коллагенового колита. Тем не менее, следование рекомендациям врача, рекомендованным врачом, может снизить вероятность рецидива.
прогноз
Коллагеновый колит - это тип воспалительного заболевания кишечника. Это не заразно и не может распространяться на других людей. Единственный способ диагностировать это воспаление - это исследование ткани толстой кишки при биопсии под микроскопом.
Симптомы этого состояния могут приходить и уходить. Наиболее распространенными симптомами являются водянистая диарея, боль в животе и судороги.
У вас могут быть рецидивы коллагенового колита. Обратитесь к врачу за помощью в плане лечения, чтобы избежать вероятности этого.
