обзор
Пиурия - заболевание мочи, связанное с лейкоцитами. Ваш врач может определить это состояние с помощью анализа мочи.
Ваш врач поставит диагноз пиурия, если в каждом кубическом миллиметре мочи содержится не менее 10 лейкоцитов. Это часто указывает на инфекцию. Однако при стерильной пиурии стойкое количество белых клеток появляется во время тестирования без бактериальной инфекции.
Есть много причин и методов лечения, связанных с этим условием. Узнайте больше о пиурии и о том, как вы можете ее лечить и предотвращать.
причины
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенной причиной пиурии.
Другие причины пиурии могут включать в себя:
- стерильная пиурия, где могут присутствовать симптомы ИМП, но в моче не обнаружено бактерий
- заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, вирус папилломы человека, сифилис, трихомонады, микоплазма и ВИЧ
- вирусные инфекции, такие как аденовирус, полиомавирус BK и цитомегаловирус
- интерстициальный цистит
- синдром болезненного мочевого пузыря
- тазовые инфекции
- внутрибрюшные инфекции
- пневмония
- сепсис
- лучевой цистит
- инородные тела в мочевыводящих путях
- трансвагинальная сетка
- мочевые свищи
- внутренние заболевания почек
- отторжение почечного трансплантата
- туберкулез
- поликистоз почек
- камни в почках
- грибковая инфекция
- аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Кавасаки
При длительном применении следующие препараты также могут вызывать пиурию:
- антибиотики с пенициллином
- аспирин
- диуретики
- Olsalazine
- нитрофурантоином
- нестероидные невоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin)
- ингибиторы протонной помпы
симптомы
Симптомы ИМП могут включать в себя:
- частое мочеиспускание
- кровь в моче
- мутная моча
- жжение во время мочеиспускания
Пиурия, не вызванная ИМП, может иметь сходные симптомы. Вы можете заметить:
- боль в мочевом пузыре
- тошнота или рвота, которые могут быть признаком проблем с почками
- мутная моча
- разряд
- боль в животе
- лихорадка и озноб
Некоторые случаи пиурии не вызывают симптомов. Важно проводить ежегодный анализ мочи для выявления возможных проблем.
Факторы риска
Женщины подвержены большему риску пиурии, чем мужчины. Пиурия также чаще встречается у пожилых людей. Стерильная пиурия чаще встречается у пожилых женщин. Это связано с естественным снижением уровня эстрогенизации. Менопауза является еще одним фактором, который может увеличить риск развития пиурии у женщин из-за более высокого риска развития ИМП в менопаузе.
Быть сексуально активным может также увеличить риск развития пиурии. Это связано с тем, что некоторые ЗППП, такие как хламидиоз, могут вызывать пиурию. Сексуальная активность также может увеличить риск развития ИМП.
диагностика
Ваш врач будет диагностировать пиурию с помощью образца мочи, который называется анализ мочи. Лаборант будет искать наличие бактерий, крови и лейкоцитов. В то время как лейкоциты присутствуют во всех случаях пиурии, не все образцы показывают бактерии или кровь. Количество этих элементов поможет вашему врачу определить точную причину пиурии.
ИМП диагностируется, если в моче присутствуют нитриты или лейкоциты. Если эти элементы не обнаружены во время анализа мочи, то ваш врач, скорее всего, будет искать другие признаки пиурии, такие как количество лейкоцитов.
Что нужно знать о лейкоцитах в моче »
лечение
Лечение пиурии зависит от ее причины. ИМП, как правило, лечат с помощью ряда антибиотиков. Они принимаются устно на срок до двух недель. Противогрибковые препараты могут быть использованы для лечения пиурии, вызванной грибком.
Пиурия, которая не реагирует на антибиотики, может иметь другую причину. Например, болезнь Кавасаки лечится иммуноглобулинами.
Частые случаи пиурии, связанной с приемом лекарств, могут проясниться путем прекращения приема некоторых рецептурных препаратов. Ваш врач может предложить другой бренд или тип на его месте.
осложнения
При отсутствии лечения пиурия может привести к дальнейшим осложнениям. Так как большинство случаев вызвано той или иной формой инфекции, это может распространиться по всему организму. Нелеченные инфекции могут привести к заражению крови и недостаточности органов. Постоянное повреждение почек является проблемой с нелеченными ИМП. Тяжелые случаи пиурии, оставленные без лечения, могут привести к летальному исходу.
Иногда постановка неправильного диагноза также может осложнить лечение. В некоторых случаях лечение пиурии антибиотиком может ухудшить состояние. Возможно, это связано с тем, что многие симптомы пиурии объясняются воспалением, а не бактериальной инфекцией.
Пиурия при беременности
Если вы беременны, обычный урана может показать пиурия. Хотя это может вызывать тревогу, во время беременности пиурия на самом деле распространена. Это может произойти из-за избыточного выделения из влагалища. Если ваш тест выявит пиурию, ваш врач должен будет определить причину, чтобы порекомендовать лучший курс лечения. Хотя выделения из влагалища могут загрязнить результаты анализа мочи, важно убедиться, что у вас нет ИМП или другого типа инфекции.
Обычно пиурия не вызывает беспокойства у беременных женщин. Однако, если его неправильно диагностировать или оставить без лечения, это может подвергнуть вас и вашего ребенка риску дальнейших осложнений со здоровьем. Тяжелая пиурия, связанная с нелеченным ИМП, может привести к преждевременным родам или низкому весу при рождении у доношенных детей.
Подробнее: ИМП во время беременности »
прогноз
Перспективы развития пиурии во многом зависят от причины, а также от того, насколько рано она лечится. Для большинства людей это можно прояснить с помощью оперативного лечения. Если у вас частые ИМП или другие хронические или текущие состояния, вы можете получить повторяющиеся случаи пиурии.
Наилучший подход - это знать о своих симптомах и обратиться к врачу, если что-то не выглядит или чувствует себя неправильно. Для пожилых людей, которые могут быть более склонными к возникновению и последующим осложнениям пиурии, также важно получить быстрое лечение. Ваш врач может направить вас к урологу для более точной диагностики и лечения.
