Пинеалома или опухоли шишковидной железы: симптомы, причины, диагностика, лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что такое пинеалома?

Пинеалома, иногда называемая опухолью шишковидной железы, является редкой опухолью шишковидной железы в вашем мозгу. Пинеальная железа - это крошечный орган, расположенный рядом с центром вашего мозга, который выделяет определенные гормоны, включая мелатонин. Пинеаломы составляют только от 0,5 до 1,6 процента опухолей головного мозга.

Опухоли шишковидной железы могут быть как доброкачественными (неопухолевыми), так и злокачественными (злокачественными). Они получают оценку от 1 до 4 в зависимости от того, насколько быстро они растут, причем одна - самая медленная, а 4 - самая агрессивная.

Существует несколько видов пинеалом, в том числе:

pineocytomas
опухоли паренхимы шишковидной железы
pineoblastomas
смешанные опухоли шишковидной железы

Каковы симптомы?

Симптомы опухолей шишковидной железы зависят от размера, расположения и типа опухоли. Небольшие опухоли часто не вызывают никаких симптомов. Однако, когда они растут, они могут давить на близлежащие структуры и приводить к увеличению давления в черепе.

Симптомы более широкой пинеаломы включают в себя:

головные боли
тошнота
рвота
проблемы со зрением
чувствуя усталость
раздражительность
проблемы с движениями глаз
проблемы баланса
трудности при ходьбе
тремор

Преждевременное половое созревание

Пинеаломы могут нарушать эндокринную систему детей, которые контролируют гормоны, вызывая то, что называется преждевременным половым созреванием. Это приводит к тому, что у девочек начинается половое созревание до восьми лет, а у мальчиков - до девяти лет.

Симптомы преждевременного полового созревания у девочек и мальчиков включают в себя:

быстрый рост
изменения в размере тела и форме
волосы на лобке или подмышками
угревая сыпь
изменения в запахе тела

Кроме того, у девочек может быть рост груди и их первый менструальный цикл. Мальчики могут заметить увеличение своего полового члена и яичек, волос на лице и изменения в голосе.

Что их вызывает?

Исследователи не уверены, что вызывает пинеаломы. Однако мутации в гене RB1 могут увеличить чей-то риск развития пинеобластомы. Эта мутация унаследована от родителя, что говорит о том, что пинеаломы могут быть по крайней мере частично генетическими.

Другие потенциальные факторы риска включают воздействие радиации и некоторых химических веществ.

Как они диагностированы?

Для диагностики шишковидной железы ваш врач начнет с изучения ваших симптомов и вопросов о том, когда они начались. Они также рассмотрят вашу историю болезни и спросят, знаете ли вы кого-нибудь из членов семьи с пинеаломами.

Исходя из ваших симптомов, ваш врач может провести неврологическое обследование, чтобы проверить ваши рефлексы и моторные навыки. Вас могут попросить выполнить несколько простых заданий в рамках экзамена. Это даст им лучшее представление о том, оказывает ли что-то дополнительное давление на часть вашего мозга.

Если ваш врач считает, что у вас может быть какая-то опухоль шишковидной железы, он, скорее всего, проведет дополнительное обследование, чтобы выяснить, какой это тип, включая

Проверка поля зрения. Этот экзамен проверяет ваше центральное и периферическое зрение. Ваш врач также проверит ваши глаза на предмет отека зрительного нерва, который может быть признаком повышенного давления в вашем черепе.
Сканирование изображений. МРТ-сканирование головы и компьютерная томография могут дать врачу детальный обзор шишковидной железы. Они также помогут вашему врачу определить местоположение, форму и размер опухоли.
Биопсия. Биопсия влечет за собой отбор образца ткани из опухоли, чтобы определить тип и степень опухоли. Это также поможет определить, является ли это доброкачественным или злокачественным.
Люмбальная пункция. Для этого теста в спинной мозг вводится игла для сбора образца спинномозговой жидкости (CSF) для исследования опухолевых клеток.
Анализы крови Анализы крови могут использоваться для проверки уровня определенных гормонов и белков, таких как мелатонин. Если какой-либо из этих уровней необычен, может быть проблема с вашей шишковидной железой, включая опухоль.

Как они относятся?

Лечение опухолей шишковидной железы варьируется в зависимости от того, являются ли они доброкачественными или злокачественными, а также от их размера и местоположения.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли шишковидной железы обычно могут быть удалены хирургическим путем. Если опухоль шишковидной железы вызвала накопление жидкости, которая вызывает внутричерепное давление, вам может понадобиться шунт, представляющий собой тонкую трубку, имплантированную для дренирования излишней спинномозговой жидкости (CSF).

Злокачественные опухоли

Хирургия также может удалить или уменьшить размер злокачественных пинеалом. Вам также может понадобиться лучевая терапия, особенно если ваш врач может удалить только часть опухоли. Если раковые клетки распространились или опухоль быстро растет, вам может понадобиться химиотерапия в дополнение к лучевой терапии.

После лечения вам необходимо регулярно консультироваться с врачом для сканирования изображений, чтобы убедиться, что опухоль не возвращается.

Каковы перспективы?

Если у вас пинеалома, ваш прогноз зависит от типа опухоли и ее размера. Большинство людей полностью выздоравливают от доброкачественных пинеалом, и даже от многих видов злокачественных. Однако, если опухоль быстро растет или распространяется на другие части тела, вы можете столкнуться с дополнительными проблемами. Ваш врач может дать вам более конкретную информацию о том, чего ожидать в зависимости от типа, размера и поведения вашей опухоли.