обзор
Гормон тестостерон (Т) часто ассоциируется с мужественностью. Но женские тела также вырабатывают тестостерон. Слишком низкий уровень тестостерона у мужчин или слишком много у женщин может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
У мужчин яички вырабатывают тестостерон. У женщин яичники вырабатывают гормон.
Тестостерон отвечает за такие особенности, как волосы на теле, мышечная масса и сила. Мужчины с низким уровнем тестостерона могут заметить снижение этих признаков, в то время как женщины с слишком большим количеством тестостерона могут заметить увеличение этих признаков.
Вы можете пройти тест на уровень тестостерона, если считаете, что уровень тестостерона не в пределах нормы.
Нормальные и ненормальные уровни
Нормальный диапазон уровня тестостерона для мужчин составляет от 300 до 1000 нанограмм на децилитр (нг / дл). Для женщин это от 15 до 70 нг / дл. Тем не менее, также считается нормальным иметь изменения уровня тестостерона в течение всей жизни.
Уровень тестостерона может снижаться естественным образом из-за вашего возраста или других заболеваний. После 40 лет уровень тестостерона у мужчин снижается в среднем не менее чем на 1 процент в год. Некоторые симптомы низкого уровня тестостерона, в частности эректильная дисфункция, обычно наблюдаются у мужчин старше 40 лет. Низкие уровни тестостерона часто наблюдаются у людей с ожирением, независимо от их возраста.
Наиболее распространенной проблемой, связанной с тестостероном у мужчин, является гипогонадизм, также называемый низким уровнем тестостерона.
Уровень тестостерона может быть ненормально низким, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:
- снижение полового влечения
- неспособность достичь эрекции (эректильная дисфункция)
- неспособность зачать ребенка
- общая усталость
Женщины со слишком большим количеством тестостерона могут отрастить волосы на лице, развить более глубокий голос или испытать уменьшение размера груди. Слишком большое количество тестостерона у женщин также может вызывать прыщи.
Одной из возможных причин слишком большого количества тестостерона у женщин является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). PCOS может затруднить беременность и помешать менструации.
Аномально высокий или низкий уровень тестостерона у мужчин и женщин может указывать на другие серьезные состояния. Высокие уровни T могут указывать на рак яичников или яичек. Низкий уровень Т может указывать на хроническое заболевание или проблему с гипофизом, который выделяет гормоны.
У маленьких мальчиков и девочек признаки аномального уровня тестостерона могут быть более выраженными. Тесты на тестостерон часто назначаются для мальчиков и девочек, которые не развиваются должным образом или когда родители замечают задержку полового созревания.
Мальчики с низким Т могут расти медленно, без волос на теле и с плохо развитыми мышцами. У девочек с высоким Т может быть задержка менструации или слишком много волос на теле. Мальчики с высоким Т могут вступать в половое созревание рано и крепко.
Слишком много Т: врожденная гиперплазия надпочечников
Иногда слишком большое количество T является результатом состояния, известного как врожденная гиперплазия надпочечников (CAH). Эта перегрузка тестостероном может привести к тому, что у мужчин аномально большой пенис, а у женщин - аномальные гениталии при рождении.
В некоторых случаях CAH может вызывать у мужчин очень глубокий голос, а у женщин - волосы на лице.
CAH можно диагностировать в раннем возрасте у детей, потому что это вызывает обезвоживание, плохие привычки питания и другие симптомы. Это также может привести к задержке роста, даже если кто-то с этим заболеванием может быть высоким в молодом возрасте.
Как проводится тест на тестостерон?
Проверка уровня тестостерона требует простого анализа крови. Тест обычно проводится утром, когда уровни T самые высокие. Иногда тест необходимо повторить для подтверждения измерений.
Перед тестом ваш врач может попросить вас прекратить прием любых рецептов, которые могут повлиять на уровень тестостерона. Некоторые лекарства, которые могут искусственно повысить уровень тестостерона, включают:
- стероиды (но уровень Т может быстро упасть после их остановки)
- барбитураты
- противосудорожные
- андрогенная или эстрогенная терапия
Некоторые лекарства, в том числе опиаты, могут искусственно снизить уровень тестостерона. Если вы принимаете какие-либо из перечисленных препаратов, предупредите своего врача. Они гарантируют, что результаты теста на тестостерон точны.
В зависимости от ваших симптомов ваш врач также может выполнить медицинский осмотр. Если вы мужчина, ваш врач может провести физическое обследование, если они заметят:
- выпадение волос на лице
- потеря высоты
- признаки гинекомастии, ненормальное увеличение размера ткани молочной железы
- ненормальное увеличение веса
Если вы женщина, ваш врач может провести физическое обследование, если они заметят:
- ненормальные прыщи на лице
- ненормальный рост волос на губах или подбородке (гирсутизм)
- ненормальное истончение волос или облысение на голове
Комплекты для домашнего тестирования тестостерона широко доступны от нескольких компаний, таких как Progene. Они используют вашу слюну, чтобы проверить ваш уровень гормонов. После прохождения теста вы отправите свой образец в лабораторию для тестирования.
Несколько исследований, в том числе одно исследование, в котором приняли участие около 1500 мужчин в возрасте от 20 до 90 лет, подтвердили, что слюна предлагает относительно точное измерение уровня тестостерона. Это особенно верно при диагностике мужского гипогонадизма.
Некоторые исследования показывают, что тестирование слюны не является полностью надежным. Они предполагают, что дополнительные тесты, такие как анализ сыворотки, необходимы для обеспечения точности результатов теста слюны.
Как я могу лечить мои аномальные уровни тестостерона?
Спросите своего врача о тестах на тестостерон, если вы подозреваете, что у вас аномальный уровень гормонов или вы замечаете проблемы с развитием у своих детей. Широкий спектр процедур доступны.
Наиболее распространенным методом лечения низкого уровня тестостерона является заместительная терапия тестостероном (ТРТ). TRT предоставляется в виде инъекций, пластыря на коже или местного геля, содержащего тестостерон, который заменяет отсутствующий в организме тестостерон.
Хотя это лечение распространено, TRT, как известно, имеет некоторые риски и побочные эффекты. Они включают:
- апноэ во сне
- угревая сыпь
- образование тромба
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы или рост простаты
- возможно увеличение риска сердечных приступов и инсультов
Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки (например, стероиды), которые ненормально влияют на уровень тестостерона, ваш врач может попросить вас прекратить их прием или предложить альтернативу.
Ваш врач также может порекомендовать изменения образа жизни, которые могут помочь сбалансировать уровень тестостерона, например, упражнения для наращивания мышечной массы и здорового похудения за счет изменения диеты.
навынос
Если вы заметили какие-либо ненормальные симптомы, такие как выпадение волос, потеря веса или прыщи, особенно если вам меньше 40 лет, вы можете проверить уровень тестостерона. Тест может помочь выявить, влияют ли какие-либо основные состояния, проблемы со здоровьем или образ жизни на выработку тестостерона.
Во многих случаях уровень тестостерона может варьироваться просто в зависимости от вашего возраста, диеты, режима приема лекарств или даже вашего уровня активности. Тест на тестостерон может указывать на то, что ваш уровень является просто результатом естественного процесса старения или ряда других факторов, которые вы можете лично регулировать.
