Что такое ДГПЖ и рак простаты?
И доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), и рак предстательной железы влияют на предстательную железу. Простата - это железа размером с грецкий орех, которая находится под мочевым пузырем человека. Это делает жидкость частью спермы. Простата обвивает мочеиспускательный канал. Это трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря из организма.
Как при ДГПЖ, так и при раке предстательной железы предстательная железа становится больше. ДГПЖ доброкачественная. Это означает, что это не рак, и он не может распространяться. Рак предстательной железы может распространиться на другие части вашего тела.
И ДГПЖ, и рак предстательной железы распространены. Приблизительно у 1 из каждых 7 мужчин будет диагностирован рак простаты, и у 1 из каждых 2 мужчин в возрасте 50 лет будет ДГПЖ.
Каковы симптомы аденомы простаты и рака простаты?
ДГПЖ и рак предстательной железы имеют сходные симптомы, поэтому иногда трудно различить два состояния. По мере того как простата растет по любой причине, она сдавливает уретру. Это давление предотвращает попадание мочи в мочеиспускательный канал и из организма. Симптомы рака простаты часто не начинаются, пока рак не станет достаточно большим, чтобы оказать давление на уретру.
Симптомы аденомы простаты и рака простаты включают в себя:
- срочно нужно помочиться
- чувствуя желание мочиться много раз в течение дня и ночи
- проблемы с началом мочеиспускания или необходимость толкать, чтобы выпустить мочу
- слабый или дриблинг мочи
- поток мочи, который останавливается и начинается
- ощущение, что ваш мочевой пузырь никогда не бывает полностью пустым
Если у вас рак простаты, вы также можете заметить следующие симптомы:
- болезненное или жгучее мочеиспускание
- кровь в твоей моче
- проблемы с эрекцией
- болезненное семяизвержение
- меньше жидкости при эякуляции
- кровь в твоей сперме
Что вызывает каждое условие?
Простата мужчины естественно растет, когда он становится старше. Врачи не знают точной причины этого роста. Изменение уровня гормонов может вызвать это.
Весь рак начинается, когда клетки начинают размножаться из-под контроля. Рак вызван изменениями в ДНК, генетическом материале, который контролирует рост клеток. Вы можете наследовать изменения ДНК от ваших родителей. Или эти изменения могут развиваться в течение вашей жизни.
Каковы факторы риска?
С возрастом у вас больше шансов получить ДГПЖ и рак простаты. Оба состояния редки у мужчин в возрасте до 40 лет.
Несколько других факторов могут увеличить риск развития ДГПЖ и рака простаты, в том числе:
- Ваша раса: ДГПЖ и рак простаты чаще встречаются у афроамериканских мужчин, чем у азиатско-американских.
- Ваша семейная история: оба эти условия встречаются в семьях. У вас больше шансов заболеть ДГПЖ или раком простаты, если он есть у родственника мужского пола. Если у вашего отца или брата был рак простаты, ваш риск заболеть более чем вдвое.
- Ваш вес: ожирение увеличивает риск развития ДГПЖ. Неясно, как вес влияет на рак простаты, но исследования показали корреляцию между повышенным ИМТ и заболеваемостью раком, включая рак простаты.
Другие риски для ДГПЖ включают в себя:
- Другие проблемы со здоровьем: диабет или сердечные заболевания могут повысить вероятность развития ДГПЖ.
- Ваши лекарства: препараты, снижающие кровяное давление, называемые бета-блокаторами, могут повлиять на риск развития ДГПЖ.
Другие риски для рака простаты включают в себя:
- Ваше местоположение: мужчины, которые живут в Северной Америке и Западной Европе, подвергаются более высокому риску, чем люди в Азии, Африке, Центральной Америке и Южной Америке. Ваш риск умереть от рака простаты самый высокий, если вы живете в северном районе, таком как Бостон или Огайо. Это может быть связано с низким уровнем витамина D. Ваша кожа вырабатывает этот витамин, когда она подвергается воздействию солнца.
- Воздействие на окружающую среду: Пожарные работают с химическими веществами, которые могут увеличить их риск. Агент Оранж, убийца сорняков, использовавшийся во время войны во Вьетнаме, также был связан с раком простаты.
- Ваша физическая форма: физические упражнения могут снизить риск развития рака простаты.
- Ваша диета: Пища, по-видимому, напрямую не вызывает рак простаты. Однако употребление в пищу слишком мало овощей может привести к более агрессивной форме заболевания.
Как диагностируется каждое состояние?
Вы увидите врача-уролога для диагностики ДГПЖ или рака простаты. Врачи используют одни и те же тесты для диагностики обоих этих состояний.
- Тест на простат-специфический антиген (PSA): Этот анализ крови выявляет PSA, белок, который вырабатывает ваша предстательная железа. Когда ваша простата растет, она производит больше этого белка. Высокий уровень ПСА может только сказать врачу, что ваша простата выросла. Он не может точно сказать, что у вас ДГПЖ или рак простаты. Вам нужно больше тестов, чтобы подтвердить диагноз.
- Цифровое ректальное исследование (DRE): ваш врач вставит смазанный пальцем палец в вашу прямую кишку. Этот тест может показать, если ваша простата увеличена или имеет неправильную форму. Вам понадобятся дополнительные анализы, чтобы узнать, есть ли у вас ДГПЖ или рак простаты.
Тесты для диагностики ДГПЖ
Ваш врач может использовать эти другие тесты, чтобы подтвердить, что у вас есть ДГПЖ:
- Тест мочеиспускания измеряет скорость вашего мочеиспускания.
- Послеоперационный тест остаточного объема измеряет, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Тесты для диагностики рака простаты
Эти тесты могут подтвердить диагноз рака простаты:
- Ультразвук звуковые волны, чтобы сделать снимки вашей предстательной железы.
- Биопсия снимает образец ткани простаты и проверяет его под микроскопом на наличие рака.
Как лечат ДГПЖ и рак простаты?
Какое лечение вы получите при ДГПЖ, зависит от размера вашей простаты и от того, насколько серьезны ваши симптомы.
Для симптомов легкой и средней тяжести врач может назначить одно из следующих лекарств:
- Альфа-блокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, чтобы помочь вам легче мочиться. Они включают в себя алфузозин (уроксатрал), доксазозин (кардура) и тамсулозин (фломакс).
- Ингибиторы 5-альфа редуктазы сокращают вашу простату. К ним относятся дутастерид (Avodart) и финастерид (Proscar).
Врачи используют хирургию для лечения тяжелых симптомов ДГПЖ:
- Трансуретральная резекция предстательной железы удаляет только внутреннюю часть предстательной железы.
- Трансуретральный разрез предстательной железы делает небольшие надрезы в предстательной железе, чтобы позволить моче проходить через нее.
- Трансуретральная абляция иглой использует радиоволны для сжигания лишней ткани предстательной железы.
- Лазерная терапия использует лазерную энергию для удаления избытка ткани предстательной железы.
- Открытая простатэктомия проводится только в том случае, если ваша простата очень большая. Хирург делает разрез в нижней части живота и удаляет ткань предстательной железы через отверстие.
Узнайте больше: что нужно знать об операции на простате »
Лечение рака простаты включает в себя:
- Активное наблюдение или бдительное ожидание: с вами не обращаются сразу. Вместо этого ваш врач наблюдает за вашими симптомами или проводит регулярные тесты DRE и PSA, чтобы проверить рост рака.
- Хирургия. Процедура, называемая радикальной простатэктомией, удаляет предстательную железу и некоторые ткани вокруг нее.
- Лучевая терапия: радиация использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения рака простаты. Вы подвергаетесь воздействию излучения от машины вне вашего тела. Или вы можете получить его через небольшие радиоактивные гранулы или семена, помещенные в вашу простату.
- Криотерапия. Для лечения ткани простаты используется интенсивный холод.
- Гормональная терапия. Вы принимаете лекарства, чтобы блокировать мужские гормоны, которые способствуют росту рака простаты.
Каковы перспективы?
Лечение должно улучшить симптомы ДГПЖ. Возможно, вам придется продолжать принимать одно и то же лекарство или перейти на новое лечение, чтобы предотвратить возвращение симптомов. Хирургия и другие методы лечения ДГПЖ могут иметь побочные эффекты, такие как проблемы с эрекцией или мочеиспусканием.
Перспектива рака простаты зависит от стадии вашего рака, от того, распространился ли он и как далеко. При лечении пятилетняя выживаемость для всех стадий рака простаты составляет почти 100 процентов по сравнению с мужчинами без этого рака. Это означает, что при устранении других факторов, не связанных с раком предстательной железы, почти 100 процентов мужчин, у которых диагностирован и лечится рак простаты, все еще живут через пять лет после лечения.
Как часто вы должны проходить обследование?
Если у вас уже был диагностирован аденома простаты или рак простаты, обратитесь к врачу для регулярного наблюдения. Хотя рутинный скрининг не рекомендуется при раке предстательной железы, вы можете пройти скрининг с помощью теста DRE или PSA в зависимости от вашего возраста и рисков. Спросите своего врача, стоит ли вам проходить скрининг, и какие анализы вам следует пройти.
