11 марта 2020 года Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) объявил о международном распространении нового коронавируса SARS-CoV-2, всемирной пандемии.
Некоторые новостные организации и должностные лица общественного здравоохранения называли вспышку пандемией на несколько недель раньше, чем было объявлено ВОЗ. Итак, как вы узнаете, когда вспышка становится эпидемией, а эпидемия - пандемией?
Хотя определения общественного здравоохранения меняются и развиваются с течением времени, различия между этими терминами обычно являются масштабными. Короче говоря, пандемия - это эпидемия, которая стала глобальной.
Что такое эпидемия?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют эпидемию как неожиданное увеличение числа случаев заболевания в конкретной географической области.
Эпидемия - это любой рост случаев за пределами базовой линии для этого географического района.
Эпидемии могут возникнуть:
- когда инфекционный агент (такой как вирус) внезапно становится намного более распространенным в области, где он уже существовал
- когда вспышка распространяется по всей области, где болезнь ранее не была известна
- когда люди, которые ранее не были восприимчивы к инфекционному агенту, внезапно начинают болеть от него
Оспа, холера, желтая лихорадка, брюшной тиф, корь и полиомиелит - одни из самых страшных эпидемий в американской истории. Сегодня ВИЧ и лекарственно-устойчивый туберкулез считаются эпидемиями.
Ученые датируют использование термина «эпидемия» еще в «Одиссее» Гомера, в котором поэт использовал этот термин таким же образом, как мы сейчас используем эндемический.
Первый зарегистрированный случай использования слова «эпидемия» для обозначения широко распространенного заболевания относится к 430 году до нашей эры, когда Гиппократ включил его в медицинский трактат.
Сегодня слово «эпидемия» используется в случайных разговорах для обозначения почти всего негативного, что распространилось по всей культуре или региону. Например, лень, насилие с применением огнестрельного оружия и употребление опиоидов - все это называют эпидемиями в популярных СМИ.
Что такое пандемия?
В 2010 году во время пандемии H1N1 ВОЗ определила пандемию как распространение нового заболевания во всем мире.
В то время ВОЗ описала шесть этапов развития пандемии:
- Вирус циркулирует среди животных, которые, как известно, не передают болезнь людям.
- Вирус обнаружен у животных, которые, как известно, передают вирусные заболевания людям.
- При контакте от животного человека заболевание развивается у человека.
- Контакт от человека к человеку дает понять, что может произойти вспышка в обществе.
- Распространение вируса от человека к человеку происходит по крайней мере в двух странах одного региона.
- Вспышки на уровне сообщества происходят в третьей стране в другом регионе. Фаза шесть означала, что произошла пандемия.
В 2017 году CDC выпустила Систему интервалов пандемии, примерно соответствующую стадиям пандемии ВОЗ.
Хотя как на этапах ВОЗ, так и в структуре CDC описываются пандемии гриппа, изучение этих этапов полезно для понимания того, как должностные лица общественного здравоохранения реагируют на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения во всем мире, включая текущую вспышку COVID-19.
Структура пандемических интервалов CDC включает в себя следующие этапы:
- Расследование: официальные лица отслеживают случаи нового гриппа у людей или животных и оценивают риск превращения вируса в пандемию.
- Признание: поскольку становится ясно, что вирус может широко распространяться, чиновники общественного здравоохранения сосредоточены на лечении пациентов и контроле распространения заболеваний.
- Начало : вирус распространяется легко и в течение длительного периода.
- Ускорение. По мере ускорения распространения должностные лица общественного здравоохранения используют такие меры, как физическое дистанцирование и закрытие школ.
- Замедление: число новых случаев постоянно падает, и чиновники здравоохранения могут сократить вмешательство сообщества.
- Подготовка: Когда первая волна стихает, чиновники здравоохранения следят за вирусной активностью и следят за вторичными волнами.
В феврале 2020 года ВОЗ заявила, что намерена прекратить использование термина «пандемия», и организация также прекратила использование шестиэтапного подхода к классификации пандемии.
Тем не менее, в этом году Генеральный директор перенял этот термин, сославшись на проблемы общественного здравоохранения, связанные с распространением нового коронавируса во всем мире.
В чем разница между эпидемией и пандемией?
Пандемия - это эпидемия, распространяющаяся по всему миру. Другими словами, пандемия - это просто более крупная и распространенная эпидемия.
Недавние пандемии
Хотя ни одна болезнь в недавней истории не затронула всю планету, как нынешняя пандемия COVID-19, в этом столетии были и другие. Вот несколько из них:
2009: H1N1
В период с 2009 по 2010 год появился новый вирус гриппа (H1N1) pdm09. Многие люди, которых называют "свиным" гриппом, в Соединенных Штатах, по оценкам, умирают 12 469 человек.
Вирус все еще циркулирует сегодня во время сезона гриппа.
2003: ОРВИ
Возможно, первая пандемия 21-го века, тяжелый острый респираторный синдром (SARS), тип коронавируса, распространилась на четыре континента, прежде чем он был локализован.
Хотя с 2004 года новых случаев не было, атипичная пневмония все еще зарегистрирована как инфекционный агент, который может иметь разрушительные последствия для общественного здравоохранения.
1957: H2N2
В 1957–58 годах заболевание, которое иногда называют «азиатским гриппом», привело к гибели около 116 000 человек в Соединенных Штатах и 1,1 миллиона по всему миру.
1968: H3N2
В 1968 году вирус гриппа А с двумя генами от штаммов птичьего гриппа убил почти 100 000 американцев и 1 миллион человек по всему миру.
Вирус H3N2 продолжает мутировать и циркулировать в сезон гриппа сегодня.
1918: H1N1
Пандемия гриппа, произошедшая в 1918 году, была самой смертоносной вспышкой в 20 веке.
Примерно треть населения планеты заразилась вирусом, который убил 50 миллионов человек во всем мире, в том числе 675 000 в одних только Соединенных Штатах.
Еда на вынос
Разница между эпидемией и пандемией заключается не в тяжести заболевания, а в степени его распространения.
Когда заболевание все время существует в определенном регионе или среди определенной популяции, оно называется эндемическим.
Когда болезнь неожиданно распространяется по всему географическому региону, это эпидемия. Когда болезнь распространяется на несколько стран и континентов, это считается пандемией.
В марте 2020 года ВОЗ объявила COVID-19 пандемией.
