обзор
Независимо от того, начинаете ли вы свой опыт лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) или уже некоторое время принимаете одни и те же лекарства, легко понять, какие существуют методы лечения.
Прежде чем говорить с вашим лечащим врачом о вариантах лечения, ознакомьтесь с тем, что вам доступно. Читайте дальше для обзора ваших вариантов лечения IBS.
FDA-одобренные лекарства для IBS
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило несколько лекарств, специально предназначенных для лечения СРК. Хотя ваш лечащий врач может назначать вам лекарства для лечения других специфических симптомов, они были одобрены для лечения СРК:
- Алосетрон гидрохлорид (Lotronex): FDA одобрило этот препарат для лечения СРК при диарее (IBS-D). Препарат является блокатором 5-HT3.
- Элюксадолин (Viberzi): В мае 2015 года FDA одобрило этот препарат для лечения IBS-D. Это лекарство предназначено для воздействия на нервную систему, уменьшая сокращения кишечника, которые вызывают диарею.
- Lubiprostone (Amitiza): Этот препарат используется для лечения IBS с запором (IBS-C) у женщин в возрасте 18 лет и старше. Он работает, активируя хлоридные каналы в организме, чтобы уменьшить симптомы запора.
- Рифаксимин (Xifaxan): FDA также одобрило этот антибиотик для лечения СРК в мае 2015 года. Это лекарство предполагается принимать три раза в день в течение 14 дней, чтобы уменьшить симптомы СРК-D. В то время как врачи точно не знают, как действует препарат, считается, что Xifaxan влияет на бактерии в желудочно-кишечном тракте, уменьшая симптомы, связанные с IBS-D.
Ваш лечащий врач может рассмотреть характер и серьезность ваших симптомов, прежде чем назначать эти лекарства.
Лекарства для лечения определенных симптомов
Ваш лечащий врач может назначить другие лекарства для лечения определенных симптомов, связанных с вашим СРК. Примерами могут быть диарея, запор, спазмы и беспокойство. Многие из этих препаратов предназначены для употребления при ухудшении симптомов, а не ежедневно.
Хотя некоторые из них доступны без рецепта, вы должны поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем начать принимать их. Таким образом, вы можете быть уверены, что они не будут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или негативно повлиять на ваше здоровье.
- Антидепрессанты. Тревога, стресс и депрессия могут способствовать развитию симптомов СРК. Антидепрессанты могут помочь уменьшить эти эффекты. Примеры включают флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и циталопрам (целекса).
- Противодиарейные препараты : некоторые из этих препаратов воздействуют на мышцы желудочно-кишечного тракта, замедляя быстрые сокращения, которые могут привести к диарее. Примеры включают лоперамид и дифеноксилат.
- Спазмолитики: эти лекарства уменьшают спазмы, которые могут возникнуть при СРК. Некоторые травяные средства правовой защиты. Примеры включают алкалоиды белладонны, гиосциамин и масло мяты перечной.
- Секвестранты желчных кислот: они используются, если у вас постоянная диарея, несмотря на использование противодиарейных препаратов. Тем не менее, побочные эффекты включают боль в животе, вздутие живота, газы и запоры, которые могут ограничить их использование. Примеры включают холестирамин и колесевелам.
- Пищевые добавки: эти добавки могут увеличить объем вашего стула, а также облегчить его прохождение. Они часто используются для уменьшения запоров.
- Слабительные: эти лекарства лечат запоры. Некоторые смягчают стул. Другие стимулируют работу кишечника и облегчают движение кишечника. Примеры включают лактулозу, магнезиальное молоко и полиэтиленгликоль 3350 (MiraLAX).
- Пробиотики: хотя они не полностью доказали, что они уменьшают симптомы СРК, некоторые люди принимают их, чтобы восстановить баланс бактерий в пищеварительном тракте.
В идеале, изменения образа жизни могут помочь вам контролировать свой IBS. Однако, если ваши симптомы ухудшаются или влияют на вашу повседневную жизнь, ваш врач может назначить одно или несколько из этих лекарств.
Изменения образа жизни
Иногда лечение IBS не приходит в форме таблеток. Поскольку диета, стресс и беспокойство могут играть роль в ухудшении СРК, изменения образа жизни могут уменьшить ваши симптомы. Одним из мест для начала является ваша диета.
Некоторые продукты могут вызвать неприятный газ и вздутие живота. Ваш лечащий врач может порекомендовать исключить овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, чтобы увидеть, улучшаются ли ваши симптомы. Газированные напитки и сырые фрукты также могут вызвать избыток газа и вздутие живота.
Еще одно потенциальное изменение - переход на диету с низким FODMAP. FODMAP обозначает сбраживаемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы. Эти виды углеводов могут раздражать пищеварительный тракт, когда у вас IBS.
Может быть рекомендована элиминационная диета, при которой вы прекращаете есть эти виды пищи, чтобы увидеть, улучшаются ли ваши симптомы. Затем вы можете медленно вводить некоторые продукты. Если ваши симптомы возвращаются, вы знаете, какая еда может быть одной из причин.
Примеры продуктов с высоким FODMAP включают спаржу, яблоки, фасоль, горох, грейпфрут, обработанное мясо, изюм и пшеничные продукты.
Иногда добавление клетчатки в ваш рацион может помочь уменьшить последствия запоров.
Однако продукты с высоким содержанием клетчатки могут быть продуктами с высоким содержанием FODMAP. Примеры включают цельные зерна, овощи, бобы и фрукты. Медленное добавление этих продуктов в свой рацион может помочь уменьшить потенциальные побочные эффекты.
Снятие стресса является еще одним важным аспектом образа жизни, когда у вас IBS. Получение большого отдыха и физических упражнений может помочь уменьшить ежедневный стресс. Попробуйте такие занятия, как йога, медитация, тай-чи, ведение журнала и чтение.
Если вы уделите себе немного времени - даже всего 15 минут в день - это поможет снять чувство стресса и давления. Вам может быть полезно обратиться к психотерапевту, который поможет вам распознать стрессовые факторы в вашей жизни и научиться справляться с ними.
Отказ от курения является еще одним важным изменением образа жизни, когда вы живете с IBS. Курение сигарет может вызвать реакции в вашем теле, которые делают кишечник более раздражительным. Отказ от курения полезен не только для вашего здоровья в целом, но и для уменьшения симптомов СРК.
Еда на вынос
IBS это состояние, которое имеет свои взлеты и падения. Это расстройство может усугубляться стрессом, колебаниями гормонов и болезнями. Иногда IBS вспыхивает, казалось бы, без видимой причины. Там нет никакого лекарства от IBS, но им можно управлять.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как вы можете контролировать свои симптомы с помощью изменения образа жизни, приема лекарств или их комбинации.
