Каков период ожидания Medicare?
Период ожидания Medicare - это двухлетний период, в течение которого люди должны ждать, пока они не будут зачислены в страховое покрытие Medicare. Период ожидания предназначен только для тех, кто получает SSDI, и не применяется, если вы старше 65 лет. Американцы имеют право зарегистрироваться в Medicare за три месяца до своего 65-летия.
Это означает, что если вы подаете заявление на получение льгот SSDI и получаете одобрение в возрасте 64 лет, ваши льготы по программе Medicare начнутся с 65, как если бы вы не получали SSDI. Однако, если вы подадите заявку на SSDI в любое другое время, вам придется подождать два года.
Кто имеет право на Medicare в возрасте до 65 лет?
Независимо от вашего возраста, вы имеете право на Medicare, если вы получали пособия по программе SSDI в течение 24 месяцев. Чтобы получить льготы, вам необходимо подать заявление в Администрацию социального обеспечения (SSA). Ваша инвалидность должна соответствовать требованиям SSA.
Согласно SSA, ваша инвалидность должна:
- удержать вас от работы
- срок службы не менее года или классифицируется как терминал
Вы начнете двухлетний период ожидания, как только вы получите одобрение на SSDI. Вы будете зачислены в Medicare Part A (больничная страховка) и Medicare Part B (медицинская страховка). Вы получите свои карточки Medicare и информацию по почте в течение 22-го месяца получения льгот, а покрытие начнется в течение 25-го месяца. Например, если вы получили разрешение на SSDI в июне 2020 года, ваше страховое покрытие Medicare начнется 1 июля 2022 года.
Период ожидания Medicare когда-либо отменяется?
Большинству получателей SSDI необходимо подождать 24 месяца, прежде чем начнется страховое покрытие Medicare. Однако есть и исключения. Для некоторых угрожающих жизни условий период ожидания отменяется, и покрытие начинается раньше. Вам не нужно ждать полных два года, если у вас есть ASL или ESRD.
Период ожидания для людей с БАС
БАС также известен как болезнь Лу Герига. БАС - хроническое заболевание, приводящее к потере мышечного контроля. Это дегенеративный, что означает, что состояние ухудшается с течением времени. В настоящее время нет лекарства от БАС, но лекарства и поддерживающая терапия могут улучшить качество жизни.
Люди с БАС нуждаются в медицинской помощи, чтобы помочь им жить комфортно. Многие люди с БАС нуждаются в уходе за домашними медсестрами или учреждениями по уходу. Поскольку эта болезнь быстро развивается и нуждается в такой большой медицинской помощи, период ожидания Medicare отменяется.
Если у вас есть ALS, вы будете зачислены в страховое покрытие Medicare в первый месяц, когда вы получили разрешение на SSDI.
Период ожидания для людей с ТПН
ТПН иногда называют терминальной стадией почечной недостаточности или установленной почечной недостаточностью. ТПН возникает, когда ваши почки перестают функционировать достаточно хорошо, чтобы удовлетворить потребности вашего организма. ТХПН - последнее состояние хронического заболевания почек. Скорее всего, вам понадобится диализное лечение, когда у вас ESRD, и вы можете рассмотреть возможность пересадки почки.
Вам не нужно ждать полных два года, чтобы получить покрытие Medicare, если у вас есть ESRD. Ваше страховое покрытие Medicare начнется в первый день четвертого месяца вашего диализного лечения. Вы можете получить покрытие уже в первый месяц лечения, если вы пройдете утвержденную программой Medicare программу обучения для проведения собственного диализного лечения на дому.
В некоторых случаях это может означать, что ваше страховое покрытие действительно начнется до подачи заявления. Например, если вы проходите диализ в медицинском центре и подаете заявление в Medicare в течение седьмого месяца лечения, Medicare будет задним числом покрывать вас, начиная с вашего четвертого месяца.
Однако вы не сможете зарегистрироваться в плане Medicare Advantage с ESRD. Вы будете покрывать части A и B Medicare или «оригинал Medicare».
Как получить покрытие в период ожидания?
У вас есть несколько вариантов покрытия в течение двухлетнего периода ожидания. Это включает:
- Медикейд покрытие. Вы можете автоматически претендовать на Medicaid, если у вас ограниченный доход, в зависимости от политики вашего штата.
- Покрытие с рынка медицинского страхования. Вы можете делать покупки для покрытия, используя Рынок медицинского страхования Соединенных Штатов. Приложение Marketplace рассмотрит вас за Medicaid и за налоговые льготы, которые могут сократить ваши расходы.
- COBRA покрытие. Вы можете приобрести план, предложенный вашим предыдущим работодателем. Однако вы заплатите всю сумму страхового взноса, включая ту часть, которую платил ваш работодатель.
Суть
- Страховое покрытие Medicare доступно лицам моложе 65 лет, которые получают пособия по инвалидности социального обеспечения.
- Большинство людей автоматически зачисляются после двухлетнего периода ожидания.
- Если у вас ESRD или ALS, двухлетний период ожидания будет отменен.
- Вы можете воспользоваться такими программами, как Medicaid, COBRA или Market Health Insurance Market, чтобы получить покрытие медицинского страхования в течение периода ожидания.
